Toimeained: albumiin
Behringi inimese albumiin 200 g / l
Miks kasutatakse inimese albumiini? Milleks see mõeldud on?
Farmakoterapeutiline rühm: vereasendajad ja plasmavalkude fraktsioonid, albumiin.
Behring Human Albumin 200 g / l kasutatakse tsirkuleeriva vere mahu taastamiseks ja säilitamiseks patsientidel, kes on mingil põhjusel kaotanud verd ja / või kehavedelikke ning kui kolloidi kasutamine on asjakohane.
Arst võib individuaalse patsiendi kliinilise olukorra ja ametlike soovituste põhjal otsustada kasutada kunstliku kolloidi asemel albumiini.
Vastunäidustused Kui inimese albumiini ei tohi kasutada
Ülitundlikkus albumiini või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes
Ettevaatusabinõud kasutamisel Mida on vaja teada enne inimalbumiini võtmist
Anafülaktilise või allergilise reaktsiooni kahtluse korral (sümptomiteks võivad olla näo, huulte ja kõri turse, vilistav hingamine, minestustunne, õhupuudus, sügelus või punetus) tuleb süst kohe katkestada. Šoki korral tuleb kasutada standardseid šokiravimeid.
Albumiini tuleb kasutada ettevaatlikult tingimustes, kus hüpervoleemia (suurenenud veremaht) ja selle tagajärjed või hemodilutsioon (vere lahjendamine) võivad patsiendile ohtu kujutada. Selliste olukordade näited on järgmised:
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus (raske südamepuudulikkus)
- Kõrge vererõhk (vererõhu tõus)
- Söögitoru veenilaiendid (söögitoru veenide laienemine)
- Kopsuturse (vedeliku kogunemine kopsudesse)
- Hemorraagiline diatees (eelsoodumus verejooksuks)
- Raske aneemia (punaste vereliblede raske puudulikkus)
- Neeru- ja neerujärgne anuuria (uriini tootmise puudumine)
Albumiini 200 g / l kolloidne osmootne toime on ligikaudu 4 korda suurem kui inimese normaalsel plasmal. Seetõttu tuleb kontsentreeritud albumiini manustamisel jälgida, et patsient saaks piisavalt vedelikku (vedelikku). Patsienti tuleb hoolikalt jälgida, et vältida vereringe ülekoormust ja ülehüdratatsiooni (vee kogumahu suurenemist). ).
200 g / l albumiini lahusel on suhteliselt madal elektrolüütide sisaldus võrreldes inimese albumiini lahustega 40 g / l. Albumiini manustamisel tuleb jälgida patsiendi elektrolüütide seisundit (vt lõik "Annustamine ja manustamisviis") ning võtta kõik vajalikud meetmed elektrolüütide tasakaalu taastamiseks või säilitamiseks.
Kontsentreeritud albumiini lahuseid ei tohi lahjendada süsteveega, kuna see võib patsiendil põhjustada hemolüüsi (punaste vereliblede hävimist).
Suhteliselt suurte koguste täiendamiseks tuleb jälgida hüübimist ja hematokriti parameetreid. Tuleb hoolitseda selle eest, et tagada teiste verekomponentide (hüübimisfaktorid, elektrolüüdid, trombotsüüdid ja erütrotsüüdid) piisav täiendamine.
Kui annust ja infusioonikiirust ei kohandata patsiendi vereringeolukorraga, võib tekkida hüpervoleemia. Kardiovaskulaarse ülekoormuse (peavalu, düspnoe, kägikinnisus), arteriaalse hüpertensiooni, venoosse hüpertensiooni või kopsuturse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel tuleb peatus kohe.
Tähelepanu neile, kes tegelevad spordiga: selles preparaadis sisalduv toimeaine on kantud dopinguks keelatud ainete loetellu.
Behring Human Albumin 200 g / l sisaldab 125 mmol / l naatriumi. Seda tuleb meeles pidada patsientidel, kes järgivad madala soolasisaldusega (hüposoodilist) dieeti.
Koostoimed Millised ravimid või toiduained võivad muuta inimese albumiini toimet
Albumiini spetsiifilist koostoimet teiste ravimitega ei ole teada.
