Praegu on autismi põhjused ebaselged. Mõne teooria kohaselt oleks selle välimus tingitud geneetilistest ja / või keskkonnateguritest.
Autismi sümptomeid ja märke on väga palju ja need võivad patsienditi erineda.Üldiselt ilmnevad esimesed autismi ilmingud varases eas või varases lapsepõlves.
Diagnoos nõuab spetsialistide meeskonna kaasamist ning hõlmab mitmeid teste ja hindavaid eksameid.
Praegu on autism ravimatu seisund.
Siiski on olemas toetavad ravimeetodid, mis võivad tõhusalt piirata haiguse erinevaid sümptomeid.
Nende olemasolu mõjutab emotsionaalset-käitumuslikku sfääri, õpioskusi, mälu jne.
EPIDEMIOLOOGIA
Mõne anglosaksi uurimuse kohaselt mõjutab Ühendkuningriigis autismi iga sada inimest, kusjuures suurem levimus on meessoost elanikkonnas.
DSM-V VIIMASED NÄIDUSTUSED
DSM ehk psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat on kogum teadaolevate vaimu- ja psühholoogiliste haiguste kõikidest eripäradest, sealhulgas diagnoosimiseks vajalikud kriteeriumid.
2013. aastal kirjutatud "DSM -i viimases väljaandes (V väljaanne) hõlmab mõiste" autism "lisaks" autismile, mis on määratletud kui poc ", ka muid erinevaid neuroloogilise arengu probleeme, sealhulgas: Aspergeri sündroom," lapsepõlv ja läbiv arenguhäire.
Nende probleemide lisamine rubriiki "autism" on seletatav asjaoluga, et psühhiaatrite sõnul on need tegelikult autismi alamvormid.
See nägemus on kindlasti hiljutine, sest kuni eelviimase väljaandeni (DSM-IV) esindasid sellised häired nagu Aspergeri sündroom või lapsepõlves esinev lagunemishäire patoloogilisi üksusi.
AUTISTILISE SPEKTRI HAIGUSE TÄHENDUS
Psühhiaatrid ja psühholoogid kasutavad sageli autismi määratlemiseks terminit "autismispektri haigus".
Sõna "spekter" viitab paljudele sümptomitele ja tunnustele, mida autism võib põhjustada, ning nende märkimisväärsele varieeruvusele.
Praegu on võimatu kinnitada seose olemasolu inimese genoomi teatud geenide ja autismi vahel: tegelikult ei ole ükski teaduslik tõendusmaterjal absoluutse kindlusega näidanud geneetilist korrelatsiooni mõningate geneetiliste muutuste (mutatsioonide) ja mis tahes autismi vorm.
KESKKONNATEGURID: HÜPOTEES
Eeldus: keskkonnategur on igasugune asjaolu, sündmus või harjumus, mis võib teatud määral mõjutada inimese elu.
Arstide ja teadlaste hüpoteeside kohaselt on autismi esinemist mõjutavad keskkonnategurid järgmised:
- Enneaegne sünnitus. Sünnitus on enneaegne, kui see toimub vähemalt kolm nädalat enne neljakümnendat ja viimast rasedusnädalat.
- Ema alkoholi või teatud ravimite (nt naatriumvalproaadi) tarbimine raseduse ajal.
- Ema tohutu kokkupuude väga saastunud keskkonnaga.
- Ema nakkused, mille ema sai raseduse ajal.
- Vanemate kõrge vanus eostamise hetkel.
Praegu on selle kohta teaduslikud tõendid endiselt ebapiisavad. Seetõttu on käimas mitu katset, mille eesmärk on demonstreerida tõhusat seost eelnimetatud punktide ja autismi seisundi vahel.
MEESTE INDIVIDUAALID ON OMA RISKIS
Nagu öeldud, on autistid tavaliselt mehed.
Mõnede statistiliste uuringute kohaselt on autismiga meeste ja naiste suhe 4: 1.
Seega on meessoost elanikkonna kalduvus autismi kannatada 4 korda suurem kui naissoost elanikkonnal.
LAHENDATAVAD MÜÜTID
Korraga olid hüpoteesid, et autism võib tuleneda või olla sellega seotud:
- Vaktsineerimine leetrite, mumpsi ja punetiste vastu (MMR vaktsiin).
