Shutterstock
Kohustuslik kõigile vastsündinutele, läkaköha vaktsiin on kaubanduslikult saadaval ainult vaktsiinipreparaatides, mis sisaldavad muid vaktsiine (nt difteeria-, teetanus- ja poliomüeliidivastased ravimid jne); seetõttu puudub ühtne läkaköhavastane vaktsiin.
Vastsündinutele on läkaköha vaktsiini manustamisel ette nähtud kolm annust, mis tuleb teha täpselt määratletud ajavahemike järel, eelistatavalt eluaasta jooksul, millele järgneb perioodiline võimendus, mis jätkub täiskasvanueas.
Puhastatud antigeenidega vaktsiini näide, läkaköha vaktsiin on ravim, millel on vähenenud kõrvaltoimed (kõige levinumad on väikesed kliinilised häired) ja tõhus.
Praegu kehtib läkaköha vastase vaktsiini suhtes 2017. aasta suvel kehtestatud vaktsineerimiskohustus; järelikult on see kohustuslik kõigile vastsündinutele.
Mis on läkaköha: lühike ülevaade
ShutterstockLäkaköha (või läkaköha) on bakteri poolt põhjustatud väga nakkav äge nakkushaigus Bordetella läkaköha, mis mõjutab hingamisteid ja mõnikord ka kopse.
Enne massiliste vaktsineerimiste algust kujutas läkaköha koos leetrite, punetiste, mumpsi, tuulerõugete jt "tüüpilist lapsepõlveinfektsiooni"; eelkõige puudutas see peamiselt alla 10 -aastaseid isikuid.
Läkaköha edastatakse eranditult otse, sülje või lenduvate piiskade kaudu, mis eralduvad aevastamisel, köhimisel jne.
Iseloomustab keskmist inkubatsiooniperioodi 9-10 päeva ja pärast kergete sümptomite ilmnemist põhjustab läkaköha intensiivseid ja püsivaid köhahooge umbes 10 nädala jooksul, mille tagajärjeks võivad olla tõmblused ja isegi hingamisraskused.
Pärast intensiivset ja püsivat köhafaasi võib läkaköha käsitleda lahendamise faasis.
Mis ajast alates on läkaköha vaktsiin olemas?
Esimese läkaköhavaktsiini loomine pärineb 1930ndatest aastatest ning selle arengu eest tuleb suurel osaliselt arvestada ameerika lastearst Leila Alice Denmark.
Sellest ajast alates on läkaköha vaktsiin läbinud mitmeid täiustusi, mis on muutnud selle ohutuks ja väga tõhusaks ravimiks.
, bakteriaalne kopsupõletik, entsefalopaatia, epilepsia, hingamispuudulikkusest tingitud hüpoksia, subduraalne hematoom ja pneumotooraks.Aastatel pärast suuremahulise vaktsiini esmakordset kättesaadavust vähenes läkaköha esinemissagedus tublisti 80%, mis kinnitab läkaköha vaktsineerimise tõhusust ja eeliseid;
Miks vaktsineerida läkaköha vastu raseduse ajal?
USA terviseorganisatsiooni CDC (Center for Disease Control and Prevention) andmetel puudutab 70–80% läkaköha põhjustatud surmadest vastsündinuid esimestel elukuudel; see juhtub peamiselt seetõttu, et nagu hiljem näha, on esimene läkaköha vaktsiini annust saab manustada alles 61. elupäevast (kolmanda kuu algusest).
Seda silmas pidades on viimastel aastatel rasedatel alustatud läkaköhavastast vaktsineerimiskampaaniat, et kaitsta tulevasi sündimata lapsi selle lühikese aja jooksul, mil viimaseid ei saa veel vaktsineerida; läkaköha vaktsiin, tegelikult toodab see kaitsvaid antikehi Bordetella läkaköha et ta jagab oma lapsega nabanööri kaudu enne sündi ja ema piima kaudu pärast sündi.