Inimese albumiini ei tohi segada teiste ravimitega (välja arvatud lõigus "Annustamine ja manustamisviis" soovitatud lahjendid), täisvere või punaste vereliblede kontsentraadiga.
Hoiatused Oluline on teada, et:
Rasedus ja imetamine
Enne mis tahes ravimi kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Kui te olete rase või toidate last rinnaga, rääkige sellest oma arstile. Teie arst otsustab, kas Behring Human Albumin'i võib kasutada raseduse või rinnaga toitmise ajal.
Behringi inimalbumiini kasutamise ohutust raseduse ajal ei ole kontrollitud kliinilistes uuringutes kindlaks tehtud.
Kliinilised kogemused albumiiniga näitavad siiski, et kahjulikku toimet rasedusele, lootele ega vastsündinule ei ole oodata, kuna albumiin on inimvere normaalne koostisosa.
Olemasolevad loomkatsed ei ole piisavad, et tõestada ohutust reproduktsiooni, embrüo ja loote arengu suhtes raseduse ajal ning peri või postnataalse arengu ajal.
Viiruslik turvalisus
Kui ravimid on valmistatud inimverest või -plasmast, rakendatakse spetsiaalseid meetmeid, et vältida nakkuste edasikandumist patsientidele. Need meetmed hõlmavad „vere- ja plasma doonorite hoolikat valimist, et tagada potentsiaalselt nakatunud doonorite välistamine, ning iga annetuse ja kogumi sõeluuringuid viiruste / nakkuste esinemise suhtes.
Lisaks võtavad nende ravimite tootjad kasutusele teatud etapid vere ja plasma töötlemisel, mis võivad viirused inaktiveerida või eemaldada.
Hoolimata nendest meetmetest ei saa inimverest või -plasmast valmistatud ravimite manustamisel täielikult välistada nakkusetekitajate ülekandumise võimalust. See kehtib ka viiruste või muud tüüpi nakkusetekitajate kohta, olenemata sellest, kas need on tekkivad või tundmatud.
Puuduvad teated viiruse ülekande kohta albumiiniga, mis on toodetud konsolideeritud protsesside ja Euroopa farmakopöa spetsifikatsioonidele vastavate spetsifikatsioonidega.
Kasutatava partii jälgitavuse säilitamiseks on tungivalt soovitatav iga kord, kui saate Behringi inimalbumiini annuse, registreerida nii toote nimi kui ka partii number.
Annustamine ja kasutusviis Kuidas inimese albumiini kasutada: Annustamine
Vajalik annus sõltub patsiendi kehakaalust, trauma või haiguse tõsidusest ning vedelike ja valkude pikaajalisest kadumisest.
Vajaliku annuse määramiseks tuleks mõõta vereringes mahtu, mitte plasma albumiini taset.
Inimese albumiini manustamisel on soovitatav regulaarselt jälgida hemodünaamilisi parameetreid, näiteks:
- vererõhk ja südame löögisagedus
- tsentraalne venoosne rõhk
- kopsuarteri kiilurõhk
- uriini tootmine
- elektrolüüdid
- hematokrit / hemoglobiin.
Üleannustamine Mida teha, kui olete võtnud liiga palju inimese albumiini?
Kui annust ja infusioonikiirust ei kohandata patsiendi vereringeolukorraga, võib tekkida hüpervoleemia. Kardiovaskulaarse ülekoormuse (peavalu, düspnoe, kägikinnisus), arteriaalse hüpertensiooni, venoosse hüpertensiooni või kopsuturse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel tuleb infusioon katkestada. kohe ja patsiendi hemodünaamilisi parameetreid hoolikalt jälgitakse.
Inimese albumiini tuleb manustada intravenoosselt, otse või lahjendada isotoonilise lahusega (nt 5% glükoos või 0,9% naatriumkloriid). Segada aseptilistes tingimustes elektrolüütide lahustega.
Infusioonikiirus sõltub individuaalsetest seisunditest ja näidustustest.
Plasmafereesi ajal tuleb infusioonikiirust kohandada vastavalt eliminatsiooni kiirusele.
Suurte annuste manustamisel tuleb ravim enne kasutamist toatemperatuurile või kehatemperatuurile viia.
