Määratlus
See määratleb ennast bakteriaalne bakteriaalse nakkusliku konjunktiviidi tüüp.
Koos viirusliku ja allergilise variandiga on bakteriaalne konjunktiviit üks levinumaid silmahaigusi; täpselt, see on infektsioon, mis mõjutab sidekesta, õhukest kaitsekihti, mis katab sisemise silmalau ja silmamuna.
Kuigi seda on üsna lihtne hävitada, ei tohiks alahinnata bakteriaalset konjunktiviiti: tegelikult on oluline alati läbi viia kõik vajalikud uuringud, et teha kindlaks, kas nakkusel on tegelik bakteriaalne päritolu ja see ei varja süsteemset patoloogiat.
Põhjused ja riskitegurid
Oleme näinud, et bakteriaalne konjunktiviit on "väga levinud infektsioon: seda tüüpi silmainfektsioon näib moodustavat ligikaudu poole kõigist ägeda konjunktiviidi tüüpidest.
Täiskasvanul püsib sidekesta bakteriaalne põletik sagedamini Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae Ja Moraxella catarrhalis. Lastel seevastu põhjustab bakteriaalset konjunktiviiti peamiselt H. influenzae, S. pneumoniae Ja M. catarrhalis.
Mõned patsiendid puutuvad üldiselt kokku bakteriaalsete infektsioonidega ja eriti nakkusliku konjunktiviidiga. Riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Sage kontakt nakatunud inimestega
- Kontaktläätsede kasutamine
- AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom)
- Sinusiit
- Nohu (viirusliku konjunktiviidi peamine riskitegur)
- Sugulisel teel levivad haigused (pole üllatav, et isegi nakatunud emadest sündinud lapsi võib bakteriaalne konjunktiviit mõjutada kohe pärast sündi).
Sümptomid
Kõik konjunktiviidi vormid avalduvad tavaliste sümptomitega, nagu hüperemia (silmade punetus), ebanormaalne pisaravool, valgusfoobia ja silmalaugude turse: sümptomite mittespetsiifilisuse tõttu on sageli raske konjunktiviidi täpset tüüpi kohe kindlaks teha . Sellegipoolest on mõned sümptomid konjunktiivi infektsioonile omased ja iseloomulikud; seetõttu võime kliinilise pildi üksikasjaliku analüüsi põhjal orienteeruda konjunktiviidi täpsele variandile.
Konkreetselt tunneb bakteriaalse konjunktiviidi ära "pisaraerituse jälgimine: tüüpiliselt nakkav konjunktiivi sekretsioon on rikkalik ja mädane ning omandab kollaka, mõnikord roheka tooni. Kogunemine konjunktiivikotti ja osaliselt ülevoolav, põhjustab see eritis tüüpilise" liimimise " mõju "" silmalaugudele, mille avamine on raske.
Erinevalt allergilisest konjunktiviidist ei avaldu bakterivorm intensiivset sügelust ja pisaravool ei ole eriti rikkalik.
Tüsistused
Kui konjunktiviiti ravitakse õigete ravimitega, järgides täielikult ravimite annust, on prognoos suurepärane.
Haiguse levimisel sarvkestale võivad tekkida tüsistused, mis on harvad juhud, kui bakteriaalset konjunktiviiti - eriti kui see on põhjustatud klamüüdiast või gonorröast - ei ravita piisavalt.
Bakteriaalse konjunktiviidi kontekstis on suremus (kuigi kauge sündmus) seotud patoloogia äratundmise puudumisega, eriti immuunpuudulikkusega patsientidel. Sepsis (või septitseemia) ja meningiit, mis tulenevad konjunktiviidist, mida põhjustab N. gonorröa need võivad tegelikult ohustada patsiendi elu. Imikutel võib ravimata klamüüdiakonjunktiviit põhjustada keskkõrvapõletikku või kopsupõletikku.
Diagnoos
Bakteriaalse konjunktiviidi kahtlus tuleb kindlaks teha spetsiaalsete uurivate meditsiiniliste testide abil, mis on samuti olulised diferentsiaaldiagnostika jaoks. Tegelikult on oluline eristada bakteriaalset konjunktiviiti haigustest, millega kaasnevad sarnased sümptomid, nagu uveiit, glaukoom, keratiit, silmatrauma, episkleriit (silma sklera pindmiste kihtide põletik), viiruslik konjunktiviit, allergiline konjunktiviit, kuiva silma sündroom, vähk (silma rasvane kartsinoom).
Diagnoos algab anamneesiga või patsiendi poolt kirjeldatud sümptomite ja tema kliinilise ajaloo meditsiinilise hindamisega. Seejärel jätkab arst silmade uurimist, mille käigus hinnatakse silmalaugude punetuse ja turse taset; siin võetakse tavaliselt konjunktiivi sekretsiooni proov ja saadetakse seejärel laborisse "(rakuliseks) tsütoloogiliseks uuringuks.
Ravi
Bakteriaalse konjunktiviidi ravis kasutatakse silmatilku ja oftalmoloogilisi salve, mida tuleb otse silma manustada. kui idu on isoleeritud, määrab arst teatud tüüpi silmatilgad. Näiteks, et ravida "silmapõletikku, mille põhjuseks on Pseudomonas aeruginosa kõige sobivamad silmatilgad on valmistatud gentamütsiiniga; fusidiinhapet seevastu soovitatakse kasutada bakteriaalse stafülokoki konjunktiviidi korral.
Teised ravimid, mis on näidustatud bakteriaalse konjunktiviidi vastu võitlemiseks, on: trimetoprim koos polümüksiin B -ga, tobramütsiin, neomütsiin, tsiprofloksatsiin, Gatifloksatsiin ja erütromütsiin.
Antibiootikumravi toetuseks soovitavad arstid sageli täiendavalt kasutada põletikuvastase toimega kortikosteroidi silmatilku, mis on koostatud näiteks koos kortisooni, triamtsinolooni, deksametasooni ja hüdrokortisooniga.
Bakteriaalse konjunktiviidi jaoks on turul saadaval spetsiaalsed silmatilgad, mis koosnevad aktiivsete antibiootikumide ja kortikosteroidide segust. Näiteks eriarst Mixotone on silmatilk, mis koosneb hüdrokortisoonist (kortikosteroidravim) ja kahest antibiootikumist (neomütsiin ja polümüksiin B).
Ärahoidmine
Hügieen esiteks: tavaliste hügieenieeskirjade järgimine on hädavajalik, et minimeerida mis tahes tüüpi nakkuste, sealhulgas bakteriaalse konjunktiviidi riski. Rangelt võttes on soovitatav alati käsi pesta, eriti enne silmade puudutamist (harjumus, viimast, mida tuleks nii palju kui võimalik vältida). On vältida rätikute, linade või muude rõivaste segakasutamist. Ütlematagi selge, et bakteriaalseid infektsioone, nagu konjunktiviit, saab ära hoida, vältides nii palju kui võimalik kontakti nakatunud patsientidega.
Lasteaed, õpilased ja töötajad (eriti need, kes praktiseerivad oma ametit avalikes kohtades) peaksid jääma ravi ajaks või seni, kuni bakteriaalne konjunktiviit ei ole enam nakkav, kodus.
Muud artiklid teemal "Bakteriaalne konjunktiviit"
- Konjunktiviit
- Viiruslik konjunktiviit
- Viiruslik konjunktiviit: diagnoosimine, ravi ja ennetamine
- Allergiline konjunktiviit: põhjused ja sümptomid
- Allergilise konjunktiviidi diagnoosimine, ravi, ennetamine
- Konjunktiviit - ravimid konjunktiviidi raviks
