Vahendid depressiooni vastu

ja mitte liiga tõsine.

Selle esinemissagedus on 9–20% elanikkonnast, kuid tundub, et see kasvab pidevalt.

Depressiivsed häired on üksteisest üsna erinevad ja nii diagnoosi kui ka ravi on raske täpselt kindlaks määrata.

Shutterstock

Esimene alajaotus puudutab:

• Depressiivsed häired: suur, düstüümiline ja muul viisil täpsustamata.
• Bipolaarsed häired: I, II tüüp ja tsüklotüüm.

Depressiooni määravad kaks tegurit ja need esinevad sageli koos. Need suurendavad haigestumisvõimalusi, kuid ei anna kliinilist kindlust:

• Bioloogiline tegur: see on pärilik element, mis eeldab füüsilist eelsoodumust. Kaasatud on: näärmed, hormoonid, neurotransmitterid ja närvi retseptorid.
• Psühholoogiline tegur: see koosneb suuremast haavatavusest haiguse vastu ja juurdub sageli negatiivsetes lapsepõlvekogemustes.

Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuannetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt depressiooni raviks jagavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.

päris.
Häbi ja selle seisundi tagasilükkamine takistavad väga sageli varajast diagnoosimist.
Allpool loetleme mõned kasulikud näpunäited depressiivse sümptomi äratundmiseks ja soovitame, kuidas sekkuda.

• Varajase diagnoosimise abil on vaja vältida sümptomite konsolideerumist ja haiguse süvenemist.
• Depressioon algab sageli mõne lihtsa, ilmselt "füsioloogilise" meeleoluga, isegi kui see on intensiivsem, korduvam ja tihedam:
• Sündmuste negatiivne tajumine.
• Kurbus ja ärrituvus.
• "Depressiooni" tunne (seda kasutatakse selle määratlemiseks, kuid seda sõna kasutatakse väga sageli sobimatul viisil, samas kui see kipub välja jääma, kui kahtlus on tugevam).
• Selles esimeses etapis on ennetava meetmena väga oluline proovida meeleolu suundumust ümber pöörata.
• Kui neid sümptomeid ei ravita, võivad nad kujuneda kliiniliseks seisundiks ja põhjustada:
• Masendunud meeleolu kogu päeva ja mitu päeva.
• Suutmatus tunda rõõmu tavaliselt täidetavate tegevuste ajal.
• Motiveerimata või liigne ärrituvus, negatiivsus ja emotsionaalne valu.
• Anhedoonia (väsimus, väsimus, energiapuudus).
• Söögiisu ebanormaalne suurenemine või vähenemine.
• Unehäired.
• Aeglustumine või mootori erutus.
• Keskendumise puudumine.
• Ebaõnnestumise, süü (enda või teiste) ja väärtusetuse tunne.
• Kalduvus isolatsioonile.
• Korduvad mõtted enesetapust.
• Kõige olulisem diagnostiline aspekt on sümptomite levik (st püsivus ja kestus), kuid pole kindel, et need esinevad kõik korraga.
• Kui kahtlustate, et teil on depressiivne häire, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:
• Esmatasandi arst esmaseks lähenemiseks: tavaliselt määrab spontaanse remissiooni hõlbustamiseks kergeid ravimeid.
• Spetsialist: psühhiaater või neuroloog. See suudab täpsemalt tuvastada häire tüübi ja määrata konkreetse ravi.
• Terapeut: psühholoog - psühhoterapeut. See tuvastab psühholoogilise mehhanismi, mis põhjustab meeleoluhäireid ja sekkub, muutes vaimseid teid, töötlemissüsteemi jne. See ei määra ravimeid.
• Sellegipoolest on mõned väga olulised näpunäited ennetamiseks (esimeste sümptomite korral) ja ka raviks:
• Ärge loobuge tavapärastest tegevustest.
• Osalege kogukonnas.
• Pidage kinni tasakaalustatud toitumisest.
• Sportliku motoorse tegevuse harjutamine.
• Ärge kuritarvitage psühhotroopseid aineid: alkoholismi, narkootikume, suitsetamist, liigsöömishäireid (kompulsiivne söömine).
• Vältige ainult olukordi, mis tegelikult kannatusi põhjustavad.
• Tegelege huvitavate tegevustega, mis suudavad "aju lahti ühendada" haudumisest (pidevalt tulevikule mõtlemisest) või märatsemisest (pidevalt minevikule mõtlemisest).
• Loobuge klišeedest, proovige häbist üle saada ja otsige abi hädaolukorras. Kui pöördute spetsialistiga varakult, saab enamikul juhtudel probleemi lahendada kergete sekkumistega ja jätmata liiga olulisi kogemusi.
• Lõppkokkuvõttes on peamised abinõud järgmised:
• Psühhoteraapia.
• Farmakoloogiline teraapia.
• Mõlema kombinatsioon.

