Aspergeri sündroomi põhjused on ebakindlad; mõne hüpoteesi kohaselt oleks sellel autismispektri häirel perekonnageneetiline alus.
Lisaks suhtlemis- ja sotsialiseerumisprobleemidele iseloomustavad Aspergeri sündroomi ka korduvad žestid ja käitumine ning mõnikord ka kohmakus.
Aspergeri sündroomi diagnoos pole sugugi lihtne ja arusaadav; tegelikult on vajalik spetsialisti visiit ja väidetava patsiendi käitumise hoolikas jälgimine.
Kahjuks pole Aspergeri sündroomi jaoks spetsiifilist ravi, on ainult sümptomaatiline ravi.
Aspergeri sündroomi ravi on pikk ja mitte sugugi lihtne.
Mõnikord nimetatakse lihtsalt Aspergeri sündroomiks Aspergeri sündroomi nn autismispektri häirete raamistikku, mis on tingimuste raamistik, kuhu ka autism kuulub.
Esimesed ilmingud ilmnevad lapsepõlves, umbes 2-3-aastaselt, kuid tavaliselt diagnoositakse Aspergeri sündroom siis, kui patsient hakkab kooli minema; tegelikult on iseloomulikud sümptomid pärast esimest pidevat sotsiaalset suhtlust (eakaaslastega). ilmnesid näiteks raskused suhtlemisel või teistega suhtlemisel.
Kas teadsite, et ...
Meditsiinis tähendab sõna "sündroom" sümptomite ja märkide kogumit.
Aspergeri sündroom ja autism: analoogiad
Aspergeri sündroomi võib pidada kergemaks autismi vormiks; viimasega on sellel tegelikult mõned kliinilised tunnused, sealhulgas:
- Sotsiaalse suhtlemise raskus (mõistetakse kui suhet);
- Suhtlemisprobleemid;
- Korduv ja stereotüüpne käitumine;
- Piiratud tegevused ja huvid;
- Hüperaktiivsus ja tähelepanupuudulikkus;
- Ärevus ja depressioon.
Epidemioloogia: kui levinud on Aspergeri sündroom?
Aspergeri sündroomi levimusega seotud andmed on äärmiselt erinevad; see on peamiselt tingitud erinevate diagnostikakriteeriumide kasutamisest.
Kui minna numbrilistesse üksikasjadesse, viitavad mõned uuringud sellele, et Aspergeri sündroomi esinemissagedus on 2-3 juhtu 10 000 inimese kohta, samas kui teised uuringud näitavad 2-3 juhtu 1000 inimese kohta.
Vähem erinevate arvude saamiseks oleks asjakohane kehtestada epidemioloogiliste uuringute jaoks universaalsed diagnostilised parameetrid.
Tundub, et Aspergeri sündroom on meestel sagedasem; Siiski tuleb märkida, et naistel on selle seisundi diagnoosimine keerulisem ja see viib selle alahindamiseni.
Kas teadsite, et ...
Mõnede statistiliste uuringute kohaselt on maailmas umbes 37 miljonit inimest, kellel on sümptomid, mis on tingitud tüüpilisest Aspergeri sündroomi profiilist.
Nime päritolu
Aspergeri sündroom võlgneb oma nime Austria lastearst Hans Aspergerile, kes kirjeldas esmakordselt selle peamisi sümptomeid ja ilminguid umbes 1940. aastatel.
Kas teadsite, et ...
Noor keskkonnaaktivist Greta Thunberg põeb Aspergeri sündroomi.
. Kuid see on vaid "hüpotees, sest teaduslikud uuringud ei ole veel selgitanud mitmeid olulisi üksikasju.Muud teooriad, mis väärivad täiendavat uurimist, puudutavad aju ja mõningaid selle anatoomilis-funktsionaalseid muutusi.
Lõpuks on lõplikult kõrvale heidetud mõned varasemad teesid sündroomi alguse ja lapseeas vaktsineerimise võimalike seoste kohta.
Aspergeri sündroom ja geneetika: seosed
Viimastel aastatel on teadusuuringud tuvastanud mitmeid geene, mis muteerumise korral näivad omavat rolli Aspergeri sündroomi ja üldisemalt autismispektri häirete tekkes.
Mõned neist geenidest on ASPG1 ja ASPG4, mis asuvad 3. kromosoomis, ASPG2, mis asub 17. kromosoomis, ja ASPG3, mis asub 1. kromosoomis.
Lisaks märkisid teadlased olulist seost autismispektri häirete (sealhulgas Aspergeri sündroomi) ning habras X sündroomi ja Retti sündroomi vahel, mis on kaks sugukromosoomi X mutatsiooniga seotud geneetilist häiret.
Lõpuks, toetamaks teooriat, et Aspergeri sündroomil on geneetiline olemus, on mitmesuguseid uuringuid, mille põhjal on ilmnenud häire perekonnas kordumine (nt isa ja poeg; vennad või kaksikud, keda mõlemad mõjutavad Aspergeri sündroom või sellest häirest ja teistsugusest teisest autismispektri häirest).
