Üldisus
Otoplastika on ilukirurgia, mis kõrvaldab kõrvade puudused: väljaulatuvatest kõrvadest kuni liiga suurte või väärarenguga kõrvadeni.
Joonis: otoplastika lapsel - veebisaidilt www.drbafitis.com
Nagu iga kirurgiline operatsioon, pole ka otoplastika komplikatsioonideta; need ei ole aga tõsised ega eriti sagedased asjaolud.
Traditsiooniline protseduur viiakse tavaliselt läbi kõrvakalli sisselõikamisega selle tagumisse ossa; see operatiivne lähenemisviis pole aga ainus teostatav.
Üldiselt, kui järgite arsti nõuandeid ja vajalikke ettevaatusabinõusid, on otoplastika tulemused head ja rahuldavad neid, kes on selle läbinud.
Mis on otoplastika?
Otoplastika on ilukirurgia operatsioon, mille eesmärk on parandada kõrvade puudusi, nagu nn väljaulatuvad, väärarenguga või liiga suured ja ebaproportsionaalsed kõrvad.
Operatsioon seisneb tegelikult mõlema kõrvapõhja kõhre ümberkujundamises.
VÄLISKÕRV
Aurikula on nahaga vooderdatud ovaalse kujuga kõhrstruktuur. Kõrva kõhrel, mis koosneb elastsest ja painduvast koest, on iseloomulikud voldid, mis suunavad helilaineid kõrva sees.
LILLED KÕRVAD
Niinimetatud väljaulatuvaid (või väljaulatuvaid) kõrvu, nagu näiteks vesiliini nina või väljaulatuv lõug, peetakse pärilikeks anatoomilisteks omadusteks, kuna neid leidub sagedamini sama perekonna liikmete seas.
Normaalsete kõrvadega isikutel on nurk kõrvapulga ja ajalise luu mastoidprotsessi vahel 20 kuni 30 kraadi; väljaulatuvate kõrvadega inimestel ületab see nurk 30-35 kraadi.
Väljaulatuvaid kõrvu peetakse ainult kosmeetiliseks defektiks, kuna need ei muuda inimese kuulmisvõimet.
KÕRVADE ARENG
Kõrvaklapid on ühed esimesed keha anatoomilised struktuurid, mis jõudsid noorena oma lõpliku suuruseni: tegelikult võib viiendal eluaastal nende arengut lugeda täielikuks.
Selle aja jooksul moodustub lõplik kõhrekoe.
Kui sa teed
Täiskasvanutel on otoplastika kirurgiline sekkumine, mida vajavad eelkõige need, kellel on väljaulatuvad, ebaproportsionaalsed või väärarenguga kõrvad, ebamugavustunne või piinlikkus. Siiski ei ole välistatud, et sekkumine võib olla vajalik ka mõne praktilise iseloomuga probleemi lahendamiseks. , näiteks mootorikiivri põhjustatud valu kõrvades, mis on liiga väljaulatuvad.
Noorematel inimestel soovivad sekkumist tavaliselt vanemad, kuna nad tunnevad lapse varjatud halb enesetunne koolikaaslaste või eakaaslaste kiusamise tõttu. Lastega tehtava operatsiooni läbiviimise miinimumvanus langeb kokku hetk, mil kõrvade ja kõrvakõhre areng lakkab, seega umbes 5. eluaastal. Sekkumine esmalt "otoplastikaga" võib olla kasutu ja mõnel juhul põhjustada kõrvade ebanormaalset kasvu.
Riskid
Otoplastikat ei peeta patsiendi ohutusele ohtlikuks.
See aga ei välista, et võivad tekkida väikesed tüsistused või et operatsioon ei vasta selle läbinud inimese ootustele.
Siin on peamiste komplikatsioonide loend
- Märgatavad armid: kõrvatagune kirurgiline sisselõige jätab alati väikesed operatsioonijärgsed armid. Kuid mõnel juhul võivad need märgid olla ilmsed ja inetud. Nagu näete, on selle ebamugavuse vältimiseks kasutusel uut tüüpi otoplastika, mida nimetatakse otoplastikaks. sisselõiketa ("otoplastika ilma sisselõiketa").
- Infektsioonid: võib areneda sisselõike kohas. Antibiootikumidel põhineva ravi abil saate probleemi hõlpsalt lahendada. Infektsiooni tähelepanuta jätmine võib põhjustada kogu kõrvapõletiku väärarenguid.
- Asümmeetria: Isiku mõlema kõrva ümberkujundamine sümmeetriliselt ei ole alati võimalik ja alati lihtne. Kosmeetikakirurgi oskus, kellele on adresseeritud, loeb palju.
- Põletik: kuna see puudutab kõhre, nimetatakse seda kondriidiks.
- Verevalumid, tuimus ja kõvenemine: Need mõjutavad kõhre ja võivad täielikult kaduda nädalaid või isegi kuid. Need on tüütud, kuid ei tohiks patsienti ärevitada.
