Põhimõisted
Seal Nakkuslik tselluliit see on "sidekoe bakteriaalne infektsioon: see on dermise ja nahaaluste kihtide äge ja raske põletik.
Nakkusliku tselluliidi kõige enam põhjustavad ained on streptokokid ja stafülokokid. Samuti Haemophilus influenzae see võib põhjustada sarnaseid infektsioone, eriti lapsel. Immuunpuudulikkusega patsientidel on nakkusliku tselluliidi oht suurem kui tervetel.
Nakkuslik tselluliit: sümptomid
Nakkuslik tselluliit avaldub infektsiooni kohas punetuse, põletiku ja nahavaluga. Patsiendil on sageli palavik. Tüsistused: lümfadenomegaalia, papulo-pustulaarsed kahjustused nahal, infektsiooni levik veres, nekrotiseeriv fastsiit
Nakkuslik tselluliit: ravimid
Antibiootikumid on nakkusliku tselluliidi ravis valitud teraapia, samuti on võimalik valu leevendamiseks võtta valuvaigisteid.
Mis on nakkuslik tselluliit?
Nakkuslik tselluliit: määratlus
Nakkuslik tselluliit on "bakteriaalne infektsioon üsna tavaline ja ohtlik sidekoe, mida iseloomustab tugev naha ja nahaaluste kihtide põletik.
Mitte segi ajada kosmeetilise tselluliidiga, nakkusliku tselluliidi vallandab a bakteriaalne solvang: nakkuskohas tundub nahk punetav, põletikuline, soe ja pehme katsudes. Nakkuslik tselluliit kipub kiiresti levima, nakatades ka muud anatoomilised kohad: kui seda ei ravita, võib "nakkus seada ohtu patsiendi elu. Selle kohaselt on arusaadav, kuidas bakteriaalne tselluliit on"kiireloomulisus meditsiiniline igas mõttes.
Vaatamata haiguse ohule on ravi üsna lihtne: spetsiifiline antibiootikumravi kõrvaldab haigustekitaja, soodustades patsiendi täielikku taastumist.
Mitme afiinsuse tõttu on nakkuslikku tselluliiti sageli segi aetud "erüsipelatega: naha äge bakteriaalne infektsioon, mis hõlmab dermist, hüpodermise ja lümfisõlmede pindmised kihid (seetõttu on see pindmine kui nakkuslik tselluliit). Kuid paljud patsiendid hospitaliseeritakse nakkusliku tselluliidiga samuti erysipelastelt.
Põhjused ja riskitegurid
Nakkuslik tselluliit: millised on selle põhjused?
Nakkuslik tselluliit on bakteriaalse solvangu väljendus: patogeenid tungivad läbi naha mikrokahjustuste või suurte haavade kaudu.
Bakteriaalse tselluliidi kõige enam kaasatud bakterid on:
- Streptokokid (Streptococcus pyogenes A -rühma hemolüütiline beeta;
- Stafülokokid (Staphylococcus aureus): viimastel aastatel bakteriaalse tselluliidi juhtumid, mida vahendab bakter MRSA (lühend metitsilliiniresistentsest Staphylococcus aureus). See on stafülokokk, mis on vastupidav beeta-laktaamantibiootikumidele, sealhulgas penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele.
Streptokokid ja stafülokokid on bakteriaalse tselluliidi kõige enam seotud nakkusetekitajad; infektsiooni võivad aga esile kutsuda ka teised aeroobsed ja anaeroobsed bakterid.
Beebil võib nakkusliku tselluliidi põhjustada ka bakter Haemophilus influenzae.
Nakkuslik tselluliit: riskifaktorid
Bakteriaalne tselluliit võib mõjutada kõiki; siiski patsiendid immuunpuudulikkusega esindavad enim ohustatud kategooriat.
Nõrgenenud immuunsüsteemi võivad soodustada leukeemia, HIV -nakkused, krooniline neeruhaigus, maksahaigus, vereringehäired ja diabeet.Teatavate ravimite (kortikosteroidide) kuritarvitamine nõrgestab ka immuunsüsteemi.