- Kokkupuude vaktsiini säilitusaine tiomersaaliga (või timerosaaliga), mida kasutatakse ka järgmiste valmistamiseks: oftalmoloogilised desinfektsioonivahendid, immunoglobuliinid, mürgivastased seerumid, tätoveeringuvärv.
Viimase 10-15 aasta jooksul on mitmed uuringud näidanud, et kahe eelnimetatud olukorra ja autismi vahel puudub seos.
Viimasel ajal on mitmed teadlaste meeskonnad kummutanud müüdi, et gluteen ja kaseiin toetavad autismi seisundit ning nende kõrvaldamine toidust kujutab endast ravivahendit. sõnade või fraaside kogumist.
Tegelikkuses on nende kuulmisvõime aga peaaegu alati täiesti normaalne.
Mõnda neist probleemidest - sealhulgas näiteks keele arengu hilinemist või üksi mängimise eelistamist - võib leida juba koolieelses eas.
KÄITUMISALA
Autistliku lapse klassikalise ebanormaalse käitumise hulka kuuluvad:
- Tehke korduvaid liigutusi, näiteks kiigutage edasi -tagasi või plaksutage käsi.
- Kasutage mänguasju erinevalt nende tegelikest eesmärkidest.
- Olles tugevalt sõltuvuses teatud harjumustest, nii palju, et viimaste võimalik murrang kujutab endast tõelist draamat.
- Tugeva külgetõmbe või märgatava tõrjumise tunne toiduainete suhtes, sõltuvalt nende värvist või valmistamisest.
- Kalduvus lõhnata mänguasju, esemeid ja inimesi seletamatutel põhjustel.
- Huvisid on vähe, kuid maniakaalne. On väga tavaline, et autistlikud subjektid arendavad teatud tegevuste või objektide vastu erilist tõmmet ja pühendavad neile suurema osa oma igapäevasest ajast.
- Näidake erilist tundlikkust eredate tulede, teatud helide või füüsilise kontakti suhtes (isegi kui see pole valus).
- Olles pidevas liikumises.
IQ
Autismiga inimeste seas on mõned keskmisest madalama IQ ja kehva õpioskusega, teised "normaalse intelligentsusega" ja kolmandad - aga see on tõeline vähemus -, kellel on spetsiifilised oskused matemaatika või "kunsti valdkonnas.
MOTOORSED OSKUSED
Paljud autismiga inimesed näitavad koordinatsiooniprobleeme ja ebamugavaid liigutusi.
Sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanueas võivad autistliku inimese probleemid paraneda - mõnel juhul isegi selgelt - või jääda muutumatuks, kui mitte isegi süveneda.
MILLAL Arsti näha?
Arstide arvates peaksid vanemad laskma oma lapsel läbida erikontrolli, kui:
- 6 kuu vanuselt, ei naerata ega tähista ühtegi rõõmu / rõõmsameelsuse märki.
- 9 kuu vanuselt, ei eralda helisid ega näita konkreetseid näoilmeid.
- 12 kuu vanuselt, ei häälita.
- 14 kuu vanuselt, ei soorita ühtegi tagasipöördežesti, ei osuta, ei venita jne.
- 16 kuu vanuselt, ei räägi.
- 24 kuu vanuselt, ei häälda kahesõnalisi lauseid.
SEOTUD HÄIRED JA PATOLOOGIAD
Seni ebaselgetel põhjustel seostatakse autismi sageli teiste patoloogiatega, sealhulgas: mõned õpihäired (düsleksia, düskalkuulia jne), tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), Tourette'i sündroom, "epilepsia", ärevus, düspraksia, obsessiiv-kompulsiivne häire , depressioon, bipolaarne häire, unehäired ja tuberoosne skleroos.
lastearstid ja kõneprobleemide eksperdid - ning pakub mitmeid analüüse ja hindavaid teste.Autismi õigeks diagnoosimiseks on samuti väga oluline tutvuda psüühikahäirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatuga (DSM) ning võrrelda selles esitatud kriteeriume ja täheldatut erinevate analüüside ja hindamiskatsetega.
Praegu puudub autismi jaoks spetsiifiline diagnostiline test, mis muudab arusaadavatel põhjustel raskemaks selle kindlakstegemise, kas inimene on autistlik või mitte.
Enamiku patsientide puhul on diagnoosimise vanus kool (6-8 aastat).
Täiskasvanutel diagnoositakse autismi väga harva.
