Üldisus
Vastsündinu esimesi väljaheiteid nimetatakse mekooniumiks; see on must-roheka värvusega, lõhnatu ja üsna viskoosne materjal, mille tulemus on noor organism oma sünnieelse elu jooksul alla neelanud (lootevesi, rakujäägid, uriin jne).
Tavaliselt eemaldab vastsündinu 12/24 tunni jooksul pärast sündi esimesed väljaheited, mis järgmise kahe või kolme päeva jooksul säilitavad mekooniumile omased "tõrvased" omadused.
Probleemid mekooniumi väljasaatmisel
Kui see nii ei ole, viidatakse sellele kui mekoonium -iileusele, mis on tsüstilise fibroosi ja Hirschsprungi tõve (või kaasasündinud megakooloni) kõige esimene märk.
Üle 90% normaalsetest imikutest ja vähem kui 10% Hirschprungi tõvega lastest eritavad mekooniumi esimese 24 elutunni jooksul.
Muudel juhtudel võib juhtuda, et mekoonium eraldub enne sünnitust või sünnituse ajal, millega kaasneb sissehingamise ja sellele järgneva mekooniumi aspiratsioonipneumoonia oht 24–48 tunni pärast (tõenäolisem, kui sünnitus hõlmab sünnitusjärgseid lapsi).
Tegin esimesel nädalal
Sünnijärgsetel päevadel omandavad terve vastsündinu väljaheited üleminekuomadused ja koosnevad selliselt mekooniumist, mis on segatud toidujääkidega.
Esimese nädala lõpus eristatakse rinnaga toidetava vastsündinu väljaheiteid järgmiste tunnustega:
- munakollane värv, mõnikord rohekas koos valgete tükkide esinemisega;
- tekstuur ja tükiline välimus;
- kergelt hapu lõhn.
Imiku piimasegudega imikutel on väljaheide tavaliselt tumedam ja paksem.
Evakueerimise ja väljaheidete muutuste sagedus
Sel perioodil eraldab vastsündinu oma väljaheiteid 1/5 korda päevas, sageli söötmise lõpus, samal ajal kui esimese / teise kuu järel väheneb evakueerimissagedus ühe või kahe episoodini päev.
Võib juhtuda, et vastsündinu eraldab oma väljaheiteid ainult iga kahe või kolme päeva tagant; see võimalus ei tohi aga äratada liigset ärevust. Pigem saab lastearsti juhiste kohaselt lahendada selle pseudokinnisusega valu ja ärritust põhjustava glütseriini mikrosupti või apteekides saadaolevate spetsiaalsete mikroklistiiridega. Teisest küljest peaks vedelate väljaheidete emissioon normist selgelt suuremate koguste korral tekitama suuremat muret; tuletame ka meelde, et muutused alvuses, mis on seotud 38 ° C või kõrgema rektaalse temperatuuriga, õigustavad kohest paluda lastearsti konsultatsiooni või arstiabi..
Alvo muutused võivad ilmneda ka lõpuks üleminekul rinnapiimalt kunstlikule piimale, mis tavaliselt järgneb evakueerimissageduse vähenemisele, vastsündinute väljaheidete järjepidevusega, mida toetab ka muutus soole bakteriflooras.