Raseduse ajal tehtud läkaköha vaktsiin, mis on lootele täiesti ohutu, on soovitatav vaktsineerimine, kuid mitte kohustuslik (seega on selles osas valikuvabadus); oluline on täpsustada, et selle vaktsiini soovitus kehtib ka siis, kui ema on juba varem läkaköha vastu vaktsineerinud (uus vaktsineerimine uuendab tegelikult lapsele antikehade pärandit).
Raseduse ajal soovitatud ja teostatavate vaktsiinide kohta lisateabe saamiseks soovitame lugeda artiklit siit.
Millised täiskasvanud peavad läkaköha vastu vaktsineerima?
Läkaköha vastu on soovitatav vaktsineerida täiskasvanueas, kui viimasest tagasikutsumisest on möödas rohkem kui 10 aastat ja:
- Te reisite riiki, kus läkaköha on endeemiline
või
- Ta on pidevalt kontaktis väikeste laste ja rasedatega.
Millal pole läkaköha vaktsiini vaja?
Isikud, kes on vaktsineeritud vähem kui 10 aastat, ja kõik need, kes on varem läkaköha saanud, ei vaja läkaköha vaktsiini.
Rasedad naised, kes on juba vaktsineeritud, kujutavad endast erandit: nagu eelnevalt analüüsitud, pole sellistes olukordades läkaköha vaktsiin emale niivõrd vajalik kui tulevasele sündimata lapsele.
terve (see vana preparaat sisaldas osa bakteritest Bordetella läkaköha kuumuse tõttu tapetud).
Läkaköha vaktsiin kuulub puhastatud antigeenivaktsiinide kategooriasse.
Seda tüüpi vaktsiin koosneb inaktiveeritud antigeenidest (valgud, toksiinid jne), mis ei ole ohtlikud, kuid on siiski võimelised tekitama immuunvastust.
Läkaköha vaktsiini tüübid
Praegu on läkaköha vaktsiin saadaval:
- Kolmevalentse vaktsiini koostises DTPa.
- Neljavalentses vaktsiinipreparaadis DTPaIPV.
- DTpa kolmevalentses vaktsiinipreparaadis.
- Vaktsiinipreparaadis, mida tuntakse kuuevalentse vaktsiinina.
Läkaköha vaktsiin ei ole saadaval ühes valemis.
DTPa vaktsiin
DTPa vaktsiin sisaldab difteeria-, teetanuse- ja läkaköhavaktsiini.
See vaktsiinikoostis on mõeldud kasutamiseks ainult pediaatrias: see on tegelikult versioon, mida tavaliselt kasutatakse enne 14. eluaastat.
DTPaIPV vaktsiin
DTPaIPV vaktsiin on ülalkirjeldatud DTPa vaktsiin koos poliomüeliidi vaktsiiniga (mis on inaktiveeritud vaktsiin).
See vaktsiinikoostis on mõeldud lastele võimendajatele ja kujutab endast alternatiivi DTPa ja IPV vaktsiinidele (poliomüeliidi vaktsiin), mida manustatakse ühe valemiga.
DTpa vaktsiin
DTpa vaktsiin sisaldab samu vaktsiinipreparaate nagu DTPa (st difteeria-, teetanus- ja läkaköhavastane), kuid difteeria- ja läkaköhavastase vaktsiini puhul vähendatud kogustes.
DTpa vaktsiini tohib kasutada ainult 14 -aastased ja vanemad noorukid ning täiskasvanud.
Kuuevalentne vaktsiin
Kuuevalentsed vaktsiinirühmad ühe vaktsiinipreparaadi vaktsineerimisel difteeria, teetanuse, läkaköha, poliomüeliidi, B -hepatiidi ja Haemophilus influenzae tüüp B.
Seda vaktsiini kasutatakse lastel ainult 12 kuu jooksul pärast elu; selge, et kuni selle vanuseni kujutab see endast "alternatiivi DTPa vaktsiinile.
spetsiifiliste antikehade tootmiseks.Immunoloogias nimetatakse kõiki võõrkehi, mis on võimelised immuunsüsteemi käivitama, antigeeniks.
