Günekomastia tähendab "mehel" rindade ebanormaalset arengut, mis muudab need sarnaseks naiste rindadega.
Günekomastia võib olla ühe- või kahepoolne, sõltuvalt sellest, kas see hõlmab ühte või mõlemat rinda.
Mõnikord on see kahjutu, kuid muudel juhtudel on see seotud rinnavähiga.
See on väga tõsine ebatäiuslikkus ja kujutab endast tõenäoliselt meeste korrigeeriva kirurgia üks olulisemaid põhjuseid.
Günekomastia on üldnimetus, mis tähendab lihtsalt rindade suurenemist. Sel põhjusel on välja töötatud järgmine klassifikatsioon:
- Tõeline günekomastia: näärmekomponendi suurenemine.
- Vale günekomastia: rasvkoe suurenemine.
- Segatud günekomastia: mõlema suurenemine.
Ilmselt on ravi ja paranemisvõimalused ning ravivastus sõltuvalt günekomastia tüübist väga erinevad.
NB! Günekomastia ei pruugi vajada meditsiinilist sekkumist, kuna see on tervisele täiesti kahjutu.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu üldistele nõuandetele, soovitustele ja abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt günekomastia raviks väljastavad; sellised näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste sektori tervishoiutöötajate arvamust, kes patsienti ravivad.
Mida teha
- Nagu oodatud, tekib günekomastia erinevatel põhjustel; mõnel juhul saab seda tõhusalt ära hoida.
Näiteks puberteediea günekomastia (tavaliselt põhjustatud massilisest testosterooni tootmisest koos muutumisega östrogeeniks) halveneb silmnähtavalt koos ülekaaluga (segatud günekomastia). Seetõttu on kõige tõhusamad abinõud need, mis on vastu rasvamassi kasvule ja optimeerivad steroidhormooni telge: - Salendav dieet: kasvaval isikul ei tohi see põhjustada kehakaalu langust; see tooks kaasa liigse toitumispiirangu. On soovitav, et keharasva vähendamise ajal jääks kaal muutumatuks ja luustik, lihasmassid jne suureneksid.
- Sportlik füüsiline aktiivsus: igasugune, kui see mõjutab kalorite tasakaalu ja soodustab oluliselt arengut.Seda kasutatakse ülekaalu vähendamiseks või vältimiseks ning hormonaalsete voogude ärakasutamiseks "intelligentsemalt". Tegelikult on puberteedi günekomastia põhjustatud liigse testosterooni muutumisest naissuguhormoonideks (östrogeeniks). Sportlik füüsiline aktiivsus suurendab lihaste ja luustiku vastuvõtlikkust testosteroonile, optimeerides arengut ja takistades muundumist östrogeeniks.
- Oodake: Enamik puberteedi günekomastia vorme taandub arenguga spontaanselt.
- Kui haigusseisund on püsinud kauem kui kaks aastat, kaalub arst uimastiravi kasutamist.
- Rasvumine võib soodustada ka täiskasvanute günekomastiat: liigne rasv muudab veidi hormonaaltelge, suurendades östrogeeni androgeenide arvelt.
- Teisest küljest ei saa günekomastia (alati hormonaalse etioloogiaga) kaasasündinud vorme ennetavalt, dieedi ja looduslike vahenditega lõplikult ravida; mõnikord ei ole isegi ravimid otsustavad. Nendel juhtudel on peaaegu vaja pöörduda ilukirurgi poole.
- Õnneks saab suhteliselt raskeid ravimitest põhjustatud günekomastia juhtumeid lahendada, lõpetades vastutava molekuli kasutamise ja võttes muid paranemiseks vajalikke ravimeid (vt allpool). Günekomastia tekkimise eest vastutavad kõige enam steroidanaboolsed ained (kehasiseselt muundatud östrogeenideks) ja sünteetilised östrogeenid. Ka sel juhul, kui günekomastia on raske, on vajalik operatsioon.
- On ka günekomastia vorme, mis on põhjustatud kroonilisest mürgistusest pestitsiidide ja saasteainetega Ilmselgelt koosneb terapeutiline alus mürgise aine (kui see on tuvastatud) kõrvaldamisest.
- Kuna on olemas võimalus, et mõned toidud võivad soodustada günekomastia tekkimist (eriti lastel), on soovitatav nende tarbimist drastiliselt vähendada või dieedist välja jätta (vt Mida EI TOHI süüa).
- Kõige olulisematel juhtudel on vaja arstiga ühendust võttes varakult sekkuda: sümptomiteks on rindade tundlikkuse suurenemine, järgnevad valulikud väljaulatuvad osad, rasvade ladestumine ja näärme suurenemine.
- Pärast esimest "palpatsioonikülastust" määrab arst "günekomastia diagnoosi kinnitamiseks rindkere ultraheli ja välistab rasvumise, rinnavähi jms triviaalse rasvade ladestumise".
Mida MITTE teha
- Järgige dieeti, mis on rikas östrogeenitaoliste molekulidega kahtlaste toitude poolest.
- Olge istuv.
- Rasvumine või rasvumine, kui järgite liiga palju kaloreid, rasva ja suhkrut sisaldavat dieeti.
- Võtke steroidseid anaboolseid ravimeid ilma retseptita.
- Võtke östrogeeni ilma retseptita.
- Ärge tehke arstlikku läbivaatust ja sellega seotud uuringuid, kui esineb sümptomeid, mis võivad olla seotud günekomastiaga.
- Kui see on ette nähtud, ärge võtke günekomastia ravimeid.
- Vajadusel keelduge operatsioonist.