Lahus peab olema selge või kergelt opalestseeruv. Ärge kasutage häguseid või sadestunud lahuseid. See võib viidata sellele, et valk on ebastabiilne või lahus on saastunud. Pärast pudeli avamist tuleb sisu kohe infundeerida.
Kõrvaltoimed Millised on inimese albumiini kõrvaltoimed
Nagu kõik ravimid, võib ka Behring Human Albumin põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil neid ei teki. Kui ükskõik milline kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui te märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles infolehes ei ole nimetatud, palun rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
Allpool kirjeldatud kõrvaltoimed põhinevad ravimi turustamisjärgse järelevalve käigus saadud kogemustel ja neid on täheldatud väga harva (vähem kui 1 kuni 10 000 ravitud inimest, sealhulgas üksikud teatatud juhtumid):
- Üldine halb enesetunne ja infusioonikoha seisund: külmavärinad, palavik, iiveldus, oksendamine, peavalu, halb enesetunne ja naha punetus (õhetus).
- Immuunsüsteemi häired: ülitundlikkus, allergilised või anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööve, nahareaktsioonid, urtikaaria, düspnoe, tahhükardia, bradükardia, hüpotensioon. Üksikjuhtudel võivad need häired areneda šokiks ja kujutada patsiendile erilist ohtu.
Kerged kõrvaltoimed kaovad tavaliselt kiiresti, kui infusioonikiirust vähendatakse või peatatakse. Tõsise sündmuse (nt anafülaktiline šokk) korral tuleb infusioon kohe lõpetada ja alustada sobivat ravi.
Lisateavet viiruste ohutuse kohta leiate jaotisest "Hoiatused ja ettevaatusabinõud kasutamisel"
Aegumine ja säilitamine
Hoida temperatuuril alla 30 ° C. Mitte külmutada.
Hoida pudelit välispakendis, valguse eest kaitsmiseks.
Ärge kasutage Behring Human Albumin'i pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud sildil ja karbil pärast "EXP". Kõlblikkusaeg viitab kuu viimasele päevale.
Hoidke Behring Human Albumin lastele kättesaamatus kohas.
Kui pakend on avatud, tuleb selle sisu kohe ära kasutada.
Kõik kasutamata jäänud tooted või jäätmed tuleb hävitada vastavalt kehtivatele kohalikele seadustele. Ravimeid ei tohi ära visata kanalisatsiooni kaudu ega koos majapidamisprügiga. Küsige oma apteekrilt, kuidas visata ära ravimeid, mida te enam ei kasuta. See aitab kaitsta keskkonda.
Allika pakendi infoleht: AIFA (Itaalia ravimiamet). Sisu avaldati jaanuaris 2016. Esitatud teave ei pruugi olla ajakohane.
Kõige ajakohasemale versioonile juurdepääsu saamiseks on soovitatav külastada AIFA (Itaalia ravimiamet) veebisaiti. Vastutusest loobumine ja kasulik teave.
01.0 RAVIMPREPARAADI NIMETUS
BEHRING INIMALBUMIIN 200 g / l INFUSIOONILAHUS
02.0 KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
Behring Human Albumin 200 g / l on lahus, mis sisaldab 200 g / l kogu valku, mis sisaldab vähemalt 96% inimese albumiini.
50 ml pudel sisaldab vähemalt 9,6 g inimese albumiini
Lahus on tavalise plasmaga võrreldes hüper-onkootiline.
Abiainete täielik loetelu vt lõik 6.1.
03.0 RAVIMVORM
Infusioonilahus.
Selge ja kergelt viskoosne vedelik; peaaegu värvitu, kollane, merevaigukollane või roheline.
04.0 KLIINILINE TEAVE
04.1 Näidustused
Tsirkuleeriva vere mahu taastamine ja säilitamine, kui on näidatud hüpovoleemia ja kolloidi kasutamine on asjakohane.
Ametlike soovituste kohaselt sõltub kunstliku kolloidi asemel albumiini valik patsiendi kliinilisest olukorrast.
04.2 Annustamine ja manustamisviis
Albumiinipreparaadi kontsentratsioon, annus ja infusioonikiirus tuleb kohandada vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele.
