Shutterstock Rotaviiruse vaktsiin lastel
Rotaviiruse vaktsiin tuleb läbi viia 24–32 elunädala jooksul (täpne ajastus sõltub kasutatava vaktsiini tüübist) ja see on tõhus preparaat, millel on minimaalne kõrvaltoimete oht.
Tänapäeval on Euroopas (sh Itaalias) saadaval kahte tüüpi rotaviiruse vaktsiini: Rotarix, mis pakub kahte annust, ja RotaTeq, mis on jagatud kolmeks annuseks.
Suukaudselt manustatav rotaviiruse vaktsiin sisaldab osa elusast, kuid nõrgestatud viirusest: sel viisil stimuleerib see antikehade tootmist, kuid ei põhjusta rotaviirusega seotud gastroenteriiti.
Rotaviiruse vaktsiinil on mitmeid olulisi vastunäidustusi, mida tuleb komplikatsioonide vältimiseks järgida.
Rotaviirus on teadaolevalt imikute ja laste kõhulahtisuse ja üldisemalt gastroenteriidi peamine põhjus.
Praeguseks on viroloogid tuvastanud 8 rotaviiruse liiki ja identifitseerinud need tähestiku esimese kaheksa suure algustähega, seejärel A, B, C, D, E, F, G ja H; nendest kaheksast seni tunnustatud liigist A (rotaviirus A) on kõige levinum: tegelikult põhjustab see 90% nn rotaviiruse infektsioonidest.
Rotaviirus edastatakse peamiselt väljaheite ja suu kaudu; siiski on võimalik ka nakatumine kokkupuutel saastunud esemetega ja aerosoolide kaudu (st aevastamise, köhimise, rääkimise jms ajal eralduvate süljepiiskade kaudu).
Millised on rotaviiruse nakkuse sümptomid?
Noorematel inimestel kestavad rotaviiruse infektsioonid 3–8 päeva ja avalduvad tavaliselt:
- Vesine kõhulahtisus;
- Ta tõmbus tagasi;
- Kõhuvalu
- Palavik.
Väikese patsiendi piisava hüdratatsiooni puudumisel võivad rotaviiruse infektsioonid põhjustada väga ohtliku, mõnikord surmava dehüdratsiooni.
Noorukitel ja täiskasvanutel seevastu on rotaviirus selgelt vähem agressiivne; mõnikord võib see põhjustada asümptomaatilisi infektsioone.
difteeria, teetanuse, läkaköha, poliomüeliidi, B -hepatiidi vastu e Haemophilus influenzae tüüp B).
Miks võtta rotaviirusevastane vaktsiin?
Kõige noorematel, eriti 6–24 kuu vanustel, võib rotaviirus põhjustada gastroenteriidi vormi koos vesise kõhulahtisusega, näiteks dehüdratsiooni seisundi tekitamiseks; sellistel väikestel isikutel on dehüdratsioon väga ohtlik seisund, mis võib isegi surmaga lõppeda, kui ravil puudub õigeaegsus.
Kui selle manustamiseks on olemas tingimused, on rotaviiruse vaktsiin tõhus ja ohutu meetod eelnimetatud esinemise ärahoidmiseks, mis selgitab, miks lastearstid ja tervishoiuministeerium seda tungivalt soovitavad.
Mõnede hinnangute kohaselt põhjustab rotaviirus maailmas igal aastal 25 miljonit arstivisiiti, 2 miljonit haiglasse sattumist ja 600 000 000 surma; surmajuhtumite kohta tuleb märkida, et need puudutavad peamiselt alla 5 -aastaseid lapsi ja arengumaadest, kus rotaviiruse vastane vaktsineerimiskampaania pole veel esiplaanil (WHO andmetel on nendes riikides laste rotaviirusnakkused "tervisehäda").
Rotaviiruse infektsioonid kujutavad endast ohtu eriti inimestele vanuses 6 kuni 24 kuud.
on võimeline aktiveerima immuunsüsteemi ja kutsuma esile spetsiifiliste antikehade tootmise.
Immunoloogias nimetatakse antigeeniks kõiki võõrkehi, mis on võimelised immuunsüsteemi aktiveerima.
Nõrgestatud vaktsiinide puhul on antigeenid sisuliselt nakkusetekitaja osad, mille vastu tuleb luua immuunsus, ilma laboris võimeteta tekitada sellega seotud infektsiooni.
Antikehad on seevastu valgud, mida inimkeha immuunsüsteem toodab iga kord, kui see antigeeniga kokku puutub, ja mis neutraliseerivad viimast nii kohe kui ka tulevikus võimaliku sündmuse korral. teine kokkupuude sama antigeeniga.
Tänu rotaviiruse vaktsiinile luuakse seetõttu rotaviiruse vastased antikehad, kasutades ära viimase osi, mis on kahjutud, kuid siiski piisavad immuunsüsteemi stimuleerimiseks.
rotaviiruse vaktsiini manustatakse suu kaudu; preparaat on tegelikult suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonina.Rotaviiruse vaktsiini manustamiseks kasutatakse tavaliselt spetsiaalset kolviga suukaudset aplikaatorit.
