Näide puhastatud antigeenivaktsiinist on B -hepatiidi vaktsiin eriti soovitatav väikelastele ja vaktsineerimata täiskasvanutele, kellel on mingil põhjusel iga päev oht nakatuda B -hepatiidi viirusega (st HBV -ga).
B -hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarse süstena igas vanuses retsipientidele kolme annusena.
B -hepatiidi vaktsiin, mis on saadaval erinevates ravimvormides, on ravim, millel on vähenenud kõrvaltoimed (kõige levinumad on väikesed kliinilised häired) ja tõhus.
Praegu kehtib B -hepatiidi vastase vaktsiini suhtes 2017. aasta suvel kehtestatud vaktsineerimiskohustus, järelikult on see kohustuslik kõigile vastsündinutele.
Mis on B -hepatiit: lühike ülevaade
"B-hepatiit" on eriti nakkav nakkus, mis on tingitud HBV viirusest (või B-hepatiidi viirusest või lihtsalt HBV-st), mis on kaheahelaline DNA viirus, mis kuulub perekonda Hepadnaviridae.
Nakatunud inimese vere ja kehavedelike (nt sülg, sperma, tupest väljumine jne) kaudu edasi kanduv "hepatiit B mõjutab peamiselt maksa. See kahjustab peamiselt maksa (" hepatiit "tähendab" maksapõletikku "), mis võib mõnikord põhjustada tõsiseid tüsistusi.
B -hepatiidi inkubatsiooniaeg on väga pikk: tegelikult võib see ulatuda minimaalselt 45 päevast kuni maksimaalselt isegi 160 päevani.
B -hepatiit on sageli asümptomaatiline nii lastel kui ka täiskasvanutel; sümptomaatilisel kujul ilmneb see tavaliselt kollatõbi, isutus, iiveldus, oksendamine, tume uriin, kahvatu väljaheide, väsimus, kõhuvalu, kus esineb maksa- ja liigesevalu.
Sümptomite olemasolu või puudumine ei viita nakkuse tõsidusele.
B -hepatiidi kulg on tavaliselt healoomuline, kuid mõnel õnnetul juhul, eriti kui patsient on immuunpuudulikkusega laps või täiskasvanu, võib see põhjustada tõsiseid maksakahjustusi ja põhjustada väga raskeid tüsistusi.
krooniline ja / või lõppstaadiumis neeruhaigus (nt neerupuudulikkus);B-hepatiidi vaktsiini võivad saada ka immuniseerimata täiskasvanud, kes ei kuulu ühtegi ülaltoodud kategooriasse ja soovivad end lihtsalt HBV eest kaitsta.
Kui me räägime rasedatest naistest, kelle B -hepatiidi test on positiivne, siis peame silmas naisi, kes on raseduse ajal saanud HBV -nakkuse.
Miks vaktsineerida B -hepatiidi vastu?
Põhjused, miks meditsiiniringkonnad ja tervishoiuministeerium soovitavad (ja mõnes muudavad selle kohustuslikuks) B -hepatiidi vaktsiini, on erinevad; siin on peamised:
- B -hepatiit võib degenereeruda ja omandada kroonilise (üle 6 kuu) nakkuse tunnused; kui see juhtub, muutub B -hepatiit väga tõsiste seisundite, nagu maksatsirroos, maksavähk (hepatotsellulaarne kartsinoom) ja maksapuudulikkus, potentsiaalseks põhjuseks.
- B -hepatiidi krooniliseks infektsiooniks muutumise oht (kõik juhtumi tagajärjed) on suurem lastel, kes on sündinud B -hepatiidi positiivsetel emadel, 0–5 -aastastel lastel ja immuunpuudulikkusega täiskasvanutel (nt diabeetikud, AIDS -i patsiendid) ja / või kroonilise neerupuudulikkusega.
- B -hepatiidi tõenäosus saada krooniliseks infektsiooniks on 90%lastel esimese eluaasta jooksul; 30-50%, lastel vanuses 1 kuni 5 aastat; 20-40%, halva tervisliku seisundiga täiskasvanutel (nt: neerupuudulikkus, AIDS, diabeet).
- Ligikaudu 25% kroonilise B -hepatiidi vormiga inimestest sureb enneaegselt maksatsirroosi või maksavähki.
- Mõnede hinnangute kohaselt on inimestel, kellel on tekkinud krooniline B -hepatiidi vorm, kuni 300 korda suurem risk haigestuda maksavähki kui terve inimene.
- "1-2% haigestunutest" põhjustab B-hepatiit "nakkuse", mis on nii äge, et põhjustab "fulminantset maksapuudulikkust, mille olemasolu on surmav (fulminantne B-hepatiit).
Rasedus B -hepatiidi vaktsiin
B -hepatiidi vaktsiin on vaktsiin, mida saab teha raseduse ajal (kuna see on lootele ohutu), kuid mida ei soovitata tavaliselt.
Tegelikult soovitatakse seda ainult emadele, kellel on HBV -nakkuse oht (nt emad, kes töötavad õena ja arstina; emad, kes reisivad riiki maailmas, kus B -hepatiit on endeemiline).
Millal pole B -hepatiidi vaktsiini vaja?
Juba vaktsineeritud isikud ja kõik need, kes on varem B -hepatiiti haigestunud, ei vaja B -hepatiidi vaktsiini.
B -hepatiidi vaktsiin ei ole vajalik isegi vaktsineerimata täiskasvanutele, kes ei kuulu ühtegi riskikategooriasse; arvestades siiski, et tegemist on ohutu ja tõhusa vaktsiiniga, usuvad eksperdid, et antud olukorras tasub seda siiski jätkata.
, toksiinid jne) inaktiveeritud ja mitte ohtlik, kuid siiski võimeline tekitama immuunvastust.