Annustamine
Vajalik annus sõltub patsiendi kehakaalust, trauma või haiguse tõsidusest ning vedelike ja valkude pikaajalisest kadumisest.
Vajaliku annuse määramiseks tuleks mõõta vereringes mahtu, mitte plasma albumiini taset.
Inimese albumiini manustamisel on soovitatav regulaarselt jälgida hemodünaamilisi parameetreid, näiteks:
• vererõhk ja pulss
• tsentraalne venoosne rõhk
• kiilu rõhk kopsuarteris
• uriini tootmine
• elektrolüüdid
• hematokrit / hemoglobiin.
Manustamisviis
Inimese albumiini tohib manustada ainult intravenoosselt või lahjendada isotoonilises lahuses (nt 5% glükoos või 0,9% naatriumkloriid) (vt lõigud 3 ja 6.6).
Infusioonikiirus tuleb määrata vastavalt patsiendi seisundile ja näidustustele.
Plasmafereesi korral tuleb infusiooni kiirust kohandada vastavalt eliminatsiooni kiirusele.
04.3 Vastunäidustused
Ülitundlikkus albumiini või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.
Erihoiatused abiainete kohta vt lõik 4.4.
04.4 Erihoiatused ja asjakohased ettevaatusabinõud kasutamisel
Allergiliste või anafülaktiliste reaktsioonide kahtluse korral tuleb infusioon kohe katkestada. Šoki korral tuleb ravi järgida kehtivaid šokiravi ettekirjutusi.
Albumiini tuleb kasutada ettevaatusega tingimustes, kus hüpervoleemia ja selle tagajärjed või hemodilutsioon võivad patsiendile erilist ohtu kujutada. Selliste seisundite näited on:
• dekompenseeritud südamepuudulikkus
• hüpertensioon
• söögitoru veenilaiendid
• kopsuturse
• verejooksu diatees
• raske aneemia
• neeru- ja neerujärgne anuuria
Albumiini 200 g / l kolloidne osmootne toime on ligikaudu 4 korda suurem kui inimese normaalsel plasmal. Seetõttu on kontsentreeritud albumiini manustamisel soovitatav pöörata erilist tähelepanu, et tagada patsiendile piisav hüdratatsioon Patsiente tuleb hoolikalt jälgida, et vältida vereringe ülekoormust ja ülehüdratsiooni.
200 g / l albumiini lahuseid on suhteliselt vähe elektrolüütides võrreldes 40 g / l inimese albumiini lahustega. Albumiini manustamisel tuleb jälgida patsiendi elektrolüütide seisundit (vt lõik 4.2) ja võtta kõik vajalikud meetmed elektrolüütide tasakaalu taastamiseks või säilitamiseks.
Albumiini lahuseid ei tohi lahjendada süsteveega, kuna see võib patsiendil põhjustada hemolüüsi.
Suhteliselt suurte koguste täiendamiseks tuleb jälgida hüübimist ja hematokriti parameetreid. Tuleb hoolitseda selle eest, et tagada teiste verekomponentide (hüübimisfaktorid, elektrolüüdid, trombotsüüdid ja erütrotsüüdid) piisav täiendamine.
Kui annust ja infusioonikiirust ei kohandata patsiendi vereringeolukorraga, võib tekkida hüpervoleemia. Kardiovaskulaarse ülekoormuse (peavalu, düspnoe, kägikinnisus), arteriaalse hüpertensiooni, venoosse hüpertensiooni või kopsuturse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel tuleb peatus kohe.
Behring Human Albumin 200 g / l sisaldab 125 m / mol naatriumi. Seda tuleb meeles pidada patsientidel, kes järgivad madala soolasisaldusega (hüposoodilist) dieeti.
Viiruslik turvalisus
Standardmeetmed, mis on võetud inimverest või -plasmast valmistatud ravimite kasutamisest tulenevate nakkuste ärahoidmiseks, hõlmavad doonorite valimist, üksikute annetuste ja plasmakogumite sõeluuringuid spetsiifiliste infektsioonimarkerite suhtes ning tõhusate tootmisetappide lisamist "inaktiveerimiseks / eemaldamiseks". viirused.
