Määratlus
Leetrid on viiruse poolt põhjustatud äge, nakkav ja väga nakkav haigus: nakkus, nagu tuulerõuged, mumpsi ja punetised, on tüüpiline lapsepõlvele, kuigi mõnel juhul võib see mõjutada ka täiskasvanuid.
Põhjused
Leetrite eest vastutav etioloogiline tegur on Paramyxovirus perekonda ja Morbillivirus perekonda kuuluv RNA viirus, mis edastatakse peamiselt hingamisteede kaudu.
Sümptomid
On kolm etappi:
- Inkubatsioonifaas: 10-12 päeva: isutus, seedetrakti häired, peavalu, üldine halb enesetunne
- Eksanteemieelne faas, mis kestab vaid 3 päeva: konjunktiviit, kõrge palavik, pisaravool, halb enesetunne, külm, kuiv köha
- Eksanteemiline faas: lööve ilmub kõigepealt näole, seejärel kogu kehale (makulopapulaarne lööve), palavik ja köha. Lööve 4 päeva pärast annab naha koorumisele võimaluse.
Teave leetrite kohta - leetrite ravi ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne leetrite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Mis puutub mumpsi, siis leetrite raviks ei ole spetsiifilisi ravimeid, vaid ainult ravivahendid, mis aitavad patsiendil haigusest paremini üle saada. Nagu näeme, on vaktsineerimine osutunud enamiku patsientide jaoks väga kasulikuks.
Järgnevalt on toodud leetrite ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
- Paratsetamool või atsetaminofeen (nt tachipirina): väga kasulik terapeutiline abi kõrge palaviku alandamiseks, tüüpiline sümptom, mis kaasneb leetritega. Ravimit manustatakse annuses 325-650 mg päevas iga 4-6 tunni järel; teise võimalusena võtke 1 gramm iga 6-8 tunni järel. Samuti on võimalik võtta paratsetamooli intravenoosselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja noorukitele kehakaaluga üle 50 kilo: kui patsient kaalub alla 50 kilo, manustage 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12 5 mg / kg iga 4 tunni järel.
- A -vitamiin (nt Adisterol, Evitex, Vitalipid): mõned arstid soovitavad A -vitamiini täiendada, eriti haiglaravil viibivatele lastele vanuses 6 kuud kuni 2 aastat. Kliinilised tõendid näitavad, et paljudel leetritega lastel on märgatav A -vitamiini puudus. Annustamine tuleb määrata Arst.
- Ribaviriin (nt Ribavirin Teva, Ribavirin Three Rivers, Rebetol, Ribavirin BioPartners): on viirusevastane ravim, mida manustatakse mõnedele patsientidele, kelle immuunsüsteem on eriti nõrgenenud või leetrite tõsiste komplikatsioonide korral (nt entsefaliit, keskkõrvapõletik jne). . Selle leetrite ravimi kohta teatatud kasu ei ole siiski täielikult tõestatud.
- Antibiootikumid, nagu ampitsilliin (nt Ampilux, Amplital, Unasyn) ja tsefalosporiinid üldiselt (nt tsefuroksiim, tsefadroksiil jt), on näidustatud ainult bakteriaalsete komplikatsioonide korral. Annuse peab näitama arst.
- Köha ja köhavastased ained: kasulik hingamisteede puhastamiseks, bronhides ja hingetorus ladestunud lima ja eksudaadi eemaldamiseks. Sellisel juhul on fütoteraapia kehtivaks abiks: luuderohi, lagrits, koer, valge nõges (siirupite või taimeteede kujul).
Leetrite vaktsineerimine
Vaktsiinide profülaktika on osutunud eriti kasulikuks leetrite ennetamisel: siiski tuleb märkida, et vaktsiin ei anna absoluutset garantiid immuunsuse suhtes haigusest. Üldiselt on leetrite vaktsiin saadaval koos immuniseerimisvastase vaktsiiniga. punetised ja mumpsi.
Näiteks: M-M-RVAXPRO (Morbid, mumpsi ja punetiste vastane vaktsiin, nõrgestatud elus) ja ProQuad.
Mis muutub võrreldes 2017
Nullist kuni 16 -aastaste alaealiste vaktsineerimise ennetamise seadusega, mis kinnitati 28.7.2017, on leetrite vastu vaktsineerimine muutunud kohustuslikuks.
Seda spetsiifilist vaktsineerimist saab läbi viia ühe süstiga koos 3 muu vaktsineerimiskattega (nn neljavalentne MPRV vaktsineerimine, mis sisaldab vaktsiine: leetrite-, punetiste-, mumpsi-, tuulerõugete vastased).
- Leetrite vastu vaktsineerimise kohustus on kümne kohustusliku vaktsineerimise kontekstis kehtestatud neile, kes on sündinud pärast 2017. aastat. Isegi pärast 2001. aastat sündinud isikute suhtes kehtib leetrite vaktsineerimise kohustus.
- Loodusliku haiguse tagajärjel immuniseeritud isikud on vaktsineerimiskohustusest vabastatud, seetõttu ei pea leetritesse haigestunud lapsi selle haiguse vastu vaktsineerima.
Tuletame meelde, et kohustuslikud vaktsineerimised on lasteaedade ja eelkooliealiste laste (0–6 -aastaste laste) vastuvõtu nõue ning vaktsineerimiskohustuse rikkumine toob kaasa oluliste rahaliste karistuste kohaldamise.
Lisateavet laste kohustuslike vaktsiinide kohta leiate sellest artiklist.