, hobid, sotsiaalsed suhted jne).

Une tähelepanuta jätmine ja selle mittereguleerimine.

Dieedi tähelepanuta jätmine.

Isoleerige ennast.

Mäletage ja mäletage pidevalt.

Vältige või lõpetage ravimteraapia.

Vältige või lõpetage psühhoteraapia.

Psühhotroopsete ainete kuritarvitamine.

Kalduge enesevigastamisele ja püüdke toime tulla eriti ebamugavate asjaoludega.

).
Üldiselt on soovitatav:

• Võtke vastu normaalse kalorsusega ja tasakaalustatud toitumine. Mõnikord nõuab see erilist pingutust, kuna mõnel ravis kasutataval ravimil on anorektiline toime.
• Austa dieeti, milles on õige osa süsivesikuid.
• Paastumisest või madala süsivesikusisaldusega dieedist põhjustatud hüpoglükeemia ja võimalik ketoatsidoos muudavad meeleolu, tekitades "kõikuvat" suundumust.
• Liiga süsivesikute dieedist põhjustatud hüperglükeemia võib ajukoes vähendada glükoosi kasutamist, segadust, aeglustumist ja letargiat.
• Soovi korral võtke hommikul ärgates osa kohvi (halvim aeg depressiooniga inimestel); see võib parandada meeleolu, kui see ei sega farmakoloogilist toimet.
• Edendage oomega -3 rikaste toitude tarbimist: need tagavad neuronite terviklikkuse ja seega ka nende funktsionaalsuse. Neid leidub rohkesti virsikutoodetes, teatud õliseemnetes (lina, kiivi, viinamarjaseemned, soja jne) ja nendega seotud õlides, krillides , tursamaks jne.

, kuna need suurendavad sümptomite halvenemise ohtu.

Vältida liigset jookide, toidulisandite ja väga stimuleerivate toitude nagu kohv, tee, energiajoogid, kakao, tume šokolaad jne kasutamist. See on eriti oluline bipolaarsete patoloogiate, kuritarvitamise kalduvuste ja kliiniliste piltide puhul, mida iseloomustavad ka ärevad sümptomid .

Vältige alkohoolsete jookide tarbimist: need suurendavad kuritarvitamise ohtu ja mõjutavad negatiivselt farmakoloogilist ainevahetust ning võivad halvendada anhedooniat.

Vältige väga histamiinirikkaid toite: sellel on stimuleeriv toime, mis võib kahjustada farmakoloogilist toimet või vallandada tugevaid peavalusid ja süvendada ärevust. Seda esineb peamiselt kalandustoodetes (sinistes kalades) ja halva säilivuse korral suureneb see oluliselt.

Vältige väga türamiinirikkaid toite: see on aminohappe türosiini derivaat. Nagu eelminegi, on see halva säilimise märk. See stimuleerib norepinefriini vabanemist, mis soodustab tahhükardiat, peavalu jne. Seda leidub rohkesti juustudes, konserveeritud lihast. , sojakaste, kalas, punases veinis ja muudes piiritusjookides, banaanides ja šokolaadis.

Vältige glutamaadirikkaid toite: see on aminohape, mis toimib põneva neurotransmitterina. Toiduainetööstuses laialdaselt kasutatav maitsetugevdaja, seda leidub palju puljongikuubikuid, valmis- või külmkuivatatud suppe jne. Liigset on dieediga väga raske saavutada, kuid see võib juhtuda Hiina köögis.

Vältige liigset kolesterooli ja küllastunud või hüdrogeenitud rasvu (eriti trans -konformatsiooni korral): neil ei ole otsest negatiivset mõju depressioonile, kuid nende molekulide rikas toit on seotud ajufunktsiooni halvenemisega. Kiirtoit, pakendatud, rasvased juustud, margariinid, kahefraktsioneeritud õlid jne.

Vältige liigset arahhidoonhapet: see on linoolhappest saadud omega 6. Seda leidub rohkesti mõnes õliseemnes ja sellega seotud õlis (nt maapähklid ja ekstraheeritud õli). Eriti kui see on seotud oomega 3 puudusega, tundub, et arahhidoonhappe liig halvendab ajutegevust.

