SUGUELUNDITE VIGASTUSED JA HAAVANDID

Suguelundite haavandid

Suguelundite haavandumine on sageli tingitud sugulisel teel levivast haigustekitajast. Diagnoosi seadmiseks on oluline teada haavandite arvu, seost nende esinemise ja seksuaalvahekorra vahel ning nende põhjustatud häire raskusastet. vaatenurgast saame suguelundite haavandilised kahjustused liigitada järgmisteks osadeks: valulikud mitmed haavandid, valutud mitmed haavandid, üksikud valutud haavandid ja üksikud valulikud haavandid.

Suguelundite haavandilised kahjustused

Valus

Mitte valus

Valus

Mitte valus

Suguelundite herpes
Behçeti haigus
Vähk
Sügelised
Muu

Sekundaarne süüfilis
Donovanoos

Tuberkuloos
Korduv suguelundite herpes
Kartsinoom

Esmane süüfilis
Kolmanda astme süüfilis
Kartsinoom
Balanitis circinata (Reiteri sündroom)
Venereaalne lümfogranuloom
Donovanoos

Mitu valulikku haavandit

L "Suguelundite herpes see on tööstusriikides kõige sagedasem suguelundite haavandite põhjus. Umbes 90% juhtudest on põhjustatud 2. tüüpi Herpes simplexist ja ülejäänud 10% 1. tüübist. 1-2 nädala jooksul pärast nakatumist ilmuvad peenisele väikesed villid, mis on ümbritsetud eesnaha erüteemiga. Mullid purunevad., põhjustades väikesi pindmisi haavandeid, väga valusaid, mis paranevad 5-7 päevaga, kuid võivad olla väravaks teistele mikroobidele. Patsiendil on valu, kubeme lümfisõlmed on laienenud ja üldiselt väga valusad. Neuroloogilised sümptomid esinevad sageli selle anatoomilise koha (sakraalse) närvide juurte kaasamise tõttu, näiteks: uriini kinnipidamine, kõhukinnisus, kipitustunne (paresteesia) ja üldised sümptomid (palavik, müalgia, peavalu). Kliiniline diagnoos (otse kahjustusi vaadates) on peaaegu alati lihtne; on kindel, kas viirust on võimalik isoleerida söötmel ja / või veres, isegi kui selle dokumentatsiooni puudumine ei välista herpese tekkimist. Nagu kõigi suguelundite haavandite puhul, millega kaasneb laienemine ja lümfisõlmede valu, On vaja välistada muud põhjused, eriti süüfilis.
Vähem levinud mitmete valulike haavandite põhjused on Behçeti tõbi ja šankroid. Seal Behçeti haigus see on haruldane haigus, mida iseloomustavad agressiivsed ja korduvad haavandid suus ja suguelunditel. Võrreldes suguelundite herpesega ei kaasne lümfisõlmi ja suu limaskesta tasemel on sageli täheldatud arvukalt sissetõmbunud arme. Selle seos Behçeti tõve ja silma- ja / või ajukelmeinfektsiooni (meningiidi) vahel ei ole haruldane.
The šanroid (või pehme suguhaavand) on "mädane infektsioon (koos mädaga), mille on põhjustanud bakter nimega Hemophilus Ducrey, mis mõjutab suguelundeid, kuigi võib olla ka ekstragenitaalne. Meie laiuskraadidel on see haruldane ja peaaegu alati on see sõlmitud välismaal või hiljuti välisreisilt naasnud seksuaalpartneri poolt. Läänes on see eriti levinud prostituutide ja nende seas, kes harilikult narkootikume kasutavad. Kahjustus algab väikese roosa papulana, mis muutub kiiresti pustuliks (täidetakse mädaga) ja suureneb, moodustades "ebakorrapäraste servadega haavandi; põhi on kaetud hallika koorikuga, mis eritab rikkalikult mäda. Haavandid on mitmekordsed ja väga valusad -60% juhtudest on kubeme lümfisõlmed paistes, valulikud ja sageli mäda täis.Bakteri isoleerimine laboris, mis on tehtud spetsiaalsel söötmel, on diagnostiline.
Harvem põhjus mitmete valulike haavandite tekkeks on sügelised, dermatoloogiline haigus, mis on põhjustatud parasiitidest, kes kuuluvad Lestad mis põhjustab mitmeid sügelevaid ja valusaid papuleid, mis hiljem kriimustades haavanduvad (selle nimi tuleneb ladina keelest "kärntõbi"mis tähendab kriimustada).
Samuti võivad haavandilised kahjustused avalduda Reiteri sündroom (keeruline haigus, mida iseloomustab uretriidi, konjunktiviidi, artriidi, suuhaavandite ja naha laikude kombinatsioon). multiformne erüteem (mis põhjustab nahal lööbeid) erinevat tüüpi dermatiit, impetiigo (bakteriaalne haigus, mille on põhjustanud streptokokk või stafülokokk, mille tagajärjel tekivad nahal villid või villid, mis seejärel kooriku tekivad), follikuliit (banaalsed "vistrikud") toim ravimilööbed.

Mitu valutut haavandit

Haavandid sekundaarne süüfilis, mis on ilmselgelt erodeeritud papulid nahal või naastud limaskestadel, on iseloomulikult mitmekordsed, kuid mitte valulikud.