Üldisus
Näo-lõualuukirurgia on meditsiiniliselt kirurgiline haru, mis on spetsialiseerunud kolju, nägu, suud, lõualuu, alalõualuu ja / või kaela mõjutavate haiguste ja vigastuste diagnoosimisele ja ravile.
Selle tegevusvaldkond on väga lai ja hõlmab: dentoalveolaarse kirurgia operatsioone, suus või näo teises osas paiknevate tsüstide või kasvajate eemaldamist, näo kosmeetilisi operatsioone, alalõua- või ülalõualuu murde, ortognaatilisi operatsioone, väärarengute, näiteks huulelõhe jne parandamine.
Kõige keerulisemad näo- ja lõualuukirurgia operatsioonid nõuavad spetsiaalset ettevalmistust.
Operatsiooni kestus, paranemis- ja taastumisajad ning riskid sõltuvad operatsiooni tüübist.
Tänu kaasaegsetele instrumentidele ja praeguste kirurgide tähelepanuväärsetele oskustele on näo -lõualuukirurgia operatsioonidel rohkem kui hea võimalus positiivselt lõppeda.
Mis see on?
Näo- ja näokirurgia on meditsiiniline ja kirurgiline eriala, mis on spetsialiseerunud kolju, nägu, suud, lõualuu, alalõualuu ja / või kaela mõjutavate haiguste ja vigastuste diagnoosimisele ja ravile.
Kolju, nägu, suu, lõualuu, alalõualuu ja kael moodustavad nn kranio-näo-näokompleksi.
KAS see on kirurgiline eriala?
Itaalias ja enamikus Euroopas on näo- ja näokirurgia kirurgiline eriala, mis on võrdne üldkirurgia, südamekirurgia, neurokirurgia, plastilise ja rekonstruktiivse kirurgiaga jne.
Sellistes riikides nagu USA, Kanada, Austraalia või Iisrael esindab seevastu hambaravi eriala (st hambaravi).
KES ON MAXILLO NÄOKIRURGI SPECIALIST?
Nagu võib aru saada, kannab näo- ja näokirurgiale spetsialiseerunud kirurg näo -lõualuukirurgi nime.
Näidustused
Näo- ja näokirurgia tegevusvaldkondi on lugematu arv.
Tegelikult sisaldab näo -lõualuukirurgi võimalike ülesannete loend järgmist:
- Dentoalveolaarsed kirurgiaoperatsioonid, näiteks näiteks lagunenud hammaste eemaldamine, mille puhul taastumisvõimalus puudub, kahjustatud hammaste eemaldamine, enam elutähtsate hammaste eemaldamine, hambaproteeside paigaldamine, "hambaimplantaatide paigaldamine või hammaste granuloomide ja abstsesside ravi;
- Näo, suu, lõualuu või lõualuu osas paiknevate tsüstide või kasvajate eemaldamine;
- Suus paiknevate tsüstide või kasvajate biopsiad;
- Lõualuu või lõualuu murdude ravi;
- Kirurgilised operatsioonid, mis hõlmavad temporomandibulaarset liigest;
- Kirurgilised operatsioonid, mille eesmärk on muuta näo luude kuju ja suurust;
- Ortognatilised kirurgiaoperatsioonid. Ortognaatiline kirurgia on see meditsiiniharu, mille peamine eesmärk on lõualuu anomaaliad ja talitlushäired;
- Näo osade (nt huulte) kirurgiline rekonstrueerimine;
- Suu kaasasündinud väärarengute, näiteks huulelõhe (või huule- või huulelõhe), suulaelõhe või huulelõhe kirurgiline parandamine;
- Kraniaalvõlvi kaasasündinud anomaaliate, näiteks kraniosünostooside kirurgiline parandamine;
- Kosmeetilised operatsioonid, mis hõlmavad näo osi (nt nina, suu, kõrvad, silmad jne). Tuntumatest ilukirurgia operatsioonidest, mida tegi näo -lõualuu kirurg, väärib märkimist: otoplastika, blefaroplastika, rütidektoomia, rinoplastika, genioplastika, okuloplastika ja kaela rasvaimu.
Tuleb märkida, et eespool nimetatud loetelu sisaldab näiteid invasiivsetest operatsioonidest või igal juhul täidesaatva seisukohalt väga delikaatsetest ning minimaalselt invasiivsete ja mitte eriti keeruliste operatsioonide näiteid.
Ettevalmistus
Kui vähem invasiivsed näo- ja näokirurgiaoperatsioonid nõuavad vaid teatud operatsioonieelset tähelepanu, siis kõik õrnad ja keerulised näo- ja näokirurgiaoperatsioonid nõuavad väga spetsiifilist ettevalmistust.
