Mis see on
Follikulaarne keratoos on dermatoloogiline haigus, mis muudab juuksefolliikulite keratiniseerumist.
"Follikulaarne keratoos" ja "pilarkeratoos" on sünonüümid ja viitavad hüperkeratoosi seisundile, see tähendab epidermise sarvkihi ebanormaalsele paksenemisele: selles artiklis uurime kõigepealt häire haruldast varianti - nn. Siemens kannab üle spinuloosset follikulaarset keratoosi - seejärel uuritakse põgusalt folliikulite pöördkeratoosi ja lõpuks analüüsitakse põgusalt seost follikulaarse keratoosi ja Darieri tõve vahel.
Siemensi follikulaarne keratoos spinulosa decalvante
Siemensi dekalvanteeritud spinulaarne follikulaarne keratoos on keratoosi haruldane variant, mis esineb erinevates kehaosades. Üksikasjalikult kuulub follikulaarset keratoosi ülekandev Siemens nahahaiguste rühma, mis on määratletud kui haruldased genodermatoosid.
Edasikandumine
Katlakivi eemaldav follikulaarne keratoos edastatakse geneetiliselt kui retsessiivne tunnus, mis on seotud X -kromosoomiga: sel põhjusel on mõjutatud naised üldiselt terved kandjad (see on sama mõiste, mida analüüsisime värvipimeduse korral). Selle geneetilise ülekande teooria on aga mõned hiljutised uuringud kahtluse alla seadnud: tegelikult tundub, et Siemensi follikulaarne keratoos on mõnedel isikutel edastatud autosomaalse domineeriva tunnusena; järelikult võib haigus avalduda nii meestel kui naistel sama tõenäosusega.
Märgid ja sümptomid
Follikulaarne keratoos algab puberteedieas folliikulite keratootiliste papulite moodustumisega: see on haigus, mis mõjutab nahka, silmi ja karvanääpse kõrvade, peopesade, jalataldade, kaela ja näo tasemel. Mõjutatud piirkondades ilmneb ripsmete ja kulmude, habeme ja juuste järkjärguline kaotus (sel põhjusel on follikulaarne keratoos sageli seotud üldise alopeetsiaga). Silmalaud on samuti kahjustatud, kuna need muutuvad paksemaks; silma tasandil on see ka tunnistajaks sarvkesta aeglane, kuid progresseeruv degeneratsioon.
Selle follikulaarse keratoosiga seotud muid sümptomeid esindavad: fotofoobia, näo erüteem, bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud näopõletik, atoopia ja peopesa-plantaarne keratoderma.
Ravi
Kahjuks ei ole teadus veel leidnud sobivat ravi häire täielikuks lahendamiseks: kindel on aga see, et Siemensi follikulaarse keratoosist tingitud märke saab leevendada ja kontrolli all hoida, kasutades kortikosteroidipõhiseid salve. Lisaks reageerib haigus mõnel juhul, kuid mitte kõigil, süsteemsele retinoidravile positiivselt.
Juhul, kui follikulaarse keratoosiga kaasnevad ka bakteriaalsed infektsioonid ja põletikulised haavandid, on soovitatav kasutada antibiootikume, ilmselgelt retsepti alusel.
Igal juhul on enne ravi alustamist hädavajalik meditsiinilise ekspertiisiga kahjustatud nahakoe biopsia, et teha kindlaks Siemensi ülekanduv spinulaarne follikulaarne keratoos.
Pöördfollikulaarne keratoos
Seda haigust tuntakse ka kui "ärritunud seborröa keratoosi": see on haruldane haigus, mis mõjutab nägu. Seda nimetatakse "seborröaks" selle esitatavate histoloogiliste omaduste tõttu, sarnaselt seborroilisele keratoosile. Pööratud follikulaarse keratoosi korral on aga ka keerisesse paigutatud lamerakujulisi alasid, mis ulatuvad järk -järgult üle epidermise pinna.See avaldub silmalau tasemel papilloomidega: need ei ole pigmenteerunud ja võivad areneda tõsisemateks vormideks, et vältida subjekti õiget nägemist.
Ainus võimalik ravi ümberpööratud follikulaarse keratoosi raviks on papilloomide kirurgiline eemaldamine.
Darieri tõbi
Follikulaarse keratoosi ja Darieri tõve seos
Follikulaarseid keratoose leidub ka Darieri tõve korral-autosomaalselt domineeriv nahahaigus, mis avaldub õliste, kollaste või pruunide keratootiliste papulidena. Darieri tõbi on tuntud ka kui follikulaarne keratoos või Darier-White'i haigus. "Ja kuulub ka" haruldaste genodermatooside rühma.
See follikulaarse keratoosi vorm esineb peamiselt näo ja pagasiruumi seborreaalsetes piirkondades ning täpsemalt selle ilmingud mõjutavad otsaesist, peanahka, kõrvu, kaela, selga ja rindkere ülaosa.
Darieri tõbi viitab follikulaarsele keratoosile, kuna see põhjustab keratoosil esinevatega sarnaseid bulloosseid papuleid: selles osas peetakse mõlemat naha manifestatsiooni verruciformse akrokeratoosi (harvaesineva dermatoosi) variantideks.
Kuid arvestades nende papulude eripära, millega patoloogia avaldub, võib Darieri tõbe seborröa dermatiidina valesti tõlgendada.
Märgid ja sümptomid
Nagu mainitud, iseloomustab Darieri tõbe rasvade, kollaste või pruunide keratootiliste papulude moodustumine, mis on seotud iseloomulike küünte muutustega.
Papulid võivad ühineda tõeliste naastude moodustumiseni, ilmselgelt inetu. Sellised kahjustused võivad ärrituda ja nakatuda, muutuda halvasti lõhnavaks ja olla seega patsiendi jaoks suur probleem. Küüned seevastu on haprad ning neil on iseloomulik ja ebanormaalne "V -kuju".
Lisaks on käte ja jalgade tagakülgedel täpilised keratoosid, mis on selle patoloogia tüüpiline märk.
Darieri tõve sümptomeid võivad halvendada kokkupuude päikese või kunstlike UVB -kiirtega, samuti võib see negatiivselt mõjutada kuumust või higistamist.
Ravi
Ravi isotretinoiiniga võib olla kasulik selle haigusega seotud tüüpilise hüperkeratoosi vastu võitlemiseks, nagu ka piimhappel või karbamiidil põhinevad tooted. Paiksete kortikosteroidide kasutamine võib seevastu aidata leevendada ärritust, rasketel juhtudel võib arst määrata ka retinoidide suukaudse manustamise.
Narkootilise ravi alternatiivina võib Darieri tõvele ja follikulaarsele keratoosile tüüpiliste bulloossete papulude kõrvaldamiseks kasutada kirurgilisi meetmeid, laseride eemaldamist ja dermabrasiooni.
