The stent koronaararter näeb välja nagu väike metalltoru, millel on laienev võrk ja mis on võimeline kinnituma pärgarterite seintele, et säilitada nende avatus (kus on ilmselgelt kalduvus oklusioonile).
Ühe paigutamise sekkumine annab väga tõhusaid tulemusi stent koronaar (stentimine koronaar) ei ole sugugi tühine; tegelikult nõuab see teatavat ettevalmistust (kontrollid, koronaarangiograafia, tühja kõhuga esitlus jne), see on delikaatne, kestab mitu tundi ja kujutab endast erinevaid riske, millest mõnedel on väga tõsised tagajärjed.
Lühiülevaade sellest, mis on pärgarterid
Koronaarid on arterid, mis varustavad südamelihast, südamelihast, hapnikuga rikastatud verega. Teisisõnu, koronaararterid on arteriaalsed veresooned, mis hoiavad südant elus, kuna südame kudede jaoks varustavad nad hapniku ja ellujäämiseks vajalike toitainetega.
Koronaarid pärinevad tõusva aordi esimestest traktidest; tegelikult esindavad nad aordi esimesi harusid.
The stent koronaararterid on seega väikesed metallvõrgusilindrid, mis on võimelised laienema, mis võimaldavad pärast nende paigutamist pärgarteritesse toime tulla elanikkonna väga levinud tervisliku seisundiga: koronaararterite haigus või pärgarterite haigus.
Stent koronaararter ja koronaarangioplastika: suhe
Ühe sisestamine stent koronaararter kujutab endast täiendavat (täiendava tähenduse) praktikat niinimetatud perkutaansele koronaarangioplastikale (või koronaarangioplastikale), see on mittekirurgiline meditsiiniline protseduur, mis võimaldab kõrvaldada koronaarset kitsendust, kasutades selleks varustatud kateetrit täispuhutava õhupalliga (balloon-kateeter).
Koos ühe paigutamisega stent südamesse vahetult pärast koronaarangioplastikat, implanteerivad arstid varem suletud pärgarterite seintele omamoodi toe, nii et nende uuesti oklusioon on ebatõenäolisem.
Mis on sisestuse nimi üks toiming stent koronaar?
Ühe sisestamise toiming stent koronaararterit nimetatakse stentimine koronaarne või stentimine südame.
Kas teadsite, et ...
Koronaarangioplastika kombineerituna a stent koronaararterit nimetatakse angioplastikaks koos stentimine koronaar.
Mis on selle valmistamise metall stent koronaar?
Praegu on enamik stent koronaarmassiive kasutatakse kroomis või koobaltis.
(viimane eeldab tõsist pärgarterite ahenemist või rohkem kui ühe takistatud pärgarteri olemasolu).
Koronaararteri haigus: mis see on?
Tuntud ka kui "ummistunud koronaararterite haigus", on koronaararterite haigus pärgarterite tõsine haigus, mis on peamiselt seotud ateroskleroosiga ja mis soodustab potentsiaalselt surmaga lõppevat tervislikku seisundit: nn müokardi isheemiat või südame isheemiatõbe.
"Müokardi isheemia korral väheneb müokardi verevarustus, mille tagajärjel puudub hapnik, mis on vajalik tema tervise säilitamiseks ja parimaks toimimiseks, tagades" piisava vereringe igas piirkonnas. keha inimlik.
"Müokardi isheemia võib olla mööduv (seega teatud aja möödudes taastub südamelihasele suunatud veri normaalsele ringlusele) või püsiv (st puudub võimalus) vereringe taastamiseks oklusioon).
Esimene seisund (mööduv südame isheemiatõbi) on näide stenokardiast, teine olukord (püsiv südame isheemiatõbi) on näide müokardiinfarkti (või südameataki) kohta.
Nagu on aru saadud, on stenokardia ja südameataki vahel müokardi isheemia kõige tõsisem vorm südameatakk.
Kui levinud on südame isheemiatõve probleem?
Takistatud koronaararterid on väga laialt levinud probleem, nii et nendega tihedalt seotud südame isheemiatõbi kujutab endast nn läänemaailma riikides peamist surmapõhjust.
Lihtsalt selleks, et anda lugejatele aimu, kui levinud on südame isheemiatõve tagajärjed, põhjustas 2015. aastal müokardi isheemia 8,8 miljoni inimese surma kogu maailmas (koguni 15,5% maailma surmadest!).
- Esitlus täieliku paastuga vähemalt 6-8 tundi. See tähendab näiteks seda, et kui on stentimine südame isheemiatõbi on planeeritud hommikul, viimane lubatud söögikord on eelmisel õhtul;
- Kõikide meditsiiniliste juhiste järgimine, mis on seotud teatud tervisliku seisundi esinemiseks vajalike tavapäraste farmakoloogiliste ravimeetodite jätkamisega või mitte. Näiteks võib diabeediga patsienti juhendada sekkumise päevaks igapäevane ravimteraapia;
- Varustatud kõigega, mida vajate haiglas ööbimiseks. Ühe sisestamise toimingud stent koronaararter nõuab haiglaravi.
Lisaks kuuluvad need angioplastika ettevalmistavate reeglite alla koos stentimine koronaararter:
- Tooge haiglasse kõik ravimid, mida tavaliselt kasutatakse, kuid mille sissevõtmine on sekkumist silmas pidades täiesti ajutiselt katkenud;
- Küsige sugulastelt või lähedastelt sõpradelt abi nende kättesaadavuse kohta koju naastes. Angioplastika operatsioonid stent koronaararter on keerukas protseduur, mille käigus patsient võib "välja tulla" väsinud või muul viisil ei suuda ennast selliste tegevuste ajal nagu autojuhtimine jne.