Aspergeri sündroom ja aju muutused
Aju pildistamise uuringud (nt aju CT või aju magnetresonantstomograafia) Aspergeri sündroomiga patsientidel on ebaolulisel arvul juhtudest näidanud kõrvalekaldeid mõnes ajuosas, eriti esiosa ja oimusagara.
Praegu püüavad teadlased mõista nende kõrvalekallete päritolu ja nende tegelikku seost Aspergeri sündroomiga.
Aspergeri sündroomi põhjused: varasemad eeldused
Varem olid mõned teadlased püstitanud hüpoteesi, et klassikalised lapsepõlve vaktsiinid on Aspergeri sündroomi ja üldisemalt autismispektri häirete tekkimise võimalike põhjuste hulgas.
Viimastel aastatel tehtud uurimised on aga välistanud igasuguse seose nende kahe asjaolu vahel.
Aspergeri sündroom: sümptomid
Aspergeri sündroomi iseloomulikud sümptomid mõjutavad ja mõjutavad erinevaid valdkondi: keelt, sotsiaalseid suhteid, suhtlemist, motoorseid oskusi, käitumist ja igapäevaseid huve.
Esimesed ilmingud ilmnevad umbes 2-3 aasta pärast, kuid tavaliselt on need märgatavad alles siis, kui inimene läheb kooli ja hakkab igapäevaselt suhtlema eakaaslaste ja õpetajatega.
Sellest hetkest alates võivad Aspergeri sündroomiga patsiendid tunduda enesekesksed, ekstravagantsed ja tõelised "väikesed professorid", mis isoleerib nad ülejäänud kogukonnast.
Sotsiaalne suhtlus ja suhtlemine
Need, kes kannatavad Aspergeri sündroomi all, ei saa kasutada mitteverbaalset suhtlust, mis koosneb visuaalsetest kontaktidest kõnelejaga, žestidest ja teatud asenditest.
Lisaks tundub, et nad on täiesti huvitatud sõprus- või kiindumussuhete loomisest oma eakaaslastega; tegelikult, kui üldiselt kipuvad lapsed jagama oma rõõme, emotsioone, huvisid, eesmärke (näiteks mängu ajal) jne, siis Aspergeri sündroomi all kannatavad ei näita ega avalda neid kalduvusi raskustega.
Keel ja suhtlus
Aspergeri sündroom mõjutab kõnekeelt suuresti: need, kes seda kannatavad, võivad omada monotoonset hääletooni, väljendada end pedantselt ja tõlgendada sõna otseses mõttes, mida neile räägitakse, eristamata sarkastilisi, iroonilisi fraase ja idioome.
Oluline on rõhutada, et isegi see aspekt ei aita suhteid teistega, kes ei talu ülalmainitud probleemidega indiviidi kohalolekut.
Käitumine, rituaalsed žestid ja igapäevased huvid
Neid, kes kannatavad Aspergeri sündroomi all, eristavad žestid (näiteks käte laksutamine või väänamine) ning korduvad, stereotüüpsed ja sageli kasutud käitumised, mida nad ei saa ignoreerida; ühest sellisest "riitusest" loobumine kujutab endast tegelikult tõelist draamat.
Lisaks, nagu teiste autismispektri häirete puhul, võivad isegi need, kes on Aspergeri omad, arendada teatud teemade või objektide suhtes peaaegu maniakaalseid huvisid, tugevat kiindumust, nii et nad pühendavad sellele suure osa ajast.
Motoorsed oskused
Need, kes kannatavad autismispektri häirete all, on oma liikumises sageli kohmakad ja halvasti koordineeritud: tegelikult ei ole nende motoorsed oskused teiste eakaaslastega samal tasemel.
Intellektuaalne kvantiteet
Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, on Aspergeri sündroomiga inimestel tavaliselt normaalne IQ; tõepoolest, mõnel neist on silmapaistvad matemaatilised, arvuti- ja muusikalised oskused.
Aspergeri sündroomiga seotud häired
Aspergeri sündroomi seostatakse sageli teiste kliiniliselt oluliste seisunditega; nende hulka kuuluvad eelkõige:
- Nägemis- ja kuulmispuuded;
- Epilepsia. Ligikaudu 25-30% autismispektri häirega inimestest kurdavad krambihooge. Viimased ilmuvad tavaliselt puberteedieas;
- Psühhiaatrilised häired. Esiteks (sageduse osas) on sotsiaalse isolatsiooni tõttu depressioon ja ärevuskriisid; need psühholoogilised häired tekivad väga sageli täiskasvanueas. Teisel kohal on c "tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse sündroom;
- Intellektuaalsed puudujäägid. Mõnel patsiendil võib olla keskmisest madalam IQ.
- Unehäired. On üsna tavaline, et patsiendid ärkavad öösel mitu korda või neil on tõsiseid uinumisraskusi.
Aspergeri sündroom täiskasvanutel
Täiskasvanueas esinevad sümptomid on samad, mis lapsepõlves / noorukieas. Muutub ümbritsev keskkond, mis ei ole enam koolikeskkond, vaid töö- ja paarisuhted. Sageli muutub sotsiaalne isolatsioon täiskasvanueas, nagu juba mainitud, depressiivseks ja ärevaks.
