Kusihape on puriinide gradatsioonist tulenev lõppsaadus.
Puriinid (adeniin ja guaniin) on lämmastikku sisaldavad alused, mis moodustavad looma- ja taimerakkude tuumas oleva DNA.
Kuna meie keha koosneb äärmiselt suurest arvust rakkudest, mida pidevalt uuendatakse, pärineb suurem osa puriine endogeensest sünteesist, samas kui vaid väike osa tuleneb toiduga kaasnevatest toitudest.
Kusihape ringleb veres osaliselt vabalt ja osaliselt transpordivalkudega seonduvalt. Selle eemaldamise eest vastutav organ on neer, mis eemaldab iga päev umbes 450 mg uriinist ja veel 200 mg seedesekretsiooni kaudu.
Hüperurikeemia tekib kusihappe liigse tootmise ja / või raske eritumise tõttu neerude kaudu.
rakke, mis on toodetud pärast puriinide lagunemist. Selle kontsentratsioon veres on tingitud tasakaalust organismi tootmise ja uriiniga eritumise vahel.Kui kusihapet toodetakse üle või ei eritata piisavalt, võib see koguneda kehasse ja põhjustada selle taseme tõusu veres (hüperurikeemia).
Kusihappe testi kasutatakse selle ühendi kõrgenenud taseme tuvastamiseks ja arstide podagra diagnoosimiseks. Seda testi kasutatakse ka kusihappe taseme jälgimiseks aja jooksul teatud teraapiate ajal ja abina korduvate neerukivide moodustumise põhjuste diagnoosimisel.
kusihapet on vaja, kui arstid kahtlustavad kõrget kusihappe taset või usuvad, et liigesevalu või muud sümptomid võivad olla tingitud podagrast.
Uriideemiat mõõdetakse:
- Tuvastada kõrgenenud kusihappe sisaldus veres;
- Jälgige kusihappe taset teatud keemia- või kiiritusravi ajal;
- Kontrollige podagraga patsiente, kellel on neerukivide tekke oht.
Hüperurikeemiline on isik, kellel on urikeemia kõrgem kui 7 mg / dl, kui mees ja 6,5 mg / dl, kui naine, pärast 5 -päevast hüpopuriinilist dieeti ja ilma urikeemiat mõjutavate ravimite võtmiseta.
või patoloogiatega, mis vähendavad glomerulaarfiltratsiooni kiirust. Etanool kutsub esile puriini katabolismi suurenemise maksas ja piimhappe moodustumise, mis takistab kusihappe eritumist neerutuubulitest. Pliimürgitus ja tsüklosporiin (tavaliselt siirdamispatsientidel) kahjustavad pöördumatult neerutuubuleid, põhjustades kusihappe retentsiooni.Paljudel juhtudel jääb liigse kusihappe põhjus teadmata.
"Kõrge urikeemia võib põhjustada liigestes niinimetatud" podagra tophi "teket, kuni ilmse podagra tekkeni. Seda viimast seisundit iseloomustab" põletik liigestes, mis on sekundaarne kusihappe sadestumisele mononaatrium-uraadi nõelataoliste kristallide kujul.
Mida suurem on hüperurikeemia tase ja kestus, seda suurem on podagra tekkimise tõenäosus ja sümptomid on raskemad.
Kui see koguneb uriini, ilma et see suudaks lahustuda, jääb kusihape kuseteedesse. Siin võib see sadestuda väikeste lamestatud või mõnikord ebakorrapäraste kristallide kujul, mis võivad koonduda, moodustades graanuleid või kive.
Need elemendid võivad põhjustada "obstruktiivset uropaatiat.
Hüperurikeemia - peamised põhjused
Kusihappe või kõrge kusihappe põhjused võivad olla erinevad ja hõlmata järgmist:
- Loomset toitu (punane liha, ulukiliha ja rups) sisaldav dieet;
- Neeruhaigused (neerupuudulikkus, kivid ja polütsüstiline neer);
- Keemiaravi, mis põhineb tsütotoksilistel ravimitel või kiiritusravi;
- Metastaatiline vähk;
- Hulgimüeloom;
- Leukeemia;
- Osteoartikulaarsed patoloogiad;
- Alkoholism;
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus (pärilik ensüümidefekt, mis mõjutab punaseid vereliblesid, muutes need tundlikumaks oksüdatsiooni põhjustatud kahjustuste suhtes);
- Podagra;
- Pliimürgitus;
- Ülekaalulisus;
- Metaboolne sündroom;
- Diureetikumide ja teiste ravimite, näiteks levodopa, pürasiinamiidi ja etambutooli pikaajaline kasutamine.
.jpg)