Mida süüa
- Vale günekomastia raviks ja vältimiseks on oluline järgida tasakaalustatud toitumist. Eelkõige võib see olla määrav:
- Tarbi piisavas koguses kaloreid.
- Valige normaalse metaboolse toimega toidud, vältides veresuhkru ja insuliini hüppeid.
- Hankige hea kogus kiudaineid. See aitab hoida veresuhkrut kontrolli all, moduleerib rasvade imendumist ja mõjutab positiivselt östrogeeni taset.
- Rasvaosa ei tohi moodustada rohkem kui 25–30% kogu kaloritest, eelistades „häid” (toored taimeõlid ja keskmise rasvasisaldusega sinised kalad) „halbadele” (küllastunud, hüdrogeenitud, kahe fraktsiooniga jne). .
- Hoidke lihtsate süsivesikute osa mitte rohkem kui 10–16% kogu kaloritest (piisab kõigi magusate toitude kõrvaldamisest, hoides 4–6 portsjonit puu- ja köögivilju ning 1–3 portsjonit piima ja jogurtit).
- Lisaks on soovitav valida toidud (nii loomsed kui ka taimsed), pöörates suurt tähelepanu päritolule ja tootmise distsiplinaarsusele. Nagu näeme järgmises lõigus, võivad mõned "soovimatud" molekulid soodustada tõelise günekomastia tekkimist.
Mida MITTE süüa
- Rasvumise korral on soovitatav kaalust alla võtta, vähendades kalorite tarbimist umbes 30%, jättes muutmata (tasakaalustatud) jaotuse:
- Soovitav on kõrvaldada rämpstoidud ja joogid, eriti kiirtoit ja magusad või soolased suupisted.
- Samuti on vaja vähendada tarbimissagedust ja portsjonit: pasta, leib, pitsa, kartul, derivaadid, rasvased juustud, rasvane liha ja kala, soolatud liha, vorstid, maiustused jne.
- Täiskasvanutel võib alkoholist loobumine olla ülioluline.
- Eemaldage östrogeenitaolisi molekule sisaldavad toidud:
- Toiduained, mis sisaldavad pestitsiide: neid on erinevat tüüpi ja neid ei saa paari rida kokku võtta. Need on köögiviljad, puuviljad ja teraviljad. Üldiselt on soovitatav eelistada köögivilju ohututest põllukultuuridest.
- Toiduained, mis sisaldavad karjakasvu stimuleerivaid aineid: see on lihaste liha, mis on saadud hormoonide abil kasvatatud loomadelt. Eelistada tuleb sertifitseeritud ja ohututest, eelistatavalt ELi mittekuuluvatest farmidest pärit liha.
- Toiduained, mis sisaldavad veterinaar- ja inimtervishoius kasutatavaid ravimeid: kehtib kahe äsja kirjeldatud kategooria kohta öeldu.
Looduslikud ravimid ja abinõud
- Sport või motoorne füüsiline aktiivsus üldiselt: hoiab ära ülekaalu, muudab rasva jaotumist, muudab positiivselt hormonaalseid vooge ja parandab lihaskoe vastuvõtlikkust.Spordiga tegelejatel on vähem võimalusi günekomastia tekkeks.
Farmakoloogiline ravi
Günekomastia raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Tamoksifeen (näiteks Nolvadex): ravim avaldab oma terapeutilist toimet, suheldes östrogeeni retseptoriga.
- Raloksifeen (näiteks Evista): ravimit võib kasutada puberteedi günekomastia raviks, kui haigusseisund on püsinud üle 2 aasta.
- Anastrosool (näiteks Arimidex): see on aromataasi inhibiitor, ensüüm, mis osaleb testosterooni (par excellence meessuguhormoon) muundamises östradiooliks (kõige olulisem inimese östrogeen).
Ärahoidmine
- Vältida või vähendada ülekaalu, eriti puberteedieas.
- Tasakaalustatud toitumine, mis võimaldab teil parandada tailiha ja rasvamassi suhet.
- Sportlik füüsiline aktiivsus: selles mõttes on sellel positiivne funktsioon kehakaalu langetamisel.
- Võimalusel vältige rindade arengut põhjustavate ravimite võtmist. See kehtib steroidanaboolide ja östrogeenide kohta.
- Vältige anaboolsete steroidide tarbimist: mõned kulturismi / kehaehituse "eksperdid" väidavad, et günekomastiat on võimalik vältida, võttes ennetavaid eesmärgil muid ravimeid. Üldiselt on need naeruväärsed, sobimatud ja neid tuleb kindlasti vältida.
- Vältige östrogeeni tarbimist: neid kasutavad peamiselt transsoolised mehed naiste vormide omandamiseks, need võivad põhjustada tõsist ja valulikku günekomastiat.
- Piirake liha söömist kasvandikke kasutavatest farmidest (kolmandad riigid), eriti enneealiste laste puhul. Kui te ei saa ilma selleta hakkama, visake ära rasv, millesse mürgised ained kogunevad.
- Säilitage optimaalne kiudainete tarbimine.
Meditsiiniline ravi
- Nagu oodatud, on raske günekomastia lõplik meditsiiniline ravi kirurgiline. Sekkumised võivad olla järgmised:
- Rasvaimu: koosneb liigse rasvkoe aspiratsioonist. See on kasulik vale günekomastia korral.
- Rindade vähendamine: koosneb rinnanäärme massi vähenemisest. See on kasulik vale günekomastia korral.
- Piimanäärme eemaldamine. See on kasulik tõelise günekomastia ja / või rinnavähi korral.