Osteofüüdid on väikesed luuharjad, mis sarnanevad kibuvitsa, noka või küünisega, mis moodustuvad piki krooniliste erosiooni- ja ärritusprotsesside poolt mõjutatud luude liigeste servi.
Osteoartriidile omaselt on need väikesed kasvud tavalised radioloogilised leiud põlve- ja puusaliigeses, aga ka lülidevahelistes ketastes ja üldiselt kõigis liigeses, mida mõjutavad kroonilised degeneratiivsed või põletikulised haigused, näiteks reumatoidartriit.
Nagu on näidatud joonisel, on suuremad osteofüüdid hõlpsasti tuvastatavad isegi kogenematu silmaga, esitades end luuprofiili ebakorrapärasustena. Arst saab osteofüütide radioloogilist progresseerumist kasutada ka ravi sobivuse ja arengu hindamiseks. patoloogia allpool.
Arvestades nende päritolu, on osteofüüte sagedamini eakatel, võistlussportlastel, rasvunud isikutel ja patsientidel, kellel on kaasasündinud liigeste väärareng või traumajärgsed tagajärjed.
Sümptomid
Osteofüütide esinemine liigeste servades võib kaasa aidata:
- rõhutada valusaid nähtusi (esmalt valu liigutuste ajal, seejärel pidev ja süvenev valu isegi puhkeolekus)
- suurendada liigeste degeneratsiooni koos kõhre kulumisega
- piirata liigese liikumist
- tekitada mehaanilisi takistusi (näiteks "emakakaela osteofütoos võib põhjustada neelamisraskusi")
- ärritada närvijuurt valu ja lihasnõrkuse kiiritamisega (tüüpiline tagajärg selgroolülide servade osteofütoosile)
Päritolu põhjused
Patofüsioloogilisest vaatenurgast arvatakse, et osteofüütide moodustumine on luude neopositsiooni nähtus, mille tingib katse luua suurem haiguspinnaga liigespeade vaheline kontaktpind. Artroosi konkreetsel juhul:
- Geneetiline eelsoodumus + liigeste ebakõla, ülekoormus või rasvumine → kõhre kulumine ja kahjustused → liigeste paksuse vähenemine + põletikuliste vahendajate vabanemine → subkondraalse luu (kõhre aluseks olev) käibe suurenemine ja epifüüsi suurenemine koos osteofüütide moodustumisega
Ravi
Praeguseks ei ole lihtsat ja tõhusat ravi osteoartriidi ja sellega seotud osteofüütide vastu; kui see on alanud, on kõhre degeneratsioon peaaegu peatamatu: sobivate ravivahendite abil on siiski võimalik seda nähtust aeglustada
- põletikuvastased ravimid, kapsitsiini paikne manustamine, hüaluroonhappe infiltratsioon, kehakaalu vähendamine ülekaalulisuse korral, pidev füüsiline aktiivsus, mis hõlmab propriotseptiivseid ja liikumisharjutusi liigse ülekoormuse vältimiseks, kehaasendi defektide korrigeerimine, glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi integreerimine oraalne, aluseline dieet, mis on rikas oomega-3 sisaldusega
või jätkake osteofüütide poolt kahjustatud liigese kirurgilist asendamist mehaanilise proteesiga.