Inimese verest või plasmast valmistatud ravimite manustamisel ei saa siiski täielikult välistada nakkusetekitajate ülekandumise võimalust. See kehtib ka viiruste ja muude esilekerkivate või tundmatute patogeenide kohta.
Puuduvad teated viiruste edasikandumise kohta albumiiniga, mis on toodetud Euroopa farmakopöa spetsifikatsioonidele vastavate protseduuride abil.
Kasutatava partii jälgitavuse säilitamiseks on tungivalt soovitatav, et iga kord, kui saate Behring Human Albumin 200 g / l annuse, registreeritaks nii toote nimi kui ka partii number.
04.5 Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
Inimese albumiini koostoimeid teiste ravimitega ei ole teada.
04.6 Rasedus ja imetamine
Behring Human Albumin 200 g / l ohutu kasutamine raseduse ajal ei ole kontrollitud kliinilistes uuringutes tõestatud.
Kliinilised kogemused albumiiniga näitavad siiski, et kahjulikku toimet rasedusele, lootele ega vastsündinule ei ole oodata, kuna albumiin on inimvere normaalne koostisosa.
Loomade reproduktsiooniuuringuid Behringi inimese albumiiniga 200 g / l ei ole läbi viidud.
Olemasolevad loomkatsed ei ole piisavad, et tagada ohutus reproduktsiooni, embrüo ja loote arengu suhtes raseduse ajal ning peri või postnataalse arengu osas.
04.7 Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele
Toimet autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele ei ole täheldatud.
04.8 Kõrvaltoimed
Väga harva (vähem kui 1 kuni 10 000 ravitud inimest, sealhulgas üksikuid teatatud juhtumeid) on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid, mis põhinevad turustamisjärgsel jälgimisel:
Üldine halb enesetunne ja infusioonikoha seisund
külmavärinad, palavik, iiveldus, oksendamine, peavalu, halb enesetunne ja naha punetus (õhetus).
Immuunsüsteemi häired
Ülitundlikkus, allergilised või anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas nahalööve, nahareaktsioonid, urtikaaria, düspnoe, tahhükardia, bradükardia, hüpotensioon. Üksikjuhtudel võivad need häired areneda šokiks ja kujutada patsiendile erilist ohtu.
Kerged kõrvaltoimed kaovad tavaliselt kiiresti, kui infusioonikiirust vähendatakse või peatatakse. Tõsise sündmuse (nt anafülaktiline šokk) korral tuleb infusioon kohe lõpetada ja alustada sobivat ravi.
Teavet viiruse ohutuse kohta vt lõik 4.4.
04.9 Üleannustamine
Kui annus või infusioonikiirus on liiga suur, võib tekkida hüpervoleemia.
Kardiovaskulaarse ülekoormuse (peavalu, düspnoe, kägikinnisus), vererõhu tõusu, venoosse rõhu ja kopsuturse esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel tuleb infusioon viivitamatult katkestada ja patsiendi hemodünaamilisi parameetreid hoolikalt jälgida.
05.0 FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
05.1 Farmakodünaamilised omadused
Farmakoterapeutiline rühm: vereasendajad ja plasmavalkude fraktsioonid.
ATC -kood: B05AA01.
Kvantitatiivsest vaatenurgast moodustab inimese albumiin üle poole kogu plasmavalkudest ja moodustab umbes 10% maksa protidosünteesi aktiivsusest.
Füüsikalis-keemilised andmed: Inimese albumiinil 200 g / l on tavalise plasmaga võrreldes hüperonkootiline toime.
Albumiini kõige olulisemaid füsioloogilisi funktsioone esindab selle panus vere onkootilise rõhu säilitamisel ja transpordifunktsioon. Albumiin stabiliseerib ringleva vere mahtu ning tal on hormoonide, ensüümide, ravimite ja toksiinide transportimise funktsioon.
05.2 Farmakokineetilised omadused
Normaaltingimustes on asendatava albumiini kogumaht 4-5 g / kg kehakaalu kohta, millest 40-45% esineb intravaskulaarses ruumis ja 55-60% ekstravaskulaarses ruumis. Kapillaaride läbilaskvuse suurenemine muudab albumiini kineetikat ja ebanormaalne jaotus võib tekkida pärast tõsiseid põletusi või septilise šoki ajal.
