Palavikuta bronhiit ei ole kunagi nakkusliku päritoluga; tegelikult võib see sõltuda sellistest tingimustest nagu: juhuslik või pidev kokkupuude bronhipuu ärritavate ainetega, kroonilised kopsuhaigused (nt astma või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) ja gastroösofageaalne refluks.
Ilma palavikuta bronhiit võib põhjustada mitmeid sümptomeid, sealhulgas köha, ebamugavustunne rinnus, vilistav hingamine ja vilistav hingamine.
Palavikuta bronhiidi diagnoos algab alati füüsilise läbivaatuse ja anamneesiga.
Palavikuta bronhiit nõuab võimaluse korral põhjuslikku ravi ja sümptomaatilist ravi.
Lühike ülevaade bronhide puust
Hingetoru järel ja kopsualveoolidele eelnenud bronhide puu on alumiste hingamisteede (või alumiste hingamisteede) kompleksne osa, mis hõlmab järjekorras primaarseid bronhe, sekundaarseid bronhe, tertsiaarseid bronhe, bronhiile, terminaali bronhiolid ja hingamisteede bronhioolid.
Vastavalt kõige levinumale anatoomilisele seisukohale, mis on seotud "bronhide puuga", võib selle jagada kaheks osaks: ekstrapulmonaartrakt (st väljaspool kopse), kuhu kuuluvad ainult primaarsed bronhid, ja kopsusisene (st sisemine) kopsudesse), mille hulka kuuluvad sekundaarsed bronhid, tertsiaarsed bronhid, bronhiolid, terminaalsed bronhioolid ja hingamisteede bronholid.
Palavikuta bronhiit: äge ja krooniline
Palavikuta bronhiit võib olla ägeda seisundi (seega sümptomite poolest intensiivne, kuid piiratud kestusega) tunnuste ja ägeda bronhiidi näide või kroonilise haigusseisundi (seega kerge kuni mõõduka sümptomiga, kuid pikaajaline) ja on kroonilise bronhiidi näide.
, sigar, piip jne. (teisisõnu, tubakasuits), ained, mis moodustavad nn keskkonnareostuse, mõned keemilised aurud ja mõned mürgised tolmud. ShutterstockLisaks bronhide puu ründamisele ja palavikuvaba bronhiidi tekitamisele võivad eespool nimetatud ärritajad põletada ka hingetoru, mille tagajärjeks on haigus, mida tuntakse trahheiidina.
Kroonilised kopsuhaigused, mis põhjustavad bronhiiti ilma palavikuta
Krooniliste kopsuhaiguste loetelus, mis võivad ilma palavikuta põhjustada bronhiiti, paistavad eriti silma astma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
Tavaliselt on kroonilisest kopsuhaigusest tingitud palavikuvaba bronhiit kroonilise bronhiidi vorm.
Krooniline palavikuvaba bronhiit on püsiv, raskesti ravitav seisund.
Astma
Astma on krooniline põletikuline kopsuhaigus, mis põhjustab tavaliselt hingamisteede infektsioone, ravimeid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), füüsilist koormust, liigseid emotsioone, stressi ja suitsetamist, tavaliselt allergeenide (nt õietolm ja loomakarvad) mõjul, kopsusiseste ajutist ahenemist. bronhid ja bronhioolid, mille tulemuseks on takistus inspireeritud õhu läbipääsul.
Kõige usaldusväärsemate hüpoteeside kohaselt on astmal geneetiline päritolu.
KOK
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (või KOK) on põletikuline kopsuhaigus, mis määrab bronhide puu püsiva ahenemise (seetõttu nimetatakse seda krooniliseks ja obstruktiivseks) kopsude sees.
KOK on väga tõsine haigus, mille peamised põhjuslikud tegurid on suitsetamine (st tubakasuitsu harjumus), passiivne suitsetamine ja pidev kokkupuude teatud tolmu või mürgiste ainetega.
KOK on kaval käitumine; tegelikult algab see asümptomaatilise haigusseisundina ja hakkab vastutama raskete sümptomite (nt hingeldus, röga köha, väsimus jne) tekke eest alles kõige arenenumates etappides (kui patsiendi tervis on juba pöördumatult ohustatud).
KOK mõjutab püsivalt kopsude ja bronhide puu tervist.
Muud tingimused, mis põhjustavad bronhiiti ilma palavikuta
Ilma palavikuta bronhiidi põhjuste hulgas, mis on märgistatud kui "muud erilised seisundid", väärib eraldi märkimist gastroösofageaalne reflukshaigus.