Sellised sekkumised võivad kesta nii pärast patsiendi hoolikat kliinilist hindamist kui ka hädaolukorras mitu tundi ja nende teostamise eest vastutab kardioloog, keda abistab kõrgelt kvalifitseeritud õde.
Perkutaanne koronaarangioplastika: esiletõstmised
Selleks, et täielikult mõista, mis on ühe sisestamine stent südamega, on vaja läbi vaadata mis tahes perkutaanse koronaarangioplastika peamised sammud.
Siin on lühidalt eespool nimetatud etappide kirjeldus:
- Pärast tervitamist ja spetsiaalsele voodile asumist saab patsient väikese annuse rahustit ja lokaalanesteetikumi süsti kubeme piirkonda;
- Kubemepiirkonna anesteesia on kasulik, kuna balloonkateetri sisestamine algab reiearteri lõigust, mis läbib kubeme;
- Balloonkateeter on ühendatud teatud tüüpi juhttraadiga ja varustatud spetsiaalse vedelikuga, mis on nähtav röntgenkiirtel. Juhttraat juhib balloonkateetri soovitud (st ummistunud) koronaararterisse. Teisest küljest kasutatakse röntgenkiirte, kui see on südame lähedal vabastatud, radioloogilise instrumendi monitoril täpse oklusioonipunkti jälgimiseks;
- Kui sekkumiskardioloog on balloon-kateetri õigesse kohta paigutanud, harjutab ta ballooni (millega kateeter on varustatud) täispuhumist; kui inflatsiooni sisend on antud, surub kõnealune õhupall ummistunud koronaararteri seintele, vabastades selle oklusioonist;
- Parimate tulemuste saavutamiseks võib osutuda vajalikuks õhupalli täispuhumine ja tühjendamine mitu korda;
- Koronaarabi blokeeringu edukuse kindlakstegemiseks on taas hädavajalik oklusioonipunkti tuvastamiseks kasutatud radioloogiline instrument;
- Olles veendunud takistatud koronaararteri vabastamiseks tehtud töö edukuses, jätkab sekkumiskardioloog balloonkateetri väljavõtmist ja vajadusel õmbluse paigaldamist juurdepääsupunktile, kubemepiirkonnale.
Kas teadsite, et ...
Reiearteri alternatiivina kasutavad arstid balloonkateetri juurdepääsupunktina küünarvarre läbivat radiaalset arterit.
Sisestamine stent koronaar
Ühe implanteerimiseks stent koronaarsed, sekkumiskardioloogid kasutavad sama balloonkateetrit, millega nad koronaarabi blokeeringut eemaldavad; siin on, kuidas:
- Nad libistavad õhupalli-kateetri kanalisse stent südame, hoolitsedes selle eest, et luua kahe seadme vahel omamoodi seos;
- Nad juhivad balloonkateetri ummistunud koronaararterisse täpselt nii, nagu eelmises kirjelduses on kirjeldatud (seetõttu kasutatakse juhttraati ja röntgenkiirtel nähtavat vedelikku);
- Täitke õhupall täis. See toiming toob kaasa laienemise stent koronaararter ja selle adhesioon takistatud koronaararteri seintele. Seda soodustab võrgusilma struktuur stent koronaar, on haardumine veresoonte seintega tugevam kui nendevaheline seos stent koronaar ja kateeter-balloon ning see võimaldab kahe seadme vahelise sideme lahustumist;
- Pärast seda, kui õhupall on mitu korda täis pumbatud ja tühjaks lastud ning seega on tagatud õhupalli tõhus haardumine stent koronaararter haige koronaararteri seintele, eemaldage kateetri-õhupall kanooniliste meetoditega.
Ühe paigutus stent süda soodustab ebanormaalsete verehüüvete teket ravitavas koronaararteris. Selle olukorraga toimetulemiseks - mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi - tuleb patsiendil järgida ravi, mis põhineb antikoagulantidel (ravimid vere vedeldamiseks), nagu aspiriin või klopidogreel.
LIIGID STENT KORONAARNE
Praegu on kahte tüüpi stent koronaar: nn stent traditsiooniline koronaar- ja nn stent ravimit eritav koronaararteri haigus (o stent koronaarne elueerimine).
Neid kahte tüüpi stent koronaararterid on vormilt ja ehitusmaterjalilt peaaegu identsed; neid eristada on see, et teine, ennäe stent südamest vabanev ravim on "relvastatud" konkreetse ravimiga, mis on võimeline blokeerima seda rakkude kasvu protsessi veresoonte seina tasemel, mis on põhjustatud võõrkeha, näiteks stent koronaararterite haigus ja vastutab restenoosi nähtuse eest (vt peatükki "Riskid ja tüsistused").
Kas teadsite, et ...
The stent Ravimitest elueeruv koronaararterite haigus on nii-öelda kaasaegne seade, mille eesmärk on parandada stentimine südame.
.
Millal helistada oma arstile kohe pärast selle sisestamist stent koronaar?
- Balloonkateetri sisestamise koht on paistes, valus isegi päevi pärast operatsiooni või hakkab äkki veritsema;
- Kateetri-õhupalli sisestamise koht on nakatunud (võimalikud nakkusnähud on palavik, pääsupunkti punetus jne);
- Jäseme, kuhu balloonkateeter sisestati, muudab värvi või on muust kehast erineva temperatuuriga;
- Ilmuvad valu rinnus, vilistav hingamine, nõrkus ja minestamine.
Kõigil ülaltoodud juhtudel on näidustatud koronaararterite šunteerimine.
-quando-preoccuparsi.jpg)
-cos-come-funziona-a-cosa-serve.jpg)