Normaaltingimustes on albumiini keskmine poolväärtusaeg ligikaudu 19 päeva. Tasakaal sünteesi ja katabolismi vahel saavutatakse tavaliselt tagasiside mehhanismi abil. Eliminatsioon toimub peamiselt rakusiseselt, lüsosomaalsete proteaaside abil.
Tervetel isikutel lahkub kahe tunni jooksul pärast infusiooni intravaskulaarsest sektsioonist vähem kui 10% infundeeritud albumiinist. Mõjus plasmamahule võib esineda märkimisväärseid individuaalseid erinevusi. Mõnel patsiendil võib plasma maht mõneks tunniks suureneda. Kuid kriitiliselt haigetel patsientidel võib albumiin väljuda intravaskulaarsest ruumist märkimisväärsetes kogustes, näiteks ettearvamatu. kiirus.
05.3 Prekliinilised ohutusandmed
Inimese albumiin on inimese plasma normaalne koostisosa ja toimib nagu füsioloogiline albumiin.
Loomade puhul on ühekordse annuse toksilisuse testimine vähese tähtsusega ega võimalda hinnata toksilist või surmavat annust ega annuse ja toime suhet. Korduvdoosi toksilisuse testimine on ebapraktiline heteroloogsete valkude vastaste antikehade väljatöötamiseks loommudelites.
Siiani ei ole teatatud seostest inimese albumiini ja embrüo-loote toksilisuse või mutageense või onkogeense potentsiaali vahel.
Loommudelites ei ole kirjeldatud ägeda mürgisuse märke.
06.0 FARMATSEUTILINE TEAVE
06.1 Abiained
Naatriumioon 125 mmol / l
Klooriioon max 100 mmol / liiter
Kaprülaatioon 16 mmol / l
N-atsetüül-DL-trüptofanaadi ioon 16 mmol / liiter
HCl või NaOH (väikestes kogustes pH korrigeerimiseks)
Süstevesi
06.2 Sobimatus
Behring 200 g / l inimese albumiini ei tohi segada täisvere, punaste vereliblede kontsentraatide ja muude ravimitega (välja arvatud lõigus 6.6 soovitatud lahjendid).
06.3 Kehtivusaeg
36 kuud.
Behring Human Albumin 200g / L ei tohi kasutada pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja pudeli sildil.
Pärast avamist tuleb sisu kohe ära kasutada.
06.4 Säilitamise eritingimused
Hoida temperatuuril alla 30 ° C. Mitte külmutada.
Hoida pakend välispakendis, et kaitsta ravimit valguse eest.
06.5 Vahetu pakendi olemus ja pakendi sisu
1 x 50 ml läbipaistvast klaasist infusioonipudel (tüüp II) alumiiniumist tihendi, kummikorgi ja plastikust eemaldatava kettaga.
06.6 Kasutamis- ja käsitsemisjuhised
Lahust võib manustada otse intravenoosselt.
Albumiini 200 g / l võib soovi korral lahjendada isotoonilises lahuses (nt 5% glükoos või 0,9% naatriumkloriid).
Kvalifitseerimata preparaatide puhul ei tohi albumiini lahuseid veega lahjendada, kuna see võib patsiendil põhjustada hemolüüsi.
Suurte annuste manustamisel tuleb ravim enne kasutamist toatemperatuurile või kehatemperatuurile viia.
Ärge kasutage häguseid või ladestunud lahuseid. Sellised tingimused võivad viidata sellele, et valk ei ole stabiilne või lahus on saastunud.
Kasutamata ravim ja sellest tekkinud jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikele eeskirjadele.
07.0 MÜÜGILOA HOIDJA
CSL BEHRING S.p.A.
Piazzale S. Turr, 5
20149-Milano
08.0 MÜÜGILOA NUMBER
BEHRING INIMALBUMIIN 200 g / l - AIC n. 011544020
09.0 MÜÜGILOA VÕI UUENDAMISE KUUPÄEV
---
10.0 TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
Aprill 2010