Gastroösofageaalne reflukshaigus on haigusseisund, mida iseloomustab mao sisu söögitoru poole tõusmise anomaalse nähtuse pidev kordumine, mille happeline olemus ärritab teisi organeid peale mao.
Gastroösofageaalne reflukshaigus võib kõige tõsisemates olukordades, ilma palavikuta, bronhiidi põhjustajaks olla, st siis, kui maosisu tõus ületab söögitoru, jõudes esmalt kõri ja seejärel hingamisteedeni.
Kes on ilma palavikuta kõige enam bronhiidi ohus
Kõige enam on palavikuta bronhiidi risk:
- Suitsetajad. Suitsetamine on bronhiidi peamine põhjus ilma palavikuta;
- Need, kes elavad eriti saastatud linnakeskustes;
- Kes tegeleb tööga, mis puutub iga päev kokku bronhidepuu ärritajatega;
- Inimesed, kellel on astma või KOK
Kas palavikuvaba bronhiit on nakkav?
Ilma palavikuta bronhiit ei ole nakkav haigus, kuna sellel ei ole nakkusohtu.
ilma palavikuta on:
- Köha Sõltuvalt põhjuse tõsidusest võib köha olla kas ajutine nähtus (kestab paar nädalat) või krooniline (seega püsiv) ja sellega võib kaasneda või ei pruugi kaasneda röga eraldumine (st röga tootmine);
- Hingamisraskused (düspnoe). Kergemate bronhiidi vormide korral ilma palavikuta ilmneb hingeldus ainult füüsilise koormuse korral; kõige raskemate bronhiidi vormide korral ilma palavikuta, kuid hingeldus esineb ka puhkeolekus (hingeldus puhkeolekus);
- Hingamine viliseva hingamise või kõristamisega
- Kergematel juhtudel ebamugavustunne rinnus ja tõsisem valu rinnus.
Muud bronhiidi sümptomid ilma palavikuta
Sõltuvalt algpõhjusest võivad köha, vilistav hingamine ja valu rinnus, palavikuta bronhiit kaasneda selliste haigustega nagu:
- Korduva kurnatuse tunne;
- Pahkluud paistes
- Söögiisu kaotus ja sellest tulenev kehakaalu langus.
Kas teadsite, et ...
Väsimuse, pahkluude turse ja isu vähenemine, mis on seotud köha, vilistava hingamise ja ebamugavustunne rinnus, on tüüpiline KOK -i tõttu ilma palavikuta bronhiidile.
Millal arsti juurde pöörduda?
Põhjuste hulgas, mis peaksid ilma palavikuta bronhiidiga isikut viivitamatult võtma ühendust raviarstiga või pöörduma lähimasse haiglasse nii kiiresti kui võimalik:
- Klassikaliste sümptomite (köha, hingeldus ja valu rinnus) lisandumine järsule kehakaalu langusele;
- Köha süvenemine
- Tõsiste hingamisprobleemide ilmnemine (hingeldus puhkeolekus);
- Tõelise valu rinnus olemasolu;
- Köha püsivus.
Tüsistused
Kõige raskematel vormidel võib ilma palavikuta bronhiit hingamisfunktsiooni sügavalt kahjustada.
Lisaks, kui see sõltub väga tõsisest põhjusest, nagu KOK, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas: kopsupõletiku ägedad vormid, südameprobleemid (nt südameatakk), kopsuvähk, pulmonaalne hüpertensioon ja depressioon (vajaduse tõttu pidev abi ja abi).
Eeldatava bronhiidita ilma palavikuta isiku füüsilise läbivaatuse käigus hinnatakse hingeõhku (mis positiivse testi korral põhjustab vilistavat hingamist või kõristamist) ja köha (mis positiivse testi korral toob kaasa katarraalse).
Kas teadsite, et ...
Inimesel, kellel on bronhide puu või kopsude haigus (näiteks bronhiit ilma palavikuta), hinnatakse hingeõhku nn auskultatsiooni abil.
Anamnees
Anamnees on sümptomatoloogia konkreetne uuring eesmärgiga tuvastada selle käivitavad / soodustavad tegurid; anamnees koosneb tegelikult sümptomite uurimisest koos selliste elementide uurimisega nagu patsiendi vanus, kliiniline ajalugu, töötegevus, harjumused, perekonna ajalugu jne.
Arvatava bronhiidi ilma palavikuta kontekstis võimaldab anamnees tuvastada praeguse seisundi võimalikud põhjuslikud tegurid (nt sigarettide suitsetamine, suitsetaja; kokkupuude ärritavate ainetega, riskitööga patsient jne). .