Mõned on ka tuvastatud eelsoodumusega haigused nakkuslik tselluliit; nende hulgas mäletame:
- S. Antonio tulekahju;
- Tuulerõuged;
- Ekseem;
- Seenejalg;
- Lümfödeem: liigeste turse muudab naha nakkustele vastuvõtlikumaks;
- Rasvumine: suureneb nii nakkusliku tselluliidi kui ka selle korduvate vormide oht.
Sümptomid ja komplikatsioonid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Nakkuslik tselluliit
Nakkuslik tselluliit: kuidas see avaldub?
Nakkuslik tselluliit võib haarata mis tahes kehaosa; sellegipoolest, sääred on nakkuse kõige levinum sihtmärk.
Nakkuskohas on nahk katsudes soe ja pehme, valulik, paistes ja punane.
Omapäraste punakate triipude teke nahale viitab bakterite levikule lümfisoonetes: sarnastel asjaoludel soodustab bakteriaalne tselluliit lümfadomegaalia.
Ei ole haruldane, et bakteriaalse tselluliidiga patsiendil tekib basaaltemperatuuri järsk muutus (palavik).
Nakkusliku tselluliidiga patsiendi kliiniline pilt võib muutuda keeruliseks, kuni nahale tekivad papulo-pustulaarsed kahjustused. Rasketel juhtudel võivad bakterid verd nakatada (baktereemia).
Seal nekrotiseeriv fastsiit see on bakteriaalse tselluliidi võimalik tüsistus: see on haruldane nakkusliku etioloogia põletik, mis hõlmab naha sügavaid kihte ja nahaaluseid kudesid. Nekrotiseeriv fastsiit, mis kiiresti laieneb sidekoe kaudu, kujutab endast meditsiinilist hädaolukorda.
Diagnoos ja ravi
Millised testid võimaldavad teil nakkuslikku tselluliiti diagnoosida?
L "anamnees ja "füüsiline läbivaatus need on esmase ligikaudse diagnoosi jaoks hädavajalikud. Nakkusliku tselluliidi kahtlust saab kindlaks teha vereanalüüs.
Seal diferentsiaaldiagnostika on oluline eristada nakkuslikku tselluliiti teistest sarnastest haigustest:
- "Alajäsemete veenide ultraheli abil tuvastatakse verehüübe võimalik esinemine → diferentsiaaldiagnoos koos süvaveenide tromboosiga;
- Röntgenülesvõte tuvastab või lükkab tagasi nakkusliku tselluliidi leviku luudesse;
- Diferentsiaaldiagnoos tuleb teha ka puukborrelioosi korral.Vereanalüüs võib seda antroposoonoosi kindlaks teha või mitte. Tavaliselt on ülaltoodud test soovitatav riikides, kus haigus on endeemiline, eriti suvekuudel.
Seal naha biopsia või ma "kultuurieksam (verekultuur) ei ole üldiselt vajalikud: tegelikult ei ole nakkusliku tselluliidiga seotud patogeeni eraldamine nii kohene.
Nakkuslik tselluliit: milline on oodatav ravi?
The antibiootikumravi bakteriaalne tselluliit peaks algama võimalikult lühikese aja jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Kergete vormide korral piisab selliste ravimite nagu flukloksatsilliin või dikloksatsilliin suu kaudu või intravenoossest manustamisest. Mõõdukaid ja raskeid variante ravitakse suukaudse fenoksümetüülpenitsilliiniga (ravim, mis on näidustatud ka erüsipeelide raviks); teise võimalusena manustatakse intravenoosselt bensüülpenitsilliini või ampitsilliini / amoksitsilliini.
Sageli kaasneb nakkusliku tselluliidiga kohalik valu ja ärritus: pideva valuliku tajuga toime tulemiseks on soovitatav manustada tugiteraapiat (nt MSPVA -d).
Enamikul juhtudel kaovad nakkusliku tselluliidi sümptomid 24-48 tundi pärast antibiootikumi manustamist. Siiski on soovitatav ravitsükkel lõpetada isegi sümptomite täieliku taandumise korral mõne päeva möödumisel ravi algusest: antibiootikumravi lõpetades minimeeritakse nakkusliku tselluliidi kordumise oht.
Vaata ka: Ravimid nakkusliku tselluliidi raviks »