B -hepatiidi vaktsiini tüübid
Praegu on saadaval B -hepatiidi vaktsiin:
- Monovalentses koostises (HBVAXPRO). See on saadaval lastele mõeldud annustes ja noorukitel (16 -aastased ja vanemad) ja täiskasvanutel.
- Kombinatsioonis A -hepatiidi vaktsiiniga (Twinrix). See on saadaval lastele mõeldud annustes ning noorukitel (16 -aastased ja vanemad) ja täiskasvanutel.
- Viievalentses vaktsiinipreparaadis, sealhulgas difteeria-, teetanuse-, läkaköha-, poliomüeliitivastane (või Haemophilus influenzae tüüp B).
- Kombineeritud difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse ja vaktsiinidega Haemophilus influenzae tüüp B, mida nimetatakse ka kuuevalentseks vaktsiiniks (INFANRIX HEXA). Selles vaktsiinikoostises on B -hepatiidi vaktsiin ja kõik muud vaktsiinid ainult lastele mõeldud annustes.
Immunoloogias nimetatakse kõiki võõrkehi, mis on võimelised immuunsüsteemi käivitama, antigeeniks.
Puhastatud antigeenidega vaktsiinide puhul on antigeenid põhiliselt selle nakkusetekitaja fragmendid, mille vastu tuleb immuniseerida, ilma laboratoorselt võimetest põhjustada sellega seotud infektsiooni (NB: see kehtib juhul, kui subjekt on terve inimene, ilma immuunpuudulikkuseta).
Antikehad on seevastu valgud, mida inimkeha immuunsüsteem toodab iga kord, kui see antigeeniga kokku puutub ja mis neutraliseerivad selle kohe ja ka tulevikus, kui sama antigeeniga uuesti kokku puututakse. tekkida.
Tänu B -hepatiidi vaktsiinile luuakse seetõttu HBV -vastased antikehad, kasutades ära viimase osi, mis on piisavad immuunsüsteemi stimuleerimiseks, kuid mitte piisavalt, et tekitada kaasnevat nakkushaigust.
B -hepatiidi vastased (need on HBV -vastased antikehad; need ei vasta vaktsiinile).
Kas teadsite, et ...
B -hepatiidi test on üks erinevatest laboratoorsetest testidest, mis on tavapäraselt ette nähtud raseduse ajal ja mida Itaalias pakub riiklik tervishoiuteenistus alates kolmandast trimestrist tasuta.
Kas B -hepatiidi vaktsiinil on võimendid?
Tervete inimeste puhul ei vaja hepatiit B vaktsiin võimendeid.
B -hepatiidi vaktsiini manustamisviis
B -hepatiidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt.
Kuni 1-aastastel lastel on süstekoht reie ülemine-hilisem piirkond, vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel aga õlavarrel.
B -hepatiidi vaktsiini manustamiseks kasutatakse spetsiaalset süstalt.
Kas B -hepatiidi vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsiinidega?
Teaduslikud uuringud on näidanud, et B -hepatiidi vaktsiin ei toimi koos teiste vaktsiinipreparaatidega; see tähendab, et seda võib manustada koos teiste vaktsiinidega.
).Siiski tuleb märkida, et enamasti on leitud kahjulikud mõjud väikesed kliinilised häired ja kõige tõsisemad kõrvaltoimed on tõeline haruldus.
Ei tohiks unustada, et mis tahes vaktsiinitüübiga, sealhulgas B -hepatiidi vastu, kaasnev risk on selgelt väiksem kui risk, mis on seotud infektsiooniga, mille vastu tuleb vaktsineerida.
Seega võib sisuliselt B -hepatiidi vaktsiini pidada riski ja kasu suhte osas ohutuks ja mugavaks ravimiks.
Kas teadsite, et ...
Vaktsiinid on ravimid, mis on läbinud kõik täiemahulised turvakontrollid.
Erinevad teooriad, mille kohaselt need sisaldasid inimesele ohtlikke aineid, on aja jooksul olnud asjakohaste teaduslike uuringute objektiks, mis on nende alusetust piisavalt näidanud.
Millised on B -hepatiidi vaktsiini kahjulikud mõjud?
B -hepatiidi vaktsiini tavalised kõrvaltoimed on järgmised:
- Valu süstekohas (3-29% retsipientidest *);
- Peavalu (3% *);
- Süstekoha punetus (3% *);
- Turse süstekohal (3% *);
- Palavik üle 37,7 ° C (1–6% *);
- Väsimus ja halb enesetunne;
- Ärrituvus ja söögiisu vähenemine;
- Unisus ja unehäired.
B -hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed on harvad, kui mitte väga haruldased:
- Allergiline reaktsioon vaktsiinis sisalduvale ainele (1 kord 1 000 000 manustamise kohta *);
- Paistes lümfisõlmed
- Artralgia (valu liigestes).
*: need on epidemioloogilised andmed, mis on saadud "Istituto Superiore di Sanità" asukohast.
Kuidas ära tunda B -hepatiidi vaktsiini allergilisi reaktsioone?
Allergilised reaktsioonid B-hepatiidi vaktsiinile tekivad mõne minuti jooksul pärast vaktsineerimist (seetõttu palutakse vanematel pärast preparaadi manustamist viibida veel 20–30 minutit vaktsiinikeskuses) ning need hõlmavad selliseid sümptomeid nagu: nõgestõbi, hingamisraskused trakt, näo turse, tahhükardia ja / või kahvatus.
Pärast B -hepatiidi vaktsiini on allergiliste reaktsioonide sümptomite või tunnuste olemasolul hea viivitamatult pöörduda arsti poole või minna lähimasse haiglasse.
(siiski on hea mõte teavitada arsti praegusest olukorrast).