Rotaviiruse vastase vaktsiini annus
Rotaviiruse vaktsiini manustamine on jagatud mitmeks annuseks; see tähendab, et patsient saab preparaati mitmel erineval korral.
RotaTeq rotaviiruse vaktsiini manustamistsükkel koosneb 3 annusest, see tuleb lõpetada 32. elunädalaks ja järgida järgmist skeemi:
- Esimene annus 6. ja 12. elunädala vahel (tavaliselt 2 kuu pärast);
- Teine annus vähemalt 4 nädalat pärast esimest (tavaliselt tehakse seda 4 kuu pärast);
- Kolmas annus vähemalt 4 nädalat pärast teist (tavaliselt tehakse 6 kuu pärast).
Rotarixi rotaviiruse vaktsiini puhul sisaldab manustamistsükkel 2 annust, see tuleb lõpetada 24. elunädalaks ja järgida järgmist skeemi:
- Esimene annus 6. ja 12. elunädala vahel (tavaliselt 2 kuu pärast);
- Teine annus vähemalt 4 nädalat pärast esimest (tavaliselt tehakse 4 kuu pärast).
Need on mööduvad häired, mis kestavad paar päeva ja mis ei tohiks muretseda, välja arvatud juhul, kui need on eriti rasked ja aja jooksul pikaajalised.
Rotaviiruse vaktsiinile järgneva palaviku leevendamiseks võib lastearst soovitada lastele kasutada palavikuvastast ravimit, näiteks tahhipiriini.
Rotaviiruse vaktsiini vähem levinud kõrvaltoimete hulgas paistavad kahtlemata silma allergilised reaktsioonid ravimpreparaadi ühele komponendile.
Allergilised reaktsioonid rotaviiruse vaktsiinile tekivad mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist (seetõttu palutakse vanematel pärast preparaadi manustamist viibida veel 20–30 minutit vaktsiinikeskuses) ning need hõlmavad selliseid sümptomeid ja tunnuseid nagu: imemisraskused, nõrkus , kähedus, stridor, hingamisraskused, tahhükardia ja / või kahvatus.
Pärast rotaviiruse vaktsiini on allergiliste reaktsioonide sümptomite või tunnuste olemasolul hea viivitamatult pöörduda arsti poole või minna lähimasse haiglasse.
Kas rotaviirusevastane vaktsiin põhjustab sooleinfektsiooni?
Kuigi vähesel määral, osutusid esimesed rotaviiruse vaktsiinid soolestiku sisekujunduse riskiteguriteks; Tuntud ka kui intussusceptsioon, on sooleinvasioon patoloogia, mida iseloomustab sooleosa libisemine teise vahetult kõrvuti asetseva sektsiooni sisse, mis just eelnimetatud libisemisnähtuse tõttu võib põhjustada soolesulguse.
Seda silmas pidades on nende vaktsiinide tootjad pidanud ravimit ohutumaks muutma.
Arvestades erinevaid teste ja nende tulemusi, näib viimasel kümnendil tehtud rotaviiruse vaktsiini täiustamise töö olnud edukas: kui järgitakse manustamiste ajakava, siis tegelikult ei ole kõnealuse vaktsiini uued versioonid märkimisväärselt suureneb. soole intussusceptsiooni tekkimise märkimisväärne oht.
Uute rotaviiruse vaktsiinide testid hõlmasid võrdlust platseeboga: võrdlus näitas, et soolestikus tekkis intussusceptsioon vaktsineeritud imikute seas sama palju kui platseeboga ravitud imikute seas, mis näitas, et vaktsineerimine ei mõjutanud probleemi ilmnemist.
Rotaviiruse vaktsiini kahjulikud mõjud enneaegsetele imikutele
Kliinilised uuringud on näidanud, et enneaegsetel imikutel võib rotaviiruse vaktsiin põhjustada täiesti ajutisel viisil hingamisapnoe nähtusi (mis koosnevad lühikestest hingamispausidest); sellega seoses soovitavad lastearstid vanematel jälgida beebi hingamist esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist.
Rotaviiruse vastane vaktsiin: hoiatused vanematele
Kokkupuude hiljuti rotaviirusevastase vaktsiini saanud lapse väljaheitega võib põhjustada kõhulahtisuse ja kõhuvalu episoode (pidage meeles, et rotaviiruse peamine levik on fekaalne-suuline).
See seletab, miks meditsiinitöötajad soovitavad vaktsineerimise ajal lapsevanematel pärast iga kord, järgneva 10-15 päeva jooksul, oma käsi põhjalikult pesta.
Millal rotaviiruse vaktsiini edasi lükata?
Rotaviiruse vaktsiin on tava, mis tuleb edasi lükata mõnele teisele kuupäevale, kui laps kannatab tõenäoliselt infektsiooni, oksendamise, kõhulahtisuse ja palaviku tõttu.
Siiski ei ole vaja seda edasi lükata, kui laps põeb nohu või köha.