Androgeenne alopeetsia

Vaata ka: Naiste androgeenne alopeetsia - Alopeetsia: looduslikud abinõud

Mis see on

Peanaha progresseeruva hõrenemise peamine põhjus on androgeenne alopeetsia.

Elu jooksul mõjutab see umbes 80% meessoost elanikkonnast ja 50% naissoost elanikkonnast. Seetõttu on androgeense alopeetsia levik selline, mis õigustab "tavalise kiilaspäisuse" nimetust ja suudab seda teatud tingimustel kaaluda. piirid, absoluutselt füsioloogiline seisund.

Kuigi see ei ole tõeline haigus, kogeb androgeneetiline alopeetsia sageli sügavat ebamugavust, millel on negatiivsed tagajärjed psühholoogilisel ja sotsiaalsel tasandil.

Põhjused

Androgeense alopeetsia esinemissagedus meestel võrreldes naistega on tingitud selle kahest päritolust, millele rõhutavad terminid "andro" ja "geneetiline". Ühest küljest on tegelikult vaja androgeene, tavaliselt meessoost, ja teisest küljest on tahtmatute stiimulite läbiviimiseks vajalik karvanääpsude geneetiline eelsoodumus.

Pole üllatav, et juba neljandal sajandil eKr märkis Aristoteles, et kiilaspäisus ei mõjutanud ei eunuhhid (kastreeritud isased) ega lapsi, tajudes korrelatsiooni meessuguhormoonide sekretsiooni ja juuste väljalangemise vahel.

Neid hüpoteese kinnitas Hamilton 1940. aastal. Sel põhjusel on kiilaspäisus olnud ja on siiani ekslikult seotud suurema mehelikkuse ja seksuaalse potentsiaaliga.

Kuid androgeense alopeetsia korral ei ole testosterooni (par excellence meessuguhormooni) tase tingimata tõusnud; sageli väheneb üldkvoot ja suureneb vaba fraktsioon. Veelgi asjakohasemad on selle võimsama androgeeni derivaadi dihüdrotestosterooni väärtused; see hormoon moodustub ka juuksefolliikulites, alustades testosterooni eellasest, tänu ensüümi 5-alfa-reduktaas tüüp 2 sekkumisele.

Tagajärjed

Dihüdrotestosterooni tulemusena muutuvad juuksed lühemaks ja õhemaks, kuni nad ei suuda peanahka piisavalt katta; selle põhjuseks on asjaolu, et anageenifaas (kasv) väheneb järk -järgult, kaasates involutsiooni (katageen) ja puhkust (telogeen).

Lisaks võtavad folliikulid üha sünkroniseeritumad kasvutsüklid, nagu looma karusnaha puhul: sel põhjusel suurenevad ka telogeense väljavoolu võimalused (arvuliselt väga kõrge ja kvalitatiivselt homogeenne juuste väljalangemine). Kaugelearenenud faasis määrab kukla ja templite (hormoonist sõltumatud tsoonid) tüüpilise säästmise tõttu "androgeenne alopeetsia" kiilaspäisuse ".

Just nendest piirkondadest võetakse lõpuks "kuulsa" juuste siirdamiseks vajalikud karvad.

Muud põhjused

Lisaks "suurenenud" folliikulite 5α-reduktaasi aktiivsusele võib androgeense alopeetsia põhjuseks olla androgeeniretseptorite arvu või afiinsuse suurenemine, SHGB (vere androgeeni transportvalgud) vähenemine või follikulaarse aromataasi (ensüümid, mis muundavad) vähenemine. testosterooni östrogeeniks, tugevdades juukseid).

Mida suurem on 2. tüüpi 5-alfa-reduktaasi ensüümi kontsentratsioon juuksefolliikulis, seda suurem on miniatuursuse tõenäosus. Katseuuringute käigus leiti, et see ensüüm on meestel aktiivsem kui naistel ja mõlemast soost eesmine piirkond kuklaluu suhtes. Teisest küljest on kiilaspäisust soodustavad geenid siiani teadmata; Sel põhjusel peetakse androgeenset alopeetsiat polügeenseks haiguseks, mis on põhjustatud paljudest erinevatest geenidest. Näiteks asub androgeeniretseptori geen X -kromosoomis ja on seetõttu isasel emal päritud; on selgelt näha, et selle geeni eriline polümorfism eeldab androgeense alopeetsia varajast algust. Hiljuti on avastatud ka teisi geene ja selle valdkonna uuringud on jätkuvalt eriti aktiivsed.

Praegu peame piirduma sellega, et arvestada, et tõelise androgeense alopeetsia tekkimise võimalused on seotud esimese või teise astme sugulaste arvuga, keda see seisund mõjutab; me räägime ilmselgelt tõenäosustest, mitte absoluutsest kindlusest.

Märgid ja sümptomid

Androgeense alopeetsia kliinilised ilmingud on mõlemal sool erinevad. Meestel põhjustab haigus otsmik-ajapiirkonna (nn taanduv juuksepiir) ja tipu järkjärgulist hõrenemist, naistel aga "juuste väljalangemine" templid ja mõjutab peamiselt tippu ja eesmist piirkonda, vahetult ristmiku taga. Mõistet juuste väljalangemine on märgitud jutumärkidega, kuna androgeenne alopeetsia ei põhjusta tõelist väljalangemist, vaid juuste järkjärgulist miniaturiseerumist, kuni need on palja silmaga nähtamatud.Kui uurime peanahka luubi abil kaugelearenenud androgeense alopeetsiaga isikul, näeme, et ilmselt karvadeta alad (kiilaspiirkonnad tuleb selgeks teha) on tegelikult kaetud õhukese karvaga.

Sageli kaasneb androgeense alopeetsiaga seborröa ja karvane koorimine, kuid need tingimused ei ole alati seotud.

Tõhus ravi

Androgeenset alopeetsiat, mida nimetatakse ka androgeenseks kiilaspäisuseks, saab võidelda spetsiaalsete ravimite kasutamisega.

Praegu on FDA selle seisundi raviks heaks kiitnud ainult kaks ravimit. Esimest, minoksidiili, kasutatakse paikseks kasutamiseks, see on tippude piirkonnas tõhusam ja sellel on endiselt ebaselge toimemehhanism. Teine, mida nimetatakse finasteriidiks, võetakse suu kaudu ja võitleb androgeense alopeetsia vastu, takistades 2. tüüpi 5-alfa-reduktaasi ensüümi toimet.

Mõlemal juhul ei saa ravi osutuda tõhusaks enne teatud ajavahemikku (tavaliselt kulub see vähemalt 3-6 kuud). Nendel ravimitel on teatud efektiivsus, kui androgeenne kiilaspäisus on veel vaheetapis; kaugelearenenud faasis on võimalik edukalt sekkuda ainult juuksesibulate kirurgilise ümberjaotamise kaudu (juuste siirdamine) või alternatiivsete paksendusmeetodite abil, mis võivad olla patenteeritud ja sertifitseeritud selles valdkonnas juba aastaid tegutsenud ettevõtete poolt.

Lisateabe saamiseks: ravimid androgeense alopeetsia vastu