Määratlus
Mõiste "ihtüoos" määratleb nahahaiguse, mis on seotud selle keratiniseerumisega.
Sageli esineb ihtüoos koos teiste haigustega, mille põhjuseks või tagajärjeks see võib olla.
Puudub "ühte tüüpi" ihtüoos; saadud kliinilise pildi järgi saab eristada erinevaid vorme: X -kromosoomiga seotud ihtüoos, vulgaarne ihtüoos, lamell -ihtüoos, epidermolüütiline ihtüoos, ihtüosiformne kaasasündinud erütroderma ja arlekiin -ihtüoos.
Põhjused
Ihtüoosi mitmesuguseid vorme põhjustavad geneetilised mutatsioonid, mis võivad pärida vanematelt või mis võivad iseenesest tekkida isikutel.
Iga ihtüoosi käivitab muutus, mis mõjutab konkreetset geeni. Näiteks harlequin ihtüoosi põhjustab ABCA 12 geeni mutatsioon, samas kui ihtüoosi vulgaris põhjustab mutatsioon geenis, mis kodeerib filaggrini, nahavalku, mis on seotud selle säilitamisega selle hüdratatsiooni olek.
Sümptomid
Patsientide sümptomid sõltuvad ihtüoosi vormist.
Siiski esineb mõningaid sümptomeid - suuremal või vähemal määral - ihtüoosi kõikides vormides. Need sümptomid hõlmavad hüperkeratoosi, naha kuivust, naha ketendust ja sügelust.
Tuleb rõhutada, et harlekiini ihtüoosi (tuntud ka kui hajus loote keratoos) korral on hüperkeratoos nii väljendunud, et see takistab vastsündinut korralikult liikumast ja toitumast. See on nii haruldane vorm kui tõsine, tegelikult põhjustab see enamikul juhtudel lapse surma paar päeva pärast sündi.
Teave ihtüoosi kohta - ravimid ihtüoosi raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel.Enne ihtüoosi - ihtüoosiravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Kahjuks ei ole ihtüoosi erinevate vormide raviks tõelisi ravimeid. Seetõttu on farmakoloogiline ravi suunatud ainult kliiniliste ilmingute vähendamisele.
Üldiselt on ihtüoosi kergemate vormide korral võimalik kasutada nahale mõeldud preparaate, mis põhinevad pehmendavatel, toitvatel ja keratolüütilistel ainetel.
Ihtüoosi kõige raskematel juhtudel võib arst siiski otsustada sekkuda, alustades süsteemse retinoidipõhise raviga.
Allpool on toodud mõned ravimitüübid, mida saab kasutada ihtüoosi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendi jaoks kõige sobivama toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus.
Salitsüülhape
Salitsüülhapet (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) saab kasutada keratolüütiliste omaduste tõttu kergema ihtüoosi sümptomaatilises ravis.
Teisisõnu, salitsüülhape on võimeline soodustama naha ketendust, seega rakkude ringlust. Seetõttu on see väga kasulik ihtüoosi iseloomustava hüperkeratoosi ja kuiva naha raviks.
Salitsüülhape on saadaval paikseks kasutamiseks mõeldud ravimvormides, mille sees seda tavaliselt leidub koos teiste toimeainetega, mis aitavad kaasa selle toimele, näiteks piimhappe või tsinkoksiidiga.
Üldiselt soovitatakse nahale manustatavat salitsüülhapet sisaldavat toodet kanda otse kahjustatud piirkonda üks kord päevas või vastavalt arsti ettekirjutusele.
Retinoidid
Nagu mainitud, võib arst mõnel juhul otsustada kasutada retinoide süsteemselt.
Retinoidid on A -vitamiinist saadud toimeained, mida kasutatakse erinevate nahahaiguste, sealhulgas tegelikult ihtüoosi, sümptomaatilises ravis.
Siiski tuleb meeles pidada, et retinoidide süsteemne manustamine võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, mida ei tohiks alahinnata, näiteks: suukuivus ja limaskestad, muutused kolesterolemias ja triglütserideemia ning kseroftalmia. Lisaks on need ravimid teratogeensed, seetõttu on nende kasutamine rasedatele ja ka imetavatele emadele vastunäidustatud.
Ülaltoodud põhjustel on tavaliselt süsteemne retinoidipõhine ravi ette nähtud ainult ihtüoosi kõige raskemate vormide jaoks.
Erinevate toimeainete hulgas, mida saab kasutada, nimetame atsitretiini (Neotigason ®, Zorias ®).
Acitretin on saadaval suukaudseks manustamiseks kapslite kujul ja sellel on spetsiifilised terapeutilised näidustused ihtüoosi raviks.
Arvestades, et tarvitatava ravimi koguse peab arst määrama iga patsiendi jaoks individuaalselt, on tavaliselt täiskasvanud patsientidel kasutatava atsitretiini algannus 25 ... 30 mg ööpäevas. 2-4 nädala pärast otsustab arst, kas suurendada või vähendada manustatava ravimi kogust, jälgides, et mitte ületada maksimaalset annust 75 mg toimeainet ööpäevas. Kapslid tuleb söögi ajal tervelt võtta.
Igal juhul on atsitretiinravi alustamisel hädavajalik järgida kõiki arsti antud juhiseid nii kasutatava ravimi annuse kui ka manustamissageduse ja ravi kestuse osas.