ANALÜÜSI JA HINDAMISE TEST
Tavaliselt hõlmavad analüüsi- ja hindamiskatsed järgmist:
- Füüsiline läbivaatus, mille eesmärk on kindlaks teha sümptomite täpne olemus. Näiteks lapsel, kes ei reageeri tema nimele, võib olla diagnoosimata kuulmishaigus. Füüsilise läbivaatusega selgitavad arstid seda ja muid sarnaseid aspekte.
- Geneetilise profiili analüüs, et selgitada välja, kas uuritav isik põeb mõnda varem teatatud geneetilist haigust (habras X sündroom, Retti sündroom jne).
- Spetsialisti test, mis hindab sotsiaalset suhtlemist, suhtlemisoskust ja käitumist.
Seda tüüpi hindamise puhul on väga oluline võrrelda testi läbiviija ja lapsevanemate ning kooliõpetajate poolt seni täheldatu vahel. - Spetsialisti test, mis kinnitab keele arengut.
- Neuroloogiline eksam vaimse tervise hindamiseks.
- Vanematele adresseeritud küsimustik, mille eesmärk on selgitada, kas perekonnas on (või on olnud) lähedasi, kellel on uuritavaga sarnased häired.
TÄPSE DIAGNOOSI OLULINE
Autismi tunnuste täpne kindlaksmääramine juhtumipõhiselt on väga oluline, kuna see võimaldab konkreetset patsienti ravival erialatöötajal planeerida kõige sobivamat ravi.
lastearst, vaimuhaiguste spetsialist, õpihäirete ekspert, logopeed ja tegevusteraapia ekspert.
MÕNED RAVI NÄITED
Pakutavad tugiteenused hõlmavad järgmist:
- Kognitiiv-käitumuslik teraapia. See on psühhoteraapia vorm, mille eesmärk on õpetada patsiendile, kuidas ära tunda ja hallata probleemset (või mitteaktiivset) käitumist.
Kognitiiv-käitumusliku teraapia läbimisel peaks autistlik patsient vähendama oma käitumisprobleeme (näiteks piirama oma maaniaid või korduvaid žeste) ja õppima uusi suhtlemisoskusi. - Hariduslikud sekkumised.Need koosnevad planeeritud tegevustest, mille eesmärk on parandada konkreetseid oskusi / võimeid.
Autismi puhul on hariduslike sekkumiste eesmärk parandada suhtlemisoskust, sotsiaalseid oskusi ja käitumist. - Pereteraapia. See on psühhoteraapia vorm, mis mõjutab kogu patsiendi perekonda.
Lühidalt, see põhineb kontseptsioonil, et vanematel, õdedel -vendadel ja teistel lähisugulastel on otsustav roll oma lähedase toetamisel talle ette nähtud raviteel.
Pereteraapiast heade tulemuste saamiseks on perel hea õppida poolelioleva haiguse tunnuseid ja seda, kuidas selle all kannatavaid parimal viisil aidata.
Mõned näpunäited autistliku lapsega vanematele:
- Kasutage tema poole pöördudes alati lapse nime.
- Kasutage lihtsat keelt.
- Räägi aeglaselt ja sõnasta sõnad hästi. Võib olla kasulik teha pausid ühe ja teise sõna vahele.
- Lisage öeldut lihtsate liigutustega.
- Andke lapsele õige aeg öeldu töötlemiseks.
KAS ON RAVIMI?
Hoolimata arvukatest teadusuuringutest sellel teemal, pole praegu autismi vastu spetsiifilist ravimit.
Siiski tuleb märkida, et mõnes olukorras kasutavad arstid ja psühhoterapeudid ravimeid teatud sümptomite või teatud seotud patoloogiate kontrollimiseks.
Võimalike autismi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad: melatoniin unehäirete korral, antidepressandid (serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) depressiooni korral, krambivastased ravimid epilepsia korral, metüülfenidaat ADHD korral ja antipsühhootikumid ärevuse või liigse agressiooni korral.
Pidage meeles, et ülalnimetatud ravimeid võib võtta ainult retsepti alusel, kuna neil võib olla ka tõsiseid kõrvaltoimeid neid kasutavale isikule.
Lisateave: Ravimid autismi raviks
Tugi täiskasvanutele
Täiskasvanud autismiga inimesed võivad tugineda samadele toetavatele ravimeetoditele, mida pakutakse noortele autistidele, ja mitmetele spetsiifilistele abivahenditele, mis toetavad neid näiteks töö leidmisel või iseseisvumisel.
