Melanoom võib ilmneda igas anatoomilises piirkonnas, isegi kui peamine sihtmärk on kindlasti nahk.
Lisateabe saamiseks: Melanoom: mis see on, riskifaktorid, klassifikatsioon , ilma kindlakstehtud põhjuseta. Igal juhul võivad riskitegurid hõlmata järgmist: tuttavus, korduv päikesepõletus aastate jooksul, tedretähnide väljanägemise muutused, nahahaigused, arvukate neevide esinemine nahal, hele nahk, heledad silmad ja juuksed. ; "Nevi hoolikas ja hoolikas meditsiiniline jälgimine võimaldab meil aga kasvaja tuvastada juba algstaadiumis. Melanoom võib ilmneda healoomulise mooli struktuurimuudatusega: see kipub muutuma suuruse osas (pikkuse, laiuse ja paksus)., kromaatiline (mooli loomuliku värvi modulatsioon), sümmeetriline (mool ei säilita enam tavaliselt ümarat kuju).Lisateabe saamiseks: Melanoomi sümptomid neoplastiline. Raske lümfadenopaatia korral on ainus võimalik ravivõimalus lümfisõlme täielik dissektsioon.
Pärast operatsiooni tehakse patsiendile üldjuhul täiendav farmakoloogiline ravi, mis on kasulik ülejäänud rakkude hävitamiseks, mida ei võeta operatsiooni ajal; siiski saavad vähivastaste ravimitega toetavat ravi toetada need patsiendid, kellel on ilmne retsidiivi oht.
PANE TÄHELE
Teave melanoomiravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne ravimi või toote kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Allpool on mõned vähivastased ravimid, mida saab kasutada melanoomi ravis. Spetsialist peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja ravivastust.
Molekulaarne sihtteraapia
Seda tüüpi ravi põhineb ravimite manustamisel, mis on võimelised sihtima konkreetset valku, mida kasvaja on muteerinud, täpselt ja sihipäraselt. Siiski on selle ravivormiga ravi efektiivne ainult neil melanoomiga patsientidel, kellel on BRAF V600 geeni mutatsioon. Selles valdkonnas kasutatakse järgmisi toimeaineid:
- Vemurafeniib (kasutatakse mittetoimiva või metastaatilise melanoomi raviks; võib kasutada kas üksi või kombinatsioonis kobimetiniibiga);
- Encorafeniib (kasutatakse ka mittetoimiva või metastaatilise melanoomi raviks kombinatsioonis binimetiniibiga);
- Dabrafeniib (alati näidustatud mittetoimiva või metastaatilise melanoomi raviks, üksi või kombinatsioonis trametiniibiga).
Monoklonaalsed antikehad
Teatud tüüpi melanoomi korral on võimalik sekkuda monoklonaalsete antikehade manustamisse (immunoteraapia). Kasutatavate toimeainete hulgas mäletame järgmist:
- L "ipilimumab, näidustatud kaugelearenenud (mitteresekteeritava või metastaatilise) melanoomi raviks täiskasvanutel ja noorukitel vanuses 12 aastat ja vanemad;
- Nivolumab, näidustatud järgmistel juhtudel:
- Kombinatsioonis ipilimumabiga kaugelearenenud (mitteresekteeritava või metastaatilise) melanoomi ravis täiskasvanud patsientidel;
- Melanoomi adjuvantravis täiskasvanud patsientidel pärast täielikku resektsiooni.
- Pembrolizumab, näidustatud monotoonselt täiskasvanud patsientidel:
- Kaugelearenenud melanoomi ravis (eemaldamata või metastaatiline);
- III astme melanoomi adjuvantravis, mis hõlmab täieliku resektsiooni läbinud lümfisõlmi.
Teised vähivastased ravimid melanoomi raviks
Kuigi molekulaarset sihipärast ravi ja immunoteraapiat peetakse uuteks ja tõhusamateks ravistrateegiateks, võib mõnel melanoomi korral olla kasulik kasutada vähivastaseid keemiaravi, näiteks:
- Dakarbasiin, mis on näidustatud metastaatilise pahaloomulise melanoomi raviks;
- Fotemustine, kasvajavastane toimeaine, mis kuulub nitrosuurea rühma, näidustatud levinud pahaloomulise melanoomi, sealhulgas aju lokaliseerimise raviks.
Interferoonid
Interferoon alfa-2B-d võib kasutada pahaloomulise melanoomi ravis adjuvantravina patsientidel, kellel operatsioonijärgne haigus puudub, kuid kellel on suur süsteemse kordumise oht (näiteks primaarse või korduva lümfisõlmega patsiendid).