- Probleemid õmblustega: Kõhre ümberehituse kinnitamiseks kantakse sisemised õmblused. Kuid mõnel juhul võib neid pärast mitu kuud pärast operatsiooni "välja saata" ja nahast välja tulla: kui see juhtub, jätkame õmbluste eemaldamist, mis on valutu, millele järgneb teine otoplastiline operatsioon.
- Rahulolematus sekkumisega: patsient võib sekkumisest pettuda.
- Verehüüve: võib tekkida sisselõike kohas või selle ümbruses. See ei ole tõsine, kuid kui seda ei eemaldata, võib see kõrva deformeeruda.
- Mis tahes kirurgilise sekkumise klassikalised häired: Äkiline verejooks, allergiline reaktsioon anesteetikumide või kirurgiliste materjalide suhtes on haruldased, kuid võimalikud episoodid.
Ettevalmistus
Enne otoplastilise operatsiooni jätkamist viib arst patsiendi läbi mitmesuguseid kontrolle ja katseid, veendumaks, et operatsioonil pole vastunäidustusi.
See algab praeguse tervisliku seisundi hindamisega, mis on seotud kliinilise ajaloo uuringuga, st:
- Milliseid haigusi olete varem põdenud?
- Kas olete kunagi kannatanud kuulmisprobleemide ja kõrvapõletike all?
- Kas võtate mingeid ravimeid?
- Kas teil on varem olnud muid operatsioone? Kui jah, siis kas anesteesia tekitas ebamugavusi?
Kui vastustest ilmnev profiil on positiivne, ei teki operatsioonijärgseid tüsistusi tõenäoliselt; vastupidi, mõnel juhul võib sekkumine olla isegi vastunäidustatud.
See jätkub füüsilise eksamiga, mille käigus analüüsitakse kõrvade kuju, asendit ja suurust. Vastavalt kõrvakalli anatoomiale kavandab kirurg kõige sobivama operatsiooniprotseduuri.
See lõpeb aruteluga põhjuste üle, mis sunnivad patsienti sekkumist taotlema, ja tema ootustele sellega seoses. Kuigi need tegelikult tervist ei mõjuta, on need aspektid samuti olulised, kuna aitavad arstil mõista patsiendi vajadusi.
MIDA VÄLTIDA ENNE SEKKUMIST
Kirurgilise operatsiooni ettevalmistamisel (ja ka haiglaravi ajal) on hea mõte:
- Loobuge suitsetamisest, sest suitsetamine halvendab verevoolu ja seega ka paranemisprotsessi.
- Vältige teatud ravimeid, nagu aspiriin ja ravimtaimed, kuna need kipuvad aeglustama vere hüübimist ja soodustavad verekaotust (verejooksu).
Menetlus
Täiskasvanutel peetakse otoplastikat ambulatoorseks operatsiooniks, kuna see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ega nõua operatsioonijärgset haiglaravi.
Lastega on aga asjad veidi erinevad: vajalik on üldanesteesia, see tähendab patsiendi täielik teadvusetus, ja ettevaatusabinõuna päevaks haiglaravi (tegelikult on hea mõte jälgida seda vähemalt ühe öö. üldnarkoosis).
Operatiivsed tehnikad, millega otoplastikat saab teha, on peamiselt kaks:
- Otoplastika sisselõike teel
- Otoplastika ilma sisselõiketa või sisselõiketa
ANESTEESIA
Kohaliku anesteesia ajal on täiskasvanud patsient teadvusel, kuid ei tunne opereeritavas piirkonnas valu. Sageli on anesteetikumidega kaasas rahustid, et rahustada ja lõdvestada sekkumiseks valmistuvat inimest.
Üldanesteesia ajal on laps aga teadvuseta, samuti valutundetu.Enne operatsiooni alustamist ja kuni selle lõpuni manustatakse anesteetikume ja valuvaigisteid.
Joonis: sisselõike koht kõrvaklapil ja näide kõhre sisemistest õmblustest. Saidilt www.carolinafacialplasticsurgery.com
Enne üldanesteesiat on soovitatav hoiduda söömisest ja joomisest, et vältida ebameeldivaid (ja mõnikord isegi dramaatilisi) tüsistusi.
OTOPLASTICS LÕIKEMISE VAHEL
Otoplastika sisselõikega on kõige praktilisem meetod ja seda tehakse järgmiselt.
Tehes vertikaalse lõikuse kõrvakalli tagumisse ossa, saab kirurg muuta kõrva vastavalt operatsiooni alguses kavandatule. Ümberkujundamine hõlmab sektsioone, kõhrmaterjali eemaldamist, ümberpaigutamist jne. Kõik need seadistused keevitatakse ja hoitakse asetage sisemiste õmbluste abil. mida enam ei eemaldata, kui komplikatsioone ei teki.
Kui taastamist loetakse lõppenuks, sulgeb kirurg lõike ajutiste õmblustega ja paneb patsiendi pea ümber turbaani sarnase sideme.
