Shutterstock
Tuntud ka kui invasiivne duktaalne kartsinoom, on see kasvaja määratletud selle võime tõttu ületada rinnanäärme struktuuri piiri, et tungida teistesse kehapiirkondadesse. Kahjuks on see üks levinumaid rinnavähi vorme, mida mõnel juhul võib seostada ka teiste vähivormidega, näiteks lobulaarse kartsinoomiga.
Prognoos ja terapeutiline strateegia sõltuvad agressiivsuse astmest ja kartsinoomi staadiumist. Kuid üldiselt on operatsioon peaaegu alati vajalik.
ja muud organid (metastaasid).Infiltreeruva duktaalse kartsinoomi puhul on kaks erinevat alatüüpi:
- Infiltreeruv duktaalne kartsinoom, mida pole mujal täpsustatud (lühendatud lühendiga "NAS");
- Erilist tüüpi infiltreeruv ductal kartsinoom.
Artikli käigus aga ei kirjeldata ülaltoodud alatüüpe üksikasjalikult, vaid analüüsitakse ainult infiltreeruva duktaalse kartsinoomi üldisi omadusi.
(antud juhul rinnakanalite tasemel), mis - pääsedes rakulistest juhtimismehhanismidest - paljunevad suurel kiirusel, kaotades oma funktsiooni.Kahjuks ei ole täpsed põhjused, mis põhjustavad eespool nimetatud hüperproliferatsiooni, veel täielikult teada, kuid - haiguse arengus - arvatakse, et konkureerivad mitmed riskifaktorid, sealhulgas:
- Geneetiline eelsoodumus ja perekonna ajalugu (infiltreeruva duktaalse kartsinoomi või muud tüüpi rinnavähi perekonna ajalugu);
- Vanemas eas suureneb rinnavähi, näiteks infiltreeruva duktaalse kartsinoomi risk vanuse kasvades;
- Varajane menstruatsioon, esimese menstruatsiooni varajane algus võib kujutada endast infiltreeruva duktaalse kartsinoomi tekkimise riskitegurit;
- Hiline menopaus, sarnaselt ülaltoodule, võib hiline menopaus samuti soodustada vähi teket;
- Sünnitus, sünnitanud naistel on ajutiselt suurenenud risk haigestuda rinnavähki, näiteks infiltreeruv duktaalne kartsinoom;
- Rasvumine ja ülekaal, eriti menopausi ajal;
- Diabeet;
- Elustiil, reguleerimata eluviis, mida iseloomustavad halvad harjumused (tasakaalustamata toitumine, alkoholi tarbimine, suitsetamisharjumus, vähene füüsiline aktiivsus või üldse mitte jne), kujutab endast suurt riskifaktorit rinnavähi ja muu tekkeks;
- Keskkonnategurid (näiteks kiirgus).
- Rinna naha tuhmumine;
- Turse ja punetus
- Nibude väljavool
- Aksillaarsete lümfisõlmede mahu suurenemine.
Kui infiltreeruva duktaalse kartsinoomi areng jätkub, suureneb ülalnimetatud tükk ja hakkab levima ümbritsevatesse kudedesse, lümfisõlmedesse ja potentsiaalselt teistesse organitesse. Selles etapis võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- Valu nii rindades kui ka aksillaarsetes lümfisõlmedes;
- Nibude tagasitõmbumine ja punetus;
- Pealmise naha haavandumine.
Kahjuks võib valu puudumine infiltreeruva duktaalse kartsinoomi arengu varases staadiumis põhjustada diagnoosi hilinemist.
) sümptomite või nende tundmise kohta - kasutab sobivaid diagnostilisi teste, näiteks:- Kahepoolne mammograafia: radiograafiline uuring, mis võimaldab isegi varakult avastada rinnahaigusi, nagu infiltreeruv duktaalne kartsinoom.
- Tsütoloogiline uuring peene nõelaga aspireerimise teel: see on uuring, mis viiakse läbi pärast mammograafiat, kui see on näidanud ebanormaalsete moodustiste või masside esinemist ühes või mõlemas rinnas. Tehnika seisneb selles, et osa kahjustusest aspireeritakse läbi väga õhukese nõela, seejärel viiakse aspiratsioonimaterjal läbi tsütoloogilise uuringu, et tuvastada pahaloomuliste kasvajarakkude olemasolu.
- Rinnanibust väljuvate eritiste tsütoloogiline uurimine.
- Biopsia: see on invasiivsem meetod kui "peenikese nõela aspiratsioon", see seisneb väikese operatsiooni läbiviimises, mille käigus eemaldatakse osa kahtlustatavast pahaloomulisest kahjustusest, millele tehakse seejärel histoloogiline uuring.
Mõnel juhul võib arst otsustada kasutada ka rindade ultraheli, mis ei ole alati diagnostilisest seisukohast kasulik.
, kopsud ja luud) ja / või esineb koos teiste pahaloomuliste kasvajatega, võib prognoos olla eriti halb.
Seetõttu võib prognoos patsienditi erineda.
(ka operatsioonisisene) ja / või vähivastane keemiaravi.
Konservatiivne kirurgiline ravi
Konservatiivset kirurgilist ravi saab läbi viia:
- Eemaldades ainult kasvaja massi;
- Eemaldades selle rinna kvadrandi, milles kõnealune kartsinoom esineb, eemaldades seeläbi ka osa ümbritsevast koest (antud juhul räägime täpsemalt kvadranteektoomiast või suurte rindade resektsioonist).
Seetõttu on konservatiivse kirurgilise ravi eesmärk eemaldada kasvaja, säilitades samal ajal kahjustatud rinda nii palju kui võimalik.
Osaline mastektoomia
Osaline või segmentaalne mastektoomia hõlmab rohkem kui ühe rinna kvadrandi eemaldamist, kuid isegi sel juhul ei eemaldata rinda täielikult.
Täielik mastektoomia
Täielik mastektoomia hõlmab seevastu infiltreeruva duktaalse kartsinoomi kahjustatud rinna täielikku eemaldamist. Mõnel juhul võib arst otsustada eemaldada ka valvurlümfisõlm ja võib -olla mõned või kõik aksillaarsed lümfisõlmed. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks eemaldada ka osa rinnalihast ja peal olev nahk. Õnneks on paljudel juhtudel areola ja nibu võimalik kaitsta.