Millal arsti juurde pöörduda?
Aspergeri sündroomi kõige sümboolsem märk ei ole niivõrd tugev seotus selle objektiga ega soov olla tähelepanu keskpunktis, vaid pigem suutmatus luua "sotsiaalset suhtlust eakaaslastega; tegelikult on tavaks, et laps 5–6 -aastastel on teatud mängu kinnisidee, samas on palju ebanormaalsem, et ta ei suuda oma koolikaaslastega suhteid luua.
Selle viimase olukorraga silmitsi seistes on vanemal hea paluda oma lapsele meditsiinilist konsultatsiooni.
Tõhusa teraapia korral ei ole programmimuutused enam draama ja tugev kiindumus teatud objektidesse pole enam ainus igapäevane huvi.
Parandage mootoripuudujääke
Kui Aspergeri sündroomi all kannataval inimesel esineb motoorika- ja koordinatsioonihäireid, on eriti näidustatud füsioteraapia ja tegevusteraapia.
Pereteraapia ja Aspergeri sündroom
Asjakohase käitumise korral saavad patsiendi vanemad ja õed -vennad otsustavalt aidata patsiendil Aspergeri sündroomi ravis.
Seda toetusvormi nimetatakse pereteraapiaks ja see kuulub psühhoteraapia valdkonda.
Pereteraapia rakendamiseks on hädavajalik, et patsiendi lähisugulased õpiksid üksikasjalikult tundma tema häireid ja strateegiaid korduva käitumise piiramiseks, sotsiaalse suhtluse parandamiseks jne.
Mõned näpunäited pereliikmetele:
- Harjumuste muutmine peab toimuma järk -järgult. Radikaalne muutus ei mõju;
- Tutvuge olukorraga;
- Aspergeri tõvega pereliikme tundmaõppimine, kuna iga patsient on eraldi juhtum;
- Võtke ühendust kogenud spetsialistide meeskonnaga;
- Teavitage õpetajaid ja töökaaslasi;
- Teatud teema või objektiga liialt muretsemine muutub kirglikuks. Sellel võib olla positiivne mõju ärikontekstis.
Narkootikumid ja Aspergeri sündroom
Teatud ravimite manustamise kaudu püütakse mõõduka depressiooni, ärevuse ja tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsust (kui see on olemas) leevendada. Farmakoloogiline valik on lai ja hõlmab järgmist:
- Guanfatsiin: kasutatakse tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire raviks.
Kõrvalmõjud: unisus, ärrituvus, peavalu, kõhukinnisus, enurees. - SSRI -d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid): nende manustamine on näidustatud depressiooni ja korduva käitumise raviks.
Kõrvalmõjud: erutus. - Naltreksoon: näidustatud alkoholismi ravis, on ravim, mis näib leevendavat ülemäärast seotust esemete või teemadega ning Aspergeri tõvega patsiendi korduvat käitumist (efektiivsus on küsitav).
Kõrvalmõjud: võimalik maksakahjustus. - Aripiprasool: see on näidustatud maniakaal-depressiivsete seisundite vastu, mis on tüüpilised täiskasvanud patsiendile (selle kasutamist arutatakse).
Kõrvalmõjud: kehakaalu tõus ja veresuhkru taseme tõus (veresuhkur). - Risperidoon: kasutatakse hüperaktiivsuse vähendamiseks (selle kasutamist arutatakse).
Kõrvalmõjud: unehäired, nohu ("nohu"), suurenenud söögiisu, samuti võimalik kolesterooli ja veresuhkru taseme tõus. - Olansapiin: vähendab korduvat käitumist ja žeste (nende kasutamist arutatakse).
Kõrvalmõjud: suurenenud söögiisu, unisus, kehakaalu tõus, veresuhkru ja kolesterooli taseme tõus veres.
Täpse ravi tähtsus
Selle spektrihäirega inimeste elukvaliteedi parandamiseks on kõige sobivamad vahendid sotsialiseerimisreeglite harimine, teatud harjumuste või teemade liigse kiindumuse juhtimine, õpetajate ja töökaaslaste teavitamine Aspergeri sündroomist.
Seevastu kannatlikkuse puudumine, kiindumuse puudumine või vaenulik kool / töökeskkond võivad elutingimusi isegi tõsiselt halvendada.
Alternatiivsed ravimeetodid
Eespool loetletud klassikaliste ravimeetodite kõrval on olemas ka alternatiivsed ravimeetodid, mille puhul puudub endiselt "heakskiit" (nagu nn raskemetallide kelaatimisel) või millel on kahtlane toime (see on melatoniini ja mõnede teatud toitumisrežiimid).
Allolevas kastis on loetletud Aspergeri sündroomi alternatiivsed ravimeetodid, mis pole veel heaks kiidetud ja millel on ebaselge toime.
- Raskmetallide kelaatimine;
- Melatoniini võtmine;
- Vitamiinipreparaadid;
- Omega-3-rikas dieet;
- Gluteeni- või kaseiinivabad dieedid;
- Saladuse võtmine.
.jpg)