Puhastatud antigeenidega vaktsiinide puhul on antigeenid põhiliselt selle nakkusetekitaja fragmendid, mille vastu tuleb immuniseerida, ilma laboratoorselt võimetest põhjustada sellega seotud infektsiooni (NB: see kehtib juhul, kui subjekt on terve inimene, ilma immuunpuudulikkuseta).
Antikehad on seevastu valgud, mida inimkeha immuunsüsteem toodab iga kord, kui see antigeeniga kokku puutub ja mis neutraliseerivad selle kohe ja ka tulevikus, kui sama antigeeniga uuesti kokku puututakse. tekkida.
Tänu läkaköha vaktsiinile tekivad selle vastu antikehad Bordetella läkaköha, kasutades viimase osi piisavalt, et stimuleerida immuunsüsteemi, kuid mitte piisavalt, et tekitada kaasnevat nakkushaigust.
.Kuni 1-aastastel lastel on süstekoht reie ülemine-hilisem piirkond, vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel aga õlavarrel.
Kas läkaköha vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsiinidega?
Teaduslikud uuringud on näidanud, et läkaköha vaktsiin interakteerub teiste vaktsiinipreparaatidega; see tähendab, et seda võib manustada koos teiste vaktsiinidega.
).Siiski tuleb märkida, et enamasti on leitud kahjulikud mõjud väikesed kliinilised häired ja kõige tõsisemad kõrvaltoimed on tõeline haruldus.
Ei tohiks unustada, et mis tahes tüüpi vaktsiinidega, sealhulgas läkaköha vastu, kaasnev risk on palju väiksem kui risk, mis on seotud infektsiooniga, mille vastu tuleb vaktsineerida.
Nii et sisuliselt võib läkaköha vaktsiini pidada riski ja kasu suhte osas ohutuks ja mugavaks ravimiks.
Kas teadsite, et ...
Vaktsiinid on ravimid, mis on läbinud kõik täiemahulised turvakontrollid.
Erinevad teooriad, mille kohaselt need sisaldasid inimesele ohtlikke aineid, on aja jooksul olnud asjakohaste teaduslike uuringute objektiks, mis on nende alusetust piisavalt näidanud.
Millised on läkaköha vaktsiini kahjulikud mõjud?
Läkaköha vaktsiini tavalised kõrvaltoimed on järgmised:
- Valu, paistetus ja valulikkus süstekohas (20–40% patsientidest);
- Peavalu;
- Süstekoha punetus;
- Väsimus;
- Seedetrakti probleemid;
- Palavik üle 38 kraadi;
- Ärrituvus ja söögiisu vähenemine;
- Unisus ja unehäired.
Harva, kui mitte väga harva esinevad läkaköha vaktsiini kõrvaltoimed:
- Allergiline reaktsioon vaktsiinis sisalduvale ainele;
- Ahenda;
- Febriilsed krambid.
Kuidas ära tunda allergilisi reaktsioone läkaköha vaktsiini suhtes?
Kõik allergilised reaktsioonid läkaköha vaktsiini suhtes tekivad mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist (seetõttu palutakse vanematel pärast preparaadi manustamist viibida veel 20–30 minutit vaktsiinikeskuses) ja need hõlmavad selliseid sümptomeid nagu: nõgestõbi, hingamisraskused, näo turse, tahhükardia ja / või kahvatus.
Pärast läkaköha vaktsiini on allergiliste reaktsioonide sümptomite või tunnuste olemasolul hea viivitamatult pöörduda arsti poole või minna lähimasse haiglasse.
(nt epilepsia, entsefalopaatia jne) või kellel on lähiminevikus esinenud krampe koos palavikuga või ilma.
Millal läkaköha vaktsiini edasi lükata?
Läkaköha vaktsiin on tava, mis tuleb edasi lükata teisele kuupäevale, kui esineb seisund, mida iseloomustab palavik või üldised häired, mida raviarst peab kliiniliselt oluliseks.
Teisest küljest ei ole vaja seda edasi lükata, kui retsipiendi kandidaat põeb nohu (siiski on hea mõte arsti praegusest olukorrast teavitada).