Herpes simplex (HSV)
Transplatsentaalne ja perinataalne
Loode võib nakatuda transplatsentaarselt ema suguelundite herpese ajal (põhjustatud tüübist "Herpes Simplex tüüp 2"), kus esineb palju aborte, kuid kõige olulisem nakkus tekib sündimise ajal, mis on tingitud suguelundite läbimisest. nakatunud.
Tuulerõugete zoster
Transplatsentaalne ja perinataalne
Kaasasündinud tuulerõuged võivad tekkida siis, kui ema on nakatunud 20. rasedusnädalal (1-2% risk) või vahetult enne sünnitust. Esimesel juhul võivad esineda mitmesugused väärarengud, näiteks alajäsemete vähearenenud areng, nahaarmid, nägemisnärvi atroofia koos pimedusega, katarakt. Teisel juhul esineb vastsündinul 25% juhtudest tüüpiline lööve koos villidega ja raske infektsioon surmaga.
Sõeluuring viiakse läbi ultraheli abil, mis võimaldab näha mõningaid tuulerõugete põhjustatud muutusi, ning Varicella Zosteri spetsiifiliste IgG ja IgM annuste kaudu. Positiivse ema puhul tehakse passiivne immuniseerimine immunoglobuliinidega. spetsiifilised, et leevendada haiguse tõsidust ja kaasasündinud tuulerõugete sündroomi riski. Need on efektiivsed ainult 96 tunni jooksul pärast kokkupuudet.Isegi samade immunoglobuliinide manustamine vastsündinutele näib vähendavat nakkuse raskust. Vaktsiin on küll mitte kohustuslik, kuid soovitatav esimestel eluaastatel või riskirühma kuuluvatel inimestel, kellel seda haigust veel pole olnud (tervishoiutöötajad ja naised, kes soovivad rasestuda).
Parvoviirus B19
Transplatsentaalne
See viirus põhjustab lastel nn "viiendat haigust" (või megaloeritema). Rase naise nakatumisega kaasneb loote nakatumise oht umbes 30%. Väärarenguid ei ole kirjeldatud, kuid raske aneemia koos loote surmaga. Lootekahjustuse varajane näitaja on aine, mida nimetatakse proteiiniks, ema vere suurenemine. alfa-fetoproteiin. Kui see on positiivne, on hädavajalik otsida nabaväädi proovist PCR abil viiruse DNA. Sõeluuring viiakse läbi ultraheliga ning spetsiifiliste IgM ja IgG otsimisega ning kui need on positiivsed, soovitatakse korrata ultraheliuuringuid, et viivitamatult esile tõsta tõsiste loote muutuste võimalikku algust.
HIV
Transplatsentaalne, perinataalne, postnataalne
Laste AIDS moodustab tööstusriikides 3% kõigist teatatud juhtudest ja Aafrikas koguni 20%. Ei ole võimalik ennustada, kas nakatunud ema laps on samuti nakatunud, sest kuigi HIV -iga sündinute koguarv positiivsel emal, kellel on viiruse vastu spetsiifilised antikehad, areneb haigus ainult umbes 20% -l. Praegu on võimalik viiruse olemasolu tuvastada HIV -testi abil ja selle genoomi (RNA) otsingu abil PCR abil. Viirusevastaste ravimite manustamine raseduse ajal ja vastsündinu alguses vähendab AIDS -i nakatumise tõenäosust 70%, mis avaldub vastsündinul kiiresti ja pahaloomuliselt.
Muud viirused
Järgnevad kaasasündinud väärarengud leetrid ema poolt esimesel trimestril haigestunud on väga haruldased, kuid pärast teist trimestrit on teatatud raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse teatud esinemissagedusest. Viirus Epsten-Barr (mis põhjustab mononukleoosi) ja gripiviirused on harvadel juhtudel seotud loote väärarengutega esimesel trimestril nakatunud emadel. Ema viirusnakkus Coxsackie A ja B esimesel trimestril võib see põhjustada loote südame, aju ja neerupealiste kahjustusi. Ema-loote ülekanne "B -hepatiit see esineb sageli vastsündinutel sünnituse ajal või rinnaga toitmise ajal ning on vaja anda lapsele 48 tunni jooksul pärast sündi spetsiifiliste viirusevastaste immunoglobuliinide manustamine, millele järgneb kohe vaktsineerimine. See näib vähendavat ülekande kiirust kuni 1 %. Ema kannatab C -hepatiit see võib last nakatada, kuid üldiselt juhtub seda harva.
Veel artikleid teemal "Raseduse nakkused: herpes, tuulerõuged, papilloom, HIV"
- Infektsioonid raseduse ajal
- Infektsioonid raseduse ajal: süüfilis, gonorröa, klamüüdia
- Infektsioonid raseduse ajal: toksoplasmoos ja malaaria
