A -HEPATIIT: RISKIFAKTORID, DIAGNOOS, RAVI

Riskifaktorid

A -hepatiit on sagedamini inimestel, kes:

töötada või reisida riikidesse, kus haigus on laialt levinud, isegi kui nad ööbivad luksushotellides;

olema kaitsmata sugulisel teel sugulisel teel suguelundite või ano-keelega (eriti meessoost homoseksuaalid);

süstis narkootikume või jagas süstalt teistega (eriti narkomaanidega);

kasutada mitte süstitavaid ravimeid (risk on väiksem kui eelmises punktis, kuid tuleb arvestada, et narkomaaniaga kaasnevad sageli halvad isikliku hügieeni standardid ja ravimid võivad soolestikus peituda või muul viisil saastuda);

nad sõlmivad lähedased suhted nakatunud isikutega (lasteaiad, koolid, pereliikmed jne);

süüa tooreid või alatoidetud mereande.

A -hepatiidi riskiga söömiskäitumine

Tarbige tooresid mereande
Söö toores külmutatud marju
ÄRGE sööge pestud tooreid puu- ja köögivilju
Joo hästi vett

Tööstusriikides, nagu meil, on sanitaartingimuste parandamine oluliselt vähendanud A -hepatiidi esinemissagedust, kuid esmane ennetus on endiselt väga oluline.

Diagnoos

A -hepatiidi infektsiooni saab hõlpsasti paljastada lihtsa vereanalüüsi abil isegi sümptomite puudumisel.
Pärast proovide võtmist hinnatakse bilirubiini ja transaminaaside plasmakontsentratsiooni (mis suurenevad maksakahjustuse korral, olenemata sellest, kas see on põhjustatud HVA -st või mitte).
Oluliste andmete saamiseks on vaja vereproovist otsida A -hepatiidi vastaseid spetsiifilisi antikehi. Kuna need ilmuvad veres vaid nädalaid või isegi kuid pärast nakatumist, hõlmab HAV -vastaste immunoglobuliinide jälgimine varases staadiumis palju valeandmeid. negatiivid (inimesed, kes vaatamata haigestumisele näivad testi tulemuste põhjal terved). Samuti ei tohiks alahinnata valepositiivsete tulemuste riski, kuna antikehad on veres jätkuvalt olemas ka siis, kui nakkus on kõrvaldatud.

Sel põhjusel põhineb diagnoos peamiselt HAV-vastaste IgM-antikehade otsimisel, mis ilmuvad varakult ja kaovad sama kiiresti mõne kuu pärast; Seevastu IgG-HAV-vastased antikehad ilmuvad paranemisfaasis ja püsivad kogu elu. Järelikult on IgM antikehad ägeda infektsiooni marker, samas kui IgG annab tunnistust varasemast kokkupuutest A -hepatiidi viirusega ja immuunsusest selle vastu.

Tüsistused

Üldiselt on haiguse raskusaste otseselt proportsionaalne nakatunud isiku vanusega.Õnneks on nakkus üldiselt iseenesest piiratud, selles mõttes, et maks paraneb täielikult, tavaliselt kuu või kahe jooksul, ilma et see tekitaks püsivaid kahjustusi. .
Vanemad inimesed ja inimesed, kellel on kurnavad haigused, nagu aneemia, diabeet või südameprobleemid, on korduvamad ja vajavad paranemiseks rohkem aega.
A -hepatiidi kõige tõsisem komplikatsioon, kuigi äärmiselt haruldane, on fulminantne hepatiit. See on väga tõsine seisund, mis põhjustab maksapuudulikkust ja võib tõsiselt ohustada patsiendi ellujäämist. Risk on suurem inimestel, kellel on juba teatud haigused (muud hepatiidi vormid) või alkoholi või teatud ravimite kuritarvitamine.
Nagu mainitud, ei tundu see viirus kroonilise aktiivse hepatiidi või tsirroosi esilekutsumisel mingit rolli mängivat.

Hooldus ja ravi

A-hepatiidi puhul on parim ravi ennetamine. Tegelikult ei ole HAV-i jaoks mingit spetsiifilist ravi, välja arvatud standardsete gammaglobuliinide (antikehade) varajane manustamine 7–14 päeva jooksul pärast nakatumist. Järelikult, kui sümptomid on juba ilmnenud, ei ole see tee enam elujõuline ja piirdume haiguse progresseerumise jälgimisega, mis enamikul juhtudel taandub spontaanselt.
Et mitte veelgi koormata maksa, mida nakkus on juba proovinud, palutakse patsiendil sageli järgida mõningaid lihtsaid toitumisreegleid.Esiteks jagatakse päevane kalorikogus paljudeks väikesteks suupisteteks. Samal ajal vähendatakse liiga rasvaste toitude tarbimist, eriti kui need on praetud või kõrbenud, kergesti seeditavate roogade, näiteks puljongi, suppide, jogurti, puu- ja köögiviljade kasuks. Kohustuslik on "alkoholi eemaldamine", vähemalt kuni sümptomite täieliku kadumiseni.
Kui teil on A-hepatiit, on oluline rääkida oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate, kaasa arvatud käsimüügiravimid peavalu või menstruatsioonivalu korral. Mõned neist võivad tegelikult toota metaboliite, mis on maksale toksilised.
Spetsiifilised toidulisandid, nagu artišokiekstraktid, piimaohakas ja silimariin, pakuvad olulist abi tänu nende võimele puhastada maksa toksiinidest ja parandada selle funktsionaalsust. Nende kasutamine A -hepatiidi juuresolekul peab igal juhul toimuma arsti järelevalve all, sest sarnaselt kõikidele fütoteraapiatoodetele on need teatud haiguste korral vastunäidustatud ja võivad suhelda mõne patsiendile määratud ravimiga.
Kui haigus muutub fulminantse hepatiidi korral keeruliseks, on vajalik meditsiiniline haiglaravi, mis on vajalik hädaolukordade kiireks lahendamiseks ning patsiendi toitumiseks ja farmakoloogiliseks raviks. Keerulisemad juhtumid võivad vajada maksa siirdamist, püüdes meeleheitlikult päästa patsiendi elu.

Seotud teemad: B -hepatiit; C -hepatiit; hepatiit D; hepatiit E; Ravimid hepatiidi raviks