Shutterstock
Hüpoakuse vormina iseloomustab presbükoosi vähenenud kuulmistundlikkus (enam -vähem märgatav), helistimulaatori keskse töötlemise aeglustumine, heliallikate leidmise raskused ja vestlusest arusaamise raskused, eriti mürarikastes kohtades. Seetõttu näib olevat selge, kuidas see puudujääk võib avaldada negatiivset mõju eakate elule.
Üldiselt on presbükoosi korral tekkiv kuulmispuudulikkus nii kvalitatiivne kui ka kvantitatiivne ning kipub edasi minema ja arenema üsna aeglaselt. Esialgu võib patsiendil tegelikult olla raske tajuda ainult teatud tüüpi helisid (tavaliselt kõrgemaid sagedusi), hiljem aga kipub kuulmislangus tugevnema ja süvenema.
Tavaliselt muutub presbükoos ilmselgeks häireks alates 65. eluaastast ja avaldub "meestel sagedamini kui naistel".
ja mis võib viia presbükoosi tekkeni. Nende hulka kuuluvad:
- Trummikile paksenemine;
- Corti elundi rakkude degeneratsioon (elund, mis asub kõrvakanalis, vastutab heliimpulsi edastamise eest kesksel tasandil);
- Kookleeli basilaarse membraani elastsuse kaotus;
- Kuulmissüsteemis olevate ripsmete arvu vähenemine;
- Degeneratiivsed protsessid, mis esinevad luu liigeste tasemel;
- Vaskulaarse stria muutmine, mis avaldub esialgu kõrvakalli põhjas ja tipus ning seejärel mõjutab ka keskpiirkondi;
- Hüperostoosi nähtustest põhjustatud närvikiudude kokkusurumine.
Öeldu valguses võib mõista, kuidas presbükoosi võivad põhjustada vanusega seotud muutused, mis esinevad sisekõrvas, samas kui keskkõrvas ja väliskõrvas esinevatel näib olevat suur mõju selle vanusega seotud kuulmislanguse etioloogia.
mõjutatud ja sellest tulenevat tüüpi kahjustusi, mis põhjustasid kuulmislanguse.
Selle klassifikatsiooni põhjal saame eristada järgmist:
- Neuraalne presbükoos, mis on tingitud basilaarse membraani muutustest ja mida iseloomustab järkjärguline raskus sõnade eristamisel.
- Sensoorne presbükoos, mida iseloomustab degeneratsioon, mis esineb peamiselt sisekõrva tasemel.
- Kodade või metaboolne presbükoos, mida iseloomustavad muutused, mis võivad tekkida veresoonte stria tasemel.
- Segatud presbükoos, mille korral kuulmispuudulikkust ei põhjusta mitte üks patogeneetiline mehhanism, vaid mitut tüüpi degeneratsioon ja muutused, mis võivad tekkida sama kuulmissüsteemi erinevates piirkondades.
- Määramatu presbükoos.
Aja jooksul aga püüab inimene tajuda isegi helisid madalamatel sagedustel, kuni vestlustest on raske aru saada, eriti kui need toimuvad mitme inimese vahel ja / või ümbritsevate helide juuresolekul.
Lisaks ei ole haruldane, et presbükoosiga patsiendid kannatavad ka teiste kuulmishäirete, näiteks tinnituse ja tasakaaluhäirete all.
Lõpuks, arvestades märkimisväärset viisi, kuidas presbükoos võib eakate elu negatiivselt mõjutada, võivad selle all kannatavad patsiendid sageli kogeda sotsiaalset isolatsiooni ja depressiivseid nähtusi.
. Selle kuulmispuudulikkuse all kannatavatel patsientidel tõuseb kuulmislävi tüüpiliselt kõrgete sageduste piirkonnas, mida toob esile tonaalne audiomeetriline uuring.
Samuti esineb presbükoos tavaliselt kahepoolselt.
ja kõrvaklapi implantaadid.
Kuuldeaparaadid on elektroonilised seadmed, mis suudavad heli tuvastada tänu mikrofoni olemasolule. Seejärel võimendab heli spetsiaalne võimendi ja saadab selle valjuhääldi kaudu kõrva.
Kohleaarsed implantaadid on näidustatud neile, kes ei saa kasu eelnimetatud kuuldeaparaatide kasutamisest; need abivahendid tuleb patsiendi kõrva kirurgiliselt sisestada.
Kuigi kuulmisaparaadid piirduvad heli võimendamise ja kõrva edastamisega, on sisekõrva implantaadid loodud sisekõrva muutunud või degenereerunud osa funktsiooni täitmiseks, saates teavet otse kõrvaklapi närvile, mida seetõttu ei tohi kahjustada. kuid täiesti töökorras.
Lisaks võib mõnel juhul kasutada eespool nimetatud implantaate koos väliste kuuldeaparaatidega.
Lõpuks võib presbükoosi all kannatava patsiendi jaoks olla kasulik siduda ülalnimetatud terapeutilised lähenemisviisid kuulmisrehabilitatsiooniga, mis näeb ette ka huulekeele äratundmise ja tõlgendamise võime õpetamise või tugevdamise.
Igal juhul otsustab arst rangelt individuaalselt, milline on iga patsiendi jaoks parim ravistrateegia nii presbükoosi põhjustanud kahjustuse kui ka kuulmise raskusastme järgi. sama patsiendi esitatud kaotus.