Ärge järgige dieeti ilma süsivesikuteta või liiga palju süsivesikuid (vt Mida süüa).

mis võib sümptomeid oluliselt leevendada.

Psühhoteraapia: vaadake allpool meditsiinilist ravi.

Lõõgastavad tegevused, mis võimaldavad katkestada alumiiniumi haudumise pideva tsükli, võimaldades ajul mõtteid "metaboliseerida":

• Täiustatud lõõgastustehnikad: mis tahes. Mõned neist on katabasis, shiatsu, watsu, maternage jne.
• Transtsendentaalne meditatsioon.
• Vaimne treening: indutseeritud või autogeenne.
• Jooga: Pranayama on eriti kasulik.
• Aroomiteraapia.

Taimne ravim: neid peetakse kasulikuks kerge depressiooni vastu: taimeteed, keetmised ja leige lahus, mis on rikastatud eeterlike õlidega, mis sisaldavad:

• Hypericum: on kõige tõhusam. Sellel on inhibeeriv toime noadrenaliini ja serotoniini tagasihaardele viisil, mis on võrreldav tritsükliliste või serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitoritega.
• Palderjan.
• Eleutherococcus.
• Kannatuslill.
• Kummel.
• Pärn.
• Piparmünt.
• Viirpuu.
• Vanem.
• Puuvõõrik.
• Humala.

: kasutatakse peamiselt mõõduka ja raske depressiooni ravis. Neid kasutatakse kõrvaltoimete tõttu kõige vähem:

• Amitriptüliin: näiteks Laroxyl, Triptizol, Adepril.
• Imipramiin: näiteks Imipra C FN, Tofranil.
• Nortriptüliin: näiteks Dominans, Noritren.
• Teised on: klomipramiin, dosulepiin, doksepiin, trazodonelo, fepramiin.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: teise põlvkonna antidepressandid, mis on asendanud tritsüklilised väiksemate kõrvaltoimete tõttu, kuna neil puudub kolinergiline toime:

• Fluoksetiin: näiteks Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
• Tsitalopraam: näiteks Seropram.
• Sertraliin: näiteks Zoloft, Tralisen.

Norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid:

• Bupropioon: näiteks Elontril, Wellbutrin, Zyban.

Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid:

• Duloksetiin: näiteks Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
• Venlafaksiin: näiteks Efexor.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI): need on teise valiku ravimid, kuna need võivad tekitada kõrvaltoimeid.

• Fenelsiin: näiteks Margyl.
• Isokarboksasiid: näiteks Marplan.
• Tranüültsüpromiin: näiteks Parmodalin.

: need, kes on juba kannatanud depressiooni all, on altid retsidiividele.

Eriti traumaatilised negatiivsed sündmused: need on väga subjektiivsed ja neid ei tohiks alahinnata, isegi kui need võivad väliselt vaadatuna tunduda tühised.

Põhireeglid depressiooni sümptomite ennetamiseks ja vähendamiseks võib kokku võtta järgmiselt:

• Püüdke säilitada normaalne eluviis ja jätkata tavapäraseid tegevusi.
• Osalege kogukonnas ja ärge eraldage ennast.
• Pidage meeles, et mädanemine ja haudumine EI TOHI viia lahenduseni; vastupidi, nad kipuvad sümptomeid süvendama.
• Ratsionaliseeri oma seisundit ja tegutse alati oma huvides, jättes kõrvale süü, häbi ja pahameele.
• Austage tasakaalustatud toitumist, vältides paastu, ülesöömist ja hoiakuid, mis võivad esile kutsuda mingeid söömishäireid (anoreksia, buliimia, liigsöömishäired, grignottage).
• Harjutage sportlikku motoorset tegevust, kuid vältige selle muutumist "stressirohkeks" tegevuseks.
• Varuge aega tegevuste jaoks, mis võivad olla rahuldust pakkuvad ja meeleolu parandavad.
• Vältige täielikult psühhotroopseid aineid (alkohol, narkootikumid, nikotiin jne).
• Võimaluse korral kõrvaldage kõik ebameeldivad asjaolud.
• Konsulteerige spetsialistiga.

(TCC): see on üsna tõhus, isegi kui mõnikord nõuab see antidepressantide tuge või meeleolu regulaatorit. See seisneb haiguse tekitanud nõiaringide teadvustamises, nende kõrvaldamises käitumise, mõtlemise taasaktiveerimisega ja tänu sobivamatele käitumine Samuti töötab ta palju retsidiivide ennetamisel.