"Pankreatiit
Tüsistused
Ilma ravita on pankreatiit üsna invaliidistav ja eluohtlik seisund. Ägedate vormide korral võivad tekkida näiteks hingamisprobleemid, neerupuudulikkus ja pankrease pesudotsüstid (nekrootilistest protsessidest tingitud õõnsused, mis täituvad vedelikega, millega kaasneb rebenemise ja nakatumise oht).
Kroonilise pankreatiidi kõige tavalisemaid tüsistusi esindavad diabeet, suurenenud risk haigestuda kõhunäärmevähki ja alatoitumus, mis on tingitud toitumispõhimõtete ebapiisavast seedimisest, seega imendumisest. Armkoe (fibroos) ja "elundite atroofia" tekkimine soodustab progresseeruvat arengut. süvenemine, sageli isegi siis, kui algpõhjus on kõrvaldatud.
Diagnoos
Pankreatiidi diagnoosimisel võib kasutada vereanalüüse, väljaheiteid ja instrumentaalseid analüüse. Amülaaside ja lipaaside seerumianalüüs on pankreatiidi diagnoosimisel väga kasulik, arvestades nende iseloomulikku suurenemist sarnastes olukordades. Sageli, arvestades sageli esinevat obstruktiivset etioloogiat, on ka Gamma-GT, seerumi aspartaat transferaasi või ASAT (SGOT), bilirubiini ja laktaatdehüdrogenaasi väärtused tõusnud; mõnikord esineb kollatõbi. Veresuhkru tõus on sageli pankreatiidi tagajärg , samas kui triglütserideemia on sageli põhjuseks.
Väljaheites võib täheldada pankrease ensüümide madal kontsentratsiooni trüpsiini ja kümotrüpsiini.
Eksokriinse kõhunäärme stimuleerimise test sekretiinhormooniga on kasulik, eriti kroonilises vormis. Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse ka kõhu- või endoskoopilist ultraheli, kompuutertomograafiat (CT - TAC), magnetresonantsi ja l ". ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia).
Hooldus ja ravi
Lisateave: Pankreatiidi ravimid
Erinevalt kroonilisest pankreatiidist kipub äge pankreatiit paranema, kui põhjus kõrvaldatakse. Selle ravi nõuab väga sageli patsiendi haiglaravi, esimeste terapeutiliste sekkumiste eesmärk on põletikulise protsessi lahendamine, kõhunäärme puhkeasend. Sel eesmärgil peatatakse suukaudne söötmine mõneks päevaks, millele järgneb toidu aeglane ja järkjärguline taastamine. . Samal ajal võib osutuda vajalikuks manustada intravenoosset vedelikku tilguti ja nasogastraalsondi kaudu, et vältida maomahlade sisenemist kaksteistsõrmiksoole, stimuleerides pankrease aktiivsust. Valuvaigistite kasutamise eesmärk on leevendada valu, sageli eriti ägedat, antibiootikumide profülaktikaks Selle eesmärk on vältida kahjustatud pankrease koe nakkusi.
Kui põletikuline protsess on kontrolli all, liigub ravi pankreatiidi tekitanud põhjuste juurde. Seetõttu võib osutuda vajalikuks eemaldada kõik sapiteede kivid, mida sageli tehakse eespool nimetatud ERCP abil (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia), mis seisneb toru laskumises suu kaudu, kuni see jõuab maksavälisesse sapiteedesse.Tänu tipule paigaldatud kaamera abile ja väga õhukeste kirurgiliste instrumentide sissepoole libistamise võimalusele võimaldab see tehnika teha selliseid terapeutilisi manöövreid nagu kivide eemaldamine või ummistunud kanalite avatuse taastamine).
Pankreatiidi ravis võib kasutada ka kirurgilist ravi, mille käigus eemaldatakse pankrease nekrootiline osa (vahekokkuvõtte pankreektoomia) või sellesse kogunenud vedelike äravool. Teisest küljest võib sapipõie eemaldamise (koletsüstektoomia) teostada kivide korral, millega kaasneb uute obstruktiivse pankreatiidi episoodide oht.
Väga oluline - eriti kroonilises vormis, kus alkohol on kõige levinum haigustekitaja - on alkohoolsete jookide lõplik eemaldamine oma toidust .Selleks võib osutuda vajalikuks sisestada spetsiifilised alkoholisõltuvuse psühhoterapeutilised rühmad.
Näärmete puudulikkusega kroonilise pankreatiidi korral manustatakse kõhunäärmeekstrakte (pankreatiini) iga söögikorra ajal, et võimaldada seedimisprotsesside normaalset lõpuleviimist. Toitumine peaks kainuse nimel olema eriti madala rasvasisaldusega, eelistades värskeid puu- ja köögivilju, täisteratooteid, seemneid ja lahjaid valke. Pankreatiidi korral on suitsetamisest loobumine sama oluline.
Veel artikleid teemal "Pankreatiit: diagnoos, ravi ja ravi"
- Pankreatiit
- Pankreatiit - ravimid pankreatiidi raviks
- Pankreatiidi dieet