Alatoitumine maailmas
Toitumine on teadus, mis uurib toiduaineid ja nende seost tervisega. Seevastu alatoitluse all peame silmas patoloogilist seisundit, mis tekib siis, kui organism ei saa erinevaid toitaineid piisavas vahekorras. Selle määratluse kohaselt võib alatoitumise juhtumid jagada kahte laiasse kategooriasse: need, mis on tingitud toitumise vähenemisest. energia tarbimine ja kalorite üleküllusega seotud toidud (mida me selles artiklis ei käsitle).
Enne alatoitluse patoloogilise külje kirjeldamist on hea meeles pidada, et alatoidetud inimesed ei ela ainult arengumaades, vaid on ka levinud reaalsus enamikus tööstusriikides, eriti alamklassides ja haiglaravi saanud patsientidel.
1996. aastal maksis nälg Indiale 6–9% SKPst
1990ndate lõpus: ülekaalulisus maksis USA -le 12% tervishoiukuludest (118 miljardit dollarit)
2001. aastal saavutas rasvunud inimeste arv alatoitumuse tõttu surma.
Kui paastumine kestab kauem kui 24 tundi, hakkab keha energia saamiseks massiliselt kasutama lihasvalke. See viib lihasmassi vähenemiseni, millega kaasneb nõrkus ja apaatia. Lisaks väheneb oluliselt plasmavalkude hulk, mille tagajärjeks on üldine turse (liigse vedeliku olemasolu kehavahelistes ruumides).
TOITUMISE PÕHJUSED: Vähendatud toitumine; Suurenenud energiakulu; Toitainete kadumine või mitteimendumine.
Alatoitluse patoloogiad: Kwashiorkor ja Marasma
PROTEIN-ENERGY MALNUTRITION (PEM): mõiste, mis võeti kasutusele 1976. aastal, et näidata patoloogilist seisundit, mida põhjustab valgu ja kalorite liigne vähenemine. Seda esineb kahel kujul: Kwashiorkor ja marasma.
Kwashiorkor on tuntud ka kui teise lapse haigus, kuna see mõjutab peamiselt esmasündinuid. Kõige vaesemates riikides on ajavahemik ühe raseduse ja järgmise raseduse vahel üsna lühike, niipea kui ema jääb oma teise lapsega rasedaks, ei suuda ta enam esmasele lapsele, kes kannatab selle tõsise alatoitluse patoloogia all, õiges koguses toitaineid varustada. Eelkõige on kwashiorkori põhjustajaks süsivesikuid (tärklist) sisaldav, kuid äärmiselt madala valgusisaldusega dieet. Kwashiorkorist mõjutatud laste põhiomadused on turse põhjustav kõhupiirkond (põhjustaja: hüpoalbuneemia) ja rasvmaks või rasvmaks (põhjustaja: ringlevate lipoproteiinide sisalduse vähenemine). Teised selle alatoitumishäire ilmsed tunnused on naha depigmentatsioon, kasvupeetus, lihasnõrkus ja näo turse (näost kuuni). Suremus võib ulatuda 30-60%-ni.
Teine PEM alatoitumise vorm on marasma (kreeka keelest maraimo = tarbima, kurnama). Erinevalt Kwashiorkorist on marasma tingitud keha kohanemisest alatoitumusega ning seda toetab nii valkude kui ka kalorite puudus. Keha reageerib halvale energiavarustusele, kasutades ära kõik tema käsutuses olevad energiavarud (lipiidid ja valgud), sealhulgas hädavajalikud või esmased. Seetõttu iseloomustab patoloogiat "äärmuslik rasv- ja lihaskoe kadu, mis hõlmab: kuiva nahka ( marasmaga lastel on vananenud välimus), hüpotermia, lihaste raiskamine, ärrituvus ja kidur.
Vaata ka:
käe ümbermõõt
alatoitluse märgiks
Alatoitumist võib seostada ka mikroelementide (vee, mineraalide ja vitamiinide) tarbimise puudujäägiga.
Vitamiinide puudus
Räägitakse hüpovitaminoosist, kui toiduga kaasneb vitamiinide ebapiisav tarbimine. See puudujääk võib olla seotud absoluutse toitumisvaegusega (avitaminoos) või sugulasega (hüpovitaminoos), suurenenud vajadusega (rasedus, stress jne) või seedetrakti mõjutavate patoloogiatega (haavandid, maovähk jne).