Põhjalikud eksamid
Täpse põhjusliku teguri kindlakstegemiseks ja bronhiidi tunnuste kirjeldamiseks ilma palavikuta võib arst jälgida füüsilist läbivaatust ja haiguslugu:
- Rindkere röntgen (või rindkere röntgen) ja / või rindkere CT-skaneerimine. Need radioloogilised testid annavad üksikasjalikke pilte kopsudest ja bronhide puust, nii et diagnostik saab nende tervislikku seisundit põhjalikult hinnata;
- Oksümeetria on vere hapniku küllastumise mõõtmine. Sama lihtne ja vahetu kui spiromeetria, on selle teostamiseks vaja instrumenti, mida nimetatakse oksimeetriks ja mis rakendatakse sõrmele või ühele kahest kõrvapulgast;
- Spiromeetria. Seda kasutatakse kopsude sisse- ja väljahingamisvõime mõõtmiseks; lisaks annab see teavet kopsu hingamisteede avatuse (või avanemise) kohta;
- Stressitest. See seisneb inimese südamerütmi, vererõhu ja hingamise erinevuse registreerimises, samal ajal kui viimane tegeleb enam -vähem intensiivse füüsilise tegevusega.
Treeningtest on eriti kasulik, kui palavikuta bronhiit on tingitud (või tundub olevat tingitud) KOK -ist; - Veregaasianalüüs See võimaldab mõõta indiviidi vere kolme olulist parameetrit: ringleva hapniku taset, ringleva süsinikdioksiidi taset ja pH -d;
- Südameanalüüsid (ehhokardiogramm, elektrokardiogramm jne). Need on kasulikud testid, kui eelmisest stressitestist ilmnesid südameprobleemid.
Miks on oluline uurida põhjuseid?
Palavikuta bronhiidi põhjuste diagnoosimine on oluline, sest iga terapeutilise valiku aluseks on vallandajad.
kui põhjus on tubakasuits;Seetõttu on KOK-i põhjustatud palavikuvaba bronhiit krooniline haigus.
- Ad hoc dieet (praetud toitude, rasvaste toitude, maos tootmist soodustavate jookide kaotamine jne);
- Ravimid (prokineetika, prootonpumba inhibiitorid ja H2 retseptori antagonistid);
- Operatsioon, mille eesmärk on taastada gastroösofageaalse sulgurlihase funktsionaalsus.
Kahe haigusseisundi puhul, nagu KOK ja astma (mille puhul põhjuslikku ravi pole), on sümptomaatiline ravi hädavajalik.
Sümptomaatiline ravi
Oluline patsiendi kannatuste leevendamiseks, bronhiidi sümptomaatiline ravi ilma palavikuta varieerub sõltuvalt käivitava põhjuse kliinilisest raskusastmest ja selle tagajärgedest kopsude ja bronhide tervisele.
Tõepoolest:
- Kliiniliselt ebaolulisel ja lahendataval põhjusel (nt ärritavate ainete juhuslik sissehingamine) tingitud palavikuta bronhiit võib hõlmata väga lihtsaid sümptomaatilisi ravimeetodeid, nagu näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine rinnavalu korral, köhavastase ravimi võtmine ja / või koduõhu niisutamine. (hingamise parandamiseks);
- KOK -i või astma tõttu ilma palavikuta bronhiit näeb ette mitmeid olulisi sümptomaatilisi ravimeetodeid, mis tuleb rakendada püsivalt või häirete ägenemise korral.
KOK -i puhul hõlmavad need ravimeetodid: hapnikravi, hingamisteede taastusravi, bronhodilataatorravimeid, mukolüütilisi ravimeid ja kortikosteroide.
Astma korral hõlmavad eelnimetatud sümptomaatilised ravimeetodid siiski kõiki neid ravimeid, mis sissehingamisel või suukaudselt leevendavad või takistavad nn astmakriisi tagajärgi (nt pikaajalised beeta-agonistid, kortikosteroidid, leukotrieenid jne). .).
Mõned nõuanded
ShutterstockIgaüks, kes põeb bronhiiti ilma palavikuta, saab teatud käitumist, näiteks:
- Ei suitseta. Mittesuitsetamine on hea käitumine nii siis, kui see on bronhiidi põhjus ilma palavikuta, kui ka siis, kui see ei ole otseselt vastutav;
- Sööge tervislikult ja tasakaalustatult;
- Treeni regulaarselt.