C -hepatiit: ravi ja ravi

Hooldus ja ravi

Sobivaima ravi valik tehakse pärast diagnostiliste testide tulemuste hindamist. Kui need viitavad kõrvalekallete madalale tasemele, võib arst jätkates hepatiidi arengu jälgimist, mitte sekkuda, sest raske maksakahjustuse tekkimise oht on väike; teisest küljest võib spetsiifilise hepatiit C vastase ravi kõrvaltoimete tõttu ravi tegemine põhjustada rohkem kahju kui kasu. Kõige rohkem võib arst suunata patsiendi A- ja B-hepatiidi vaktsineerimisele, kuna nende haiguste samaaegne seostamine suurendab oluliselt maksa degeneratsiooni kiirust.

Uute ravimeetodite tõhusus

C-hepatiidi ravi on viimastel aastatel teinud märkimisväärseid edusamme, nii et agressiivse ravi edukus on teatud genotüübiga inimestel ligikaudu 80% ja kõigist ravitud inimestest 50–60%. 2014. aasta alguses võeti kasutusele uus ravim, Sofosbuvir (nt Sovaldi ®) veelgi tõhusam, sest see on võimeline tagama paranemise üle 90% -l patsientidest, keda mõjutab genotüüp 1, 4, 5 või 6. Ravi Sofosbuviriga põhineb ka kombinatsioonil ribaviriiniga ja võib -olla peginterferooniga.
Traditsiooniline ravi koosneb iganädalastest subkutaansetest süstidest, mida nimetatakse pegüleeritud alfa -interferooniks (peginterferooniks), koos teise ravimi, mida nimetatakse ribaviriiniks, suukaudse manustamisega kaks korda päevas. Kestus ja raviskeem võivad varieeruda sõltuvalt nakkusega seotud viiruse genotüübist; keskmiselt on see vahemikus 24 nädalat suurte annuste korral (sobivam 1. genotüübile) kuni 48 nädalat väiksemate annuste korral (sobivam 2. genotüübile) ja 3).

Kui ravi ei anna soovitud efekti, võite viiruse nõrgendamiseks või selle täielikuks likvideerimiseks jätkata teise tsükliga.

Lisateabe saamiseks: ravimid hepatiit C raviks

Ravi kõrvaltoimed

Interferoon / ribivariinraviga seotud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

rasked gripilaadsed sümptomid, ärrituvus, depressioon, keskendumisraskused, mäluhäired, nahaärritus, väsimus ja unetus (tingitud interferoonist)
aneemia, sügelus, ninakinnisus, dermatiit, väsimus ja muutused või muutused loote normaalses arengus (tingitud ribivariinist)
enesetapukäitumist ja mõtteid registreeriti väikesel protsendil inimestest (tuleneb kahe ravimi samaaegsest kasutamisest).

Kuigi kõrvaltoimeid saab leevendada valuvaigistite ja antidepressantide samaaegsel kasutamisel, on need mõnikord nii rasked, et nõuavad ravi katkestamist või interferooni annuse vähendamist.
Samal põhjusel on C -hepatiidi ravi, nagu eespool kirjeldatud, vastunäidustatud või seda tehakse madalamate annuste ja / või lühikese aja jooksul inimestel, kes kannatavad depressiooni, aneemia, autoimmuunhaiguste, alkohoolikute ja rasedate all.
Kui C -hepatiit diagnoositakse kaugelearenenud staadiumis, kui maksal on olulisi ja pöördumatuid kahjustusi, mis tõsiselt kahjustavad selle funktsionaalsust, on parim ravi elundisiirdamine.

Dieet, toidulisandid ja elustiil

Pärast C -hepatiidi diagnoosimist ja piisava ravi kavandamist soovitab arst tervislikku toitumist, mille eesmärk on eelkõige alkohoolsete jookide lõplik kõrvaldamine (etanool kiirendab haiguse arengut); vähem praadimist, vähem šokolaadi ja kohvi, vähem kiirtoit, väiksemad toidukorrad, kuid rikkalikumad puu-, köögiviljade ja täisteratooteid.
Teisest küljest on C -hepatiidi esinemisel hädavajalik vältida hepatoloogiliste ravimite, näiteks paratsetamooli kasutamist. Mõned toidulisandid, nagu artišokiekstraktid, piimaohakas ja silimariin, pakuvad olulist abi tänu nende võimele puhastada maksa toksiinidest ja parandada selle funktsionaalsust. Nende kasutamine C -hepatiidi juuresolekul peab igal juhul toimuma arsti järelevalve all, kuna need, nagu kõik fütoteraapiatooted, on teatud haiguste korral vastunäidustatud ja võivad teatud ravimitega suhelda patsiendile välja kirjutatud.

Seotud teemad: hepatiit A; hepatiit B; hepatiit D; hepatiit E; Ravimid hepatiidi raviks