Mis see on ?
Vahelduv lonkamine on termin, mida arstid omistavad valule, mida tavaliselt kirjeldatakse kui lihaskrampe, mis tavaliselt mõjutavad vasikat, halvenevad treeningu ajal ja leevendavad puhata.
Põhjused
Enamasti, vahelduv klaudiatsioon kujutab endast perifeerse oklusiivse arteriaalse haiguse tüüpilist ilmingut. See on haiguslik protsess, mis areneb aeglaselt, põhjustades suurte arterite veresoonte seintes ateroomide teket [ateroomid on lipiidide kogunemine (kolesterool ja rasvhapped), rakujäätmed (eriti makrofaagid), kaltsiumisoolad ja sidekoe]. See patoloogia, mida nimetatakse ateroskleroosiks, kannab perifeerse oklusiivse arteriaalse haiguse nime, kui ateroomid kahjustavad jäsemete normaalset verevoolu, millel on tõsised tagajärjed patsiendi funktsionaalsele võimekusele ja elukvaliteedile. Kuigi seda lonkamist võivad vallandada muud põhjused, näiteks seljaaju kanali stenoos, käsitleme selles artiklis selle seost oklusiivse perifeersete arterite haigusega.
Sümptomid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Vahelduv lonkamine
Tüüpiline ilming katkendlik lonkamine peitub selle mõiste tähenduses, millesse võiksime itaaliapäraseks muuta katkendlik lonkatus. Patsient kurdab kõndimise ajal krampivalu, lokaliseerub vasikale, kui on haaratud femoro-popliteaalne arter, või küljele või tuharale, kui see on seotud niudeluuarteriga. Tavaliselt leevendab valu puhkus, samas kui see püsib pikka aega isegi füüsilise koormuse lõpus, on veresoonte oklusioon eriti tugev. Valusad sümptomid, nagu "seda on lihtne mõista, sõltuvad" ebapiisavast verevoolust stressiolukorras, mille tagajärjel hakkab lihas anaerobioosis töötama koos piimhappe ja valu ilmumisega; kui me tahame, on see sama nähtus, mis piirab sportlikke tulemusi täiesti tervetel isikutel. Nii nagu need sportlased saavad regulaarselt treenides oma jõudlust tõsta, kannatavad ka need inimesed katkendlik lonkamine nad saavad oma füüsilist seisundit märkimisväärselt parandada, tehes oma tervislikule seisundile kõige sobivamat tegevust.
Oklusiivse perifeersete arterite haiguse võib jagada nelja etappi:
- I etapp: puudumine lonkamine;
- II etapp: olemasolu katkendlik lonkamine:
- IIa: valu puudumisel läbitud vahemaa on vähemalt 150 meetrit;
- IIb: valu puudumisel läbitud vahemaa alla 150 meetri;
- III etapp: katkendlik lonkamine koos perifeerse valuga rahuolekus;
- IV etapp: katkendlik lonkamine perifeersete kudede kahjustustega (nekroos, gangreen).
Muud sümptomid, mis võivad kaasneda katkendlik lonkamine need on seksuaalne impotentsus, distaalsete impulsside vähenemine või puudumine, kahvatus, tsüanoos ja jäsemete külmus, vähenenud taluvus füüsilise koormuse suhtes, perifeerne paresteesia (kipitus), juuste väljalangemine, naha hõrenemine ja küünte paksenemine.
Riskifaktorid
- ülekaalulisus,
- suitsetama,
- hüpertensioon,
- prediabeet,
- diabeet,
- vanas eas,
- hüperlipideemia,
- hüperfibrinogeemia.
Diagnoos
Diagnoos põhineb ülaltoodud sümptomite ja märkide otsimisel, kinnitades diagnostiliselt süstoolse rõhu indeksi abil puhkeolekus ja treeningu ajal (seos pahkluu ja käe vererõhu vahel), kajavärvi doppler, angiograafia või MR -angiograafia.
Kasulik piisava ravi, HDL-, LDL- ja üldkolesterooli, triglütseriidide, fibrinogeeni ja glükeemia plasmakontsentratsiooni määramiseks.
Ravi
Vaata ka: Narkootikumid vahelduva lonkamise raviks
Ravi Vahelduv lonkamine oleneb lonkamise raskusest. Mõned üldised meetmed, näiteks toitumis-käitumuslikud, kehtivad kõikides kliinilise arengu etappides, teised aga spetsiifilised. Üldiste sekkumiste hulgas mäletame suitsetamise kaotamist, alkoholi mõõdukust ja toitumise korrigeerimist. Düslipideemia, hüperglükeemia, hüpertensioon ja ülekaalulisus (vt toitumine ja diabeet, toitumine ja ateroskleroos, toitumine ja hüpertensioon) .Füüsiline aktiivsus on võib -olla parim ravim, seda ka väheste kõrvaltoimete tõttu; seetõttu peaksite vältima sattumist nõiaringi, kus sellega kaasneva lonkamise tõttu väheneb füüsilise koormuse tase järk -järgult. Miski ei saa olla hullem; kui kõndimine põhjustab eriti puudega probleeme, võite proovida jalgrattaga sõitmist (võib -olla lamamistuba) või vastupidi; alternatiivina võivad tegevused vees olla kasulikud. taotlege samaaegselt võetud ravimite annuse vähendamist).
Farmakoloogilises teraapias võib kasutada trombotsüütidevastaseid aineid, hüpokolesteroleemilisi aineid, vasodilataatoreid, antihüpertensiivseid ja hüpoglütserideemilisi aineid. Fütoteraapia valdkonnas kujutab ginkgo biloba ravimit par excellence ravis katkendlik lonkamine; küüslauk võib samuti aidata. Mõlemal juhul kehtib kehalise aktiivsuse üle peetav diskursus: seetõttu tuleb nende preparaatide spontaanne kasutamine hukka mõista ja soodustada ennetavat arstiabi.
Rasketel juhtudel ,. Vahelduv lonkamine võib vajada möödaviiguoperatsiooni või angioplastika meetodeid.
