Laste rasvumine: tagajärjed

Toimetanud dr Davide Sganzerla

Kuni viimase ajani olid laste rasvumise komplikatsioonid kliiniliselt ilmsed alles paljude aastate pärast. Ülekaaluliste lastega läbi viidud kliinilised uuringud on näidanud mitmeid tervislikke seisundeid, mille puhul rasvunud lapsed on suurimas ohus. Nagu on näidatud tabelis 2, on neid vähe süsteeme, mis tõsist rasvumist ei põhjusta. ei mõjuta. Need tingimused on olulised, kuna need on väga levinud, potentsiaalselt tõsised ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi elu tervisele ja heaolule.

Kõigist ülekaalulisuse tagajärgedest on kõige sagedasemad kopsuhaigused (väsimus hingamisel, uneapnoe ja astma) ning ortopeedilised.
Hingamishäired une ajal on ülekaalulistel lastel väga levinud ja viitavad "paljudele tingimustele, mille hulka kuulub" suurenenud vastupanu ülemiste hingamisteede kaudu toimuvale õhuvoolule, mille tulemuseks on õhuvoolu vähenemine. "Õhk ja lõpuks hingamise seiskumine. (Riley, 1976).
Astmat ja selle sümptomeid on raske uurida ning ülekaalulisuse ja astma vahelist seost ei tohiks eeldada: astmahaigetel lastel tuleb kehalist aktiivsust vähendada ja astma ravi (kortisoonravi) võib põhjustada kehakaalu tõusu. . (Rodriguez, 2002).
Sellegipoolest viitab tähelepanek, et kaalulangus võib rasvunud täiskasvanute kopsufunktsiooni parandada, et rasvumise ennetamine võib astmat vähendada või pigem selle esinemist vältida (Stenius-Aarniala, 2000).
Ortopeediliste tüsistuste põhjuseks on luude ja liigeste liigne mehaaniline koormus. Lamedad jalad, alajäsemete varus ja valgus on kõige tavalisemad paraforfismid. Vähe sellest, liigne kaal võib põhjustada liigesevalu, vähendada liikuvust ja suurendada nihestuste ja luumurdude oht. (Confalone, 2002).
Mis puutub hilistesse tagajärgedesse, siis tuleb rõhutada, et lapseea rasvumine ennustab ülekaalulisust täiskasvanueas. Lisaks sellele, et lapsel oli ülekaaluline, on tal suurem eelsoodumus ülekaalulisusele ja rasvumisele, puutub ta rohkem kokku teatud haigustega, eriti kardiovaskulaarse iseloomuga, nagu arteriaalne hüpertensioon ja düslipideemia (triglütseriidide ja kolesterooli sisalduse tõus veres); seda kõike rasvunud tüüpilise vale elustiili tõttu. (Must, 1999).
Endokriinsed tagajärjed on samuti tõsised, näiteks täiskasvanutele tüüpiline II tüüpi diabeet (insuliiniresistentne), kuid sageli ka rasvunud ja ülekaaluliste laste seas (Scott, 1997), ja "hüperadrenalism, see tähendab hormoonide neerupealiste kortikosteroidide hüpersekretsioon" , 1999).
Menstruaaltsükli häired, varajane menarhe ja munasarjade polütsüstoos esindavad endokriinset reaktsiooni tüdrukute liigsele kehakaalule (Rogers, 1956), samas kui ülekaalulised või rasvunud poisid kipuvad arenema hiljem kui eakaaslased tervislikus kaalus (Wang, 2002).
Seedetrakti seisukohast võib ülekaalulisus põhjustada kergeid tüsistusi, näiteks lihtsaid söömishäireid, aga ka tõsiseid tagajärgi, nagu sapikivitõbi (kolesterooli poolt moodustatud kivide olemasolu sapiteedes või sapipõies), maksa steatoos (maksa degeneratiivne protsess). rasvkoe massilise esinemise tõttu maksas) ja seedetrakti kasvajad. (Must, 1999).
Psühholoogilisi tagajärgi, mis võivad aastatega venida ja võimenduda, ei tasu alahinnata. Ülekaalulised lapsed võivad tunda end ebamugavalt ja häbeneda kuni nende füüsilise välimuse tõelise tagasilükkamiseni; nad on sageli naeruvääristatud lapsed, eakaaslaste naljade ohvrid, kellel on oht kaotada enesehinnang ja tekkida ebakindlus, mis võib viia nad isolatsiooni: nad lahkuvad kodust vähem ja veedavad rohkem aega teleri ees, tekitades tigeda ring, et see viib nad "reaktiivse hüperalimentatsioonini." (Confalone, 2002).
Lõpetuseks peaksime mainima ka majanduslikke tagajärgi, mida ülekaalulisus üldiselt põhjustab.Laste rasvumisega seotud kulutuste tegelikku arvutamist on väga raske teostada. oleks vaja metoodikat, mis arvestaks ka seotud häirete kulusid. Siiski on paljudes uuringutes hinnatud paljude tööstusriikide erinevate tervishoiusüsteemide kulusid ülekaalulisusele üldiselt. Nagu on näidatud tabelis 3, näitavad need uuringud, et ülekaalulisusega seotud kulud jäävad vahemikku 2–7% tervishoiukuludest. riikides.

Isegi need andmed ei ole siiski täiesti tõesed, kuna need ei võta arvesse ülekaalulisusega seotud haiguste ja probleemidega seotud kulusid. Näiteks rasvane maks (rasvumisega seotud) on paljudes tööstusriikides kolmas siirdamise põhjus. riikides ja kujutab endast seetõttu märkimisväärseid ravikulusid, mis ei kuulu rasvumise kogukuludesse.