Otoplastika lõikamise eelised ja puudused
- Eelised: piisavalt ruumi ümberehitamiseks.
- Puudused: nõuab sisselõiget, mis võib jätta märgatavaid arme, hoolimata sellest, et see on peidetud kohas peas (kõrva taga)
NB! Lõplik sideme kinnitamine toimub alles pärast mõlema kõrva sekkumist.
SISELDAMATU OTOPLASTICS
Lõiketa otoplastika on uuenduslik meetod, mis on välja töötatud selleks, et vältida kõrvapõletiku lõikamist ja seega ilmseid arme.
Operatsioon viiakse läbi nõelaga sisemiste õmbluste abil, mis parandavad kõrvade deformatsioone. Tegelikult ei eemaldata kõhrmaterjali, vaid rakendatakse ainult püsivaid korrigeerivaid õmblusi.
Kõik tehakse naha all, nii et välimus tundub normaalne.
Lõiketa otoplastika eelised ja puudused
- Eelised: see ei sisalda sisselõikeid ja kõiki nendega seotud tüsistusi; seda saab teha vähem kui tunniga; patsient saab kohe oma tavapärase tegevuse juurde naasta.
- Puudused: piiratud ümberehitusvaru, kuna see ei kõrvalda kõhre, vaid tugineb ainult korrigeerivatele siseõmblustele.
SEKKUMISE KESTUS
Kui sisselõiketa otoplastika on väga kiire, nõuab see, mis hõlmab kõrvakalli sisselõiget, palju rohkem aega: minimaalselt 2 tunnist kuni maksimaalselt 5 -ni, sõltuvalt tehtavatest muudatustest.
Operatsioonijärgne taastumine
Esimese 48 tunni jooksul pärast otoplastikat on hea puhata.
Pärast seda ajavahemikku saate järk -järgult naasta klassikaliste igapäevaste tegevuste juurde, vältides liigseid pingutusi ja kõiki neid potentsiaalselt riskantseid olukordi.
BANDAGE
Kaitsesidet, mida rakendatakse otoplastika lõpus sisselõikega, tuleb hoida paar päeva, tavaliselt mitte rohkem kui nädal. Pärast seda on ainus soovitatav kaitse õrn riba, mida tuleb kanda pea ümber, 3 -6 nädalat, et kaitsta kõrvu öösel. Kui see on võimalik, siis selles ajaruumis oleks parem magada pea üles tõstetud või vähemalt ühele küljele toetumata.
Joonis: Kaitsev kõrvapael, mida tuleb kanda öösel.
Saidilt: solomonfacialplastic.com
Ilma nende ettevaatusabinõudeta on oht kõrvu traumeerida, sisselõiked uuesti avada ja paranemist aeglustada.
HÜGIEEN
Turban aitab hoida opereeritavat piirkonda võimalike bakteriaalsete ja viirusnakkuste eest isoleerituna.
Soovitav on juukseid mitte pesta, vähemalt kuni sideme eemaldamiseni: tegelikult seni, kuni sisselõige pole veel täielikult paranenud, ei ole vaja neid niisutada.
Operatsioonijärgne valu
On normaalne tunda kõrvas valu, kipitustunnet ja tuimustunnet, samuti on normaalne märgata verevalumeid ja punetust otoplastikast mõjutatud piirkondades.
Valulike aistingute vähendamiseks soovitatakse põletikuvastaseid ravimeid, nagu paratsetamool ja ibuprofeen, samas kui aspiriini ei soovitata, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi (verejooks).
Paari nädala jooksul, kui kõik läheb hästi, normaliseerub olukord.
Kui seevastu paranemist ei täheldata või isegi valu intensiivsus suureneb, on soovitatav pöörduda oma arsti poole.
TAGASI KOOLI VÕI TÖÖLE
Täiskasvanud võivad tööle naasta juba nädal pärast operatsiooni, hoolitsedes selle eest, et vältida kõiki potentsiaalselt riskantseid olukordi.
Mis puutub lastesse, siis on soovitav oodata paar nädalat enne kooli naasmist, sest koolikeskkond avab nad suurema tõenäosusega füüsilisi traumasid, kokkupõrkeid, kontakte jne.
MILLAL VÕIB JÄTKATA TAVALIST FÜÜSILIST TEGEVUST?
Normaalse füüsilise tegevuse juurde naasmine sõltub harjumuspärasest tegevusest.
Näiteks ujumine sellise tegevuse juurde nagu ujumine võtab aega 8 nädalat; ragbi või jalgpalli juurde naasmine nõuab seevastu vähemalt 12 nädalat.
Üldiselt vajavad spordialad, kus on vaja füüsilist kontakti, pikemat aega tegevustest hoidumist kui sport, mille füüsiline mõju on väiksem.
Tulemused
Välja arvatud harvadel juhtudel (mida saab siiski parandada teise operatsiooniga), on otoplastika ohutu operatsioon, mis vastab patsientide vajadustele.