See ettevalmistus koosneb tavaliselt:
- Täpne haiguslugu Seda kasutab arst, et teada saada patsiendi üldist tervislikku seisundit, tema varasemaid haigusi jne.
- Diagnostilised testid eluliste näitajate mõõtmiseks. Nende hulka kuuluvad vererõhu mõõtmised, vereanalüüsid ja elektrokardiogrammid.
Arst kasutab neid, et mõista, kas patsient on võimeline operatsioonile minema. - Radioloogilised uuringud (tuumamagnetresonants, röntgenikiirgus, CT-skaneerimine jne). Arst kasutab neid tulevase sekkumiskoha täpse anatoomia mõistmiseks ja selgitamiseks.
Need on ka kasulikud testid minimaalselt invasiivsete operatsioonide jaoks. - Mis tahes farmakoloogilise ravi peatamine, mis põhineb antikoagulantidel (varfariin ja selle derivaadid) ja / või trombotsüütide vastastel ainetel (aspiriin ja selle derivaadid). Vere lahjendamisel on need ravimid verejooksu soodustavaks teguriks haavade, kirurgiliste sisselõigete jms korral.
See ettevalmistav meede kehtib ka minimaalselt invasiivsete operatsioonide korral, mille käigus on vaja lõigata osa koest. - Täielik tühja kõhu esitlus operatsiooni päeval vähemalt eelmisest õhtust. Patsiendid peavad järgima paastumist, kui operatsioon, millega nad peagi silmitsi seisavad, hõlmab üldanesteesiat või tugevat sedatsiooni põhjustavat lokaalanesteesiat.
Menetlus
Reeglina näo -lõualuukirurgia operatsioonid näevad sellises järjekorras ette patsiendi "paigutamise spetsiaalsesse voodisse või spetsiaalsele toolile", sedatsiooni ja anesteesia teostamise ning lõpuks ka tegeliku sekkumise teostamise.
SEKKUMISE JA KESKKONNA SAIDID
Üldiselt asuvad näo -lõualuukirurgia operatsioonid kliinikute või haiglate operatsioonisaalides või kõige paremini varustatud hambaravikabinetides.
Näo- ja näokirurgiale määratud keskkondade kõige olulisem aspekt on nende steriliseerimine ja steriliseerimise säilitamine (kirurgiline aseptika).
Näo- ja näokirurgia tööriistad:
- Hambakirurgia luufail
- Hemostaat
- Skalpell
- Kirurgilised küretid
- Kirurgilised tangid
- Kirurgilised käärid
- Õmbluskäärid
- Nõelahoidja
- Tõmburid
- Suu avaja
- Kirurgiline Mallet
- Kirurgilised harjutused
TEGEVUSTE KESTUS
Näo -lõualuukirurgia operatsioonide kestus varieerub sõltuvalt operatsiooni tüübist.
Tegelikult on olemas väga pikki sekkumisviise, mis nõuavad samuti mitu tundi, ja lühiajalisi tüüpe, mis ei ületa 60 minutit.
Operatsioonijärgne etapp ja taastumine
Operatsioonijärgne faas ja taastumine lõualuu plastilisest operatsioonist sõltuvad peamiselt protseduuri "invasiivsusest". Tegelikult, mida invasiivsem on operatsioon, seda rohkem nõuab operatsioonijärgne faas ja taastumine tähelepanu, aega ja taastusravi. .
Tuleb meeles pidada, et üldanesteesia kasutamine (NB: seda kasutatakse kõige invasiivsemate või keerukamate sekkumiste korral) muudab patsiendi hospitaliseerimise hädavajalikuks; see haiglaravi peab kestma vähemalt 24 tundi.
Riskid ja tüsistused
Näo -lõualuukirurgia esitab mis tahes kirurgilise praktika klassikalised riskid, lisaks need, mis iseloomustavad iga konkreetset sekkumist (konkreetsed riskid).
Kirurgilise praktika riskid üldiselt:- Infektsioonid
- Verejooksud
- Anesteesia kõrvaltoimed
- Pikaajaline valu
- Atelektaas
- Verehüüvete moodustumine
- Segadus
Vastunäidustused
Näo -lõualuukirurgia vastunäidustused sõltuvad sekkumise tüübist.
Mõne operatsiooni puhul on vastunäidustuste loetelu minimaalne; muude protseduuride puhul sisaldab see aga mitmeid terviseseisundeid.
Tulemused
Tänu pidevatele edusammudele meditsiini- ja kirurgiatehnoloogias, mis pakub üha tõhusamaid ja praktilisemaid tööriistu, lõpevad tänapäevased näo- ja näokirurgiaoperatsioonid suure tõenäosusega edukalt.
