Randmemurd on väga levinud õnnetus, mida soodustab füüsiline aktiivsus noortel ja osteoporoos eakatel.
Kuigi randmel on ka teisi luid, mida saab vigastada, näiteks haavand, mõjutab luumurd tavaliselt küünarvarre distaalset osa. Arst, kes seda esimest korda kirjeldas).
Raadius on küünarvarre kõige paksem luu ja asub siseküljel, pöidlaga samal küljel.
Sageli on luumurru põhjuseks kukkumine, mille käigus kaitstakse end ühe käega maapinnaga kokkupõrke eest, seega kaalub kogu keha kaal luumurru põhjustava randme. Eakad on seda tüüpi vigastustele altimad vanadusega seotud luude hapruse (osteoporoos) tõttu. Noortel on aga randmemurd sageli tingitud spordist, nagu mootorrattasõit, ratsutamine, ragbi, saadud vigastustest. , maadlus või suusatamine.
Pärast randmemurru tekkimist on oluline liigend immobiliseerida, pesta haav füsioloogilise lahusega (kui luumurd on avatud), katta steriilse marliga ja oodata abi saabumist.
Randme luumurru sümptomid
kohalik turse ja hellus
valu ilmneb või seda rõhutatakse randme liigutustega
mõnikord on mõni liigese deformatsioon
Vähem rasketel juhtudel väheneb valu ja turse. Randmeluu võib seetõttu segi ajada lihtsa nikastusega; seetõttu on soovitatav teha röntgenuuring isegi siis, kui sümptomid ei ole esile tõstetud.
Kui röntgenikiirgus näitab randmemurdu, vaadatakse see hoolikalt üle, et hinnata luude fragmentide asukohta ja stabiilsust. Radiograafilise uuringu tulemuste põhjal, mida võib toetada CT või MRI, otsustatakse luumurdude ravimiseks kõige sobivam ravi.
Hooldus ja ravi
Lisaks radiograafilisele aspektile on oluline hinnata ka muid tegureid, nagu vanus, jäsemete domineerimine ja patsiendi sportlik / tööalane aktiivsus. Kõigi nende elementide põhjal otsustab arst, kas valida konservatiivne ravi või operatsioon:
enamikul juhtudel valitakse konservatiivne lähenemine, kuna randm reageerib seda tüüpi ravile väga hästi. Arst võib lükata luu otsad tagasi oma kohale, vähendades luumurdu; see on ilmselgelt "delikaatne operatsioon, mille eest vastutab ainuisikuliselt pädev arst ja mida tehakse sageli koos sedatsiooniga patsiendiga; pärast ümberpaigutamist hoitakse kahte luupead kipsis või traksidega umbes 4 -5 nädalat
kirurgiline ravi on ette nähtud kõige raskemate luumurdude korral, näiteks kui luumurrud on avatud (luu läbistab nahka), esineb palju luukilde või kui vähenemine ei ole stabiilne. Operatsiooni suur eelis on luumurdude stabiliseerimine tugevdamine, paranemine ja funktsionaalne taastumine. Sel põhjusel on kirurgia näidustatud eelkõige noortel katsealustel, nii spordivajaduste kui ka pikaajaliste tüsistuste ohu kõrvaldamiseks.
Enamikul juhtudel taastub patsient pärast randmemurdu täielikult liigese funktsiooni. Mõnes konkreetses olukorras võivad aga tekkida sellised probleemid nagu jäikus ja liigutuste kerge piiramine. Osteoartriit võib randmet mõjutada aastaid hiljem, eriti kui luumurd on mõjutanud liigespindu (raadio-karpikaalne või distaalne radiaal-küünarliiges).
