Üldisus
Meditsiinis on vastunäidustused need asjaolud, mis muudavad konkreetse ravi või konkreetse diagnostilise protseduuri ebasoovitavaks; selle ettevaatusabinõu põhjus on negatiivsed või väga negatiivsed tagajärjed, mis võivad tuleneda konkreetse ravi või diagnostilise protseduuri rakendamisest.
Millised on vastunäidustused?
Vastunäidustused on kõik need tingimused, mis muudavad konkreetse ravi või konkreetse diagnostilise protseduuri ebasoovitavaks, kuna selle rakendamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, kui mitte isegi (edasist) eluohtu asjaomasele isikule.
Kui rääkida vastunäidustustest, on võtmepunkt, mille ümber kogu arutelu keerleb, riski ja kasu suhe.Tegelikult on arstide tüüpiline küsimus selle kohta järgmine: kas selle ravi või diagnostilise protseduuri läbiviimine on riskantsem kui sellest saadav kasu?
Vastunäidustusi on kahte tüüpi: absoluutsed vastunäidustused ja suhtelised vastunäidustused.
Absoluutsed vastunäidustused
Meditsiinis on absoluutsed vastunäidustused need seisundid, mille olemasolul puuduvad täielikult tingimused konkreetse meditsiinilise tegevuse alustamiseks diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel.
Teisisõnu, termin absoluutne vastunäidustus viitab tervislikule seisundile, mille olemasolu välistab kategooriliselt võimaluse sekkuda teatud raviga või läbi viia teatud diagnostilise uuringu.
Näiteid mõistmiseks:
- Noor vanus kujutab endast absoluutset vastunäidustust aspiriini (atsetüülsalitsüülhape) manustamisele, kuna viimane võib alla 16-aastastel lastel ja noorukitel põhjustada nn Reye sündroomi.
- Metallkomponentide (südamestimulaatorid, neurostimuleerivad seadmed, kilud silmas, aju aneurüsmi koljusisesed klambrid, kuuldeaparaadid jne) olemasolu inimese kehas kujutab endast absoluutset vastunäidustust tuumamagnetresonantsile. magnetväljad, mida see tekitab, võivad põhjustada eespool nimetatud metallosade nihkumist ja muuta eespool nimetatud seadmete tööd.
- Kooklea või akustilise närvi ageneesi olemasolu on vastunäidustus kõrvaklapi implantaadile, kuna viimane toimib ainult eespool nimetatud sisekõrva anatoomiliste struktuuride juuresolekul.
Ajutised absoluutsed vastunäidustused
Mõned seisundid, mis muudavad teatud ravi või teatud diagnostilise protseduuri absoluutselt ebasoovitavaks, on ajutised, kas seetõttu, et need on teatud kestusega ravi või seetõttu, et need on patoloogiad, mille paranemine nõuab teatud aja möödumist.
Sellistele asjaoludele viitamiseks mõtlesid arstid välja ajutiste absoluutsete vastunäidustuste mõiste.
Näiteid mõistmiseks:
- Söögitoru veenilaiendite olemasolu on absoluutne ajutine vastunäidustus nasogastrilise toru kasutamisele, nagu ka söögitoru stenoosi olemasolu.
Tegelikult on kahe ülalnimetatud haigusseisundi paranemisega võimalik söögitoru kaudu sisse viia õhuke toru, mis moodustab nasogastrilise toru, ja viia see sihtkohta. - Luumurdude olemasolu ja hiljutine operatsioon kujutavad endast kahte tüüpilist ajutist absoluutset vastunäidustust massaažiteraapiale.
Tegelikult kaotab luu keevitamine esimesel juhul ja kirurgiliste haavade paranemisel teisel juhul igasugune kätega teostatud lihaste terapeutilise sõnumi keeld. - Tservitsiit ja vulvovaginiit on kaks põletikulist seisundit, millel on kolposkoopia ajutised absoluutsed vastunäidustused, kui need pole täielikult paranenud.
Kolposkoopia tegemine hoolimata emakakaelapõletikust või vulvovaginiidist on asjaomase naise jaoks tülikas ja võib oluliselt muuta eespool nimetatud diagnostikaprotseduuri tulemusi.
Suhtelised vastunäidustused
Meditsiinivaldkonnas nimetavad suhtelised vastunäidustused neid seisundeid, mille puhul konkreetne diagnostiline või raviprotseduur ei ole soovitatav, välja arvatud juhul, kui on olulisemaid asjaolusid, mille puhul eelnimetatud protseduurist hoidumine on riskantsem kui selle läbiviimine.
Teisisõnu, mõiste suhteline vastunäidustus viitab tervislikule seisundile, mille olemasolu välistab teatud ravi või teatud diagnostilise testi, välja arvatud juhul, kui ilmneb mõni „muu asjaolu, mis muudab eelnimetatud ravi või selle diagnostilise testi läbiviimise hädavajalikuks.
Näiteid mõistmiseks:
- Röntgenikiirgus on raseduse korral vastunäidustatud (NB: rasedus on vastunäidustus), välja arvatud juhul, kui rase naine kaebab tõsiste tervisehäirete üle, mille põhjused on tuvastatavad ainult röntgenpildiga ja mille hooletussejätmine võib olla vastutav. arstile, millel on tõsised tagajärjed patsiendi tervisele.
- Metallproteeside olemasolu ja metallõmbluste olemasolu muudes kohtades peale aju kujutavad endast kahte tuumamagnetresonantsiga seotud vastunäidustust. Need vastunäidustused kaovad tegelikult, kui on olemas põhjendatud põhjused diagnostilise uuringu tegemata jätmiseks magnetresonantsi abil , võivad avaldada tõsiseid tagajärgi ja viivitada elulise raviga.
- Südamehaigused ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (nt sinusiit) on hüperbaarse kambriga seotud vastunäidustused. Need vastunäidustused lakkavad tegelikult, kui puhta hapnikuga varustamine muutub oluliseks.
