Sellest hoolimata on lamotrigiin osutunud efektiivseks ka bipolaarse häire ravis ja eriti ägedate depressiooniepisoodide ravis.
Selle terapeutilise toime teostamiseks tuleb seda toimeainet võtta suu kaudu, tegelikult on see saadaval selliseks manustamisviisiks sobivate ravimvormidena (dispergeeruvad tabletid).
Lamotrigiin on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni koostatud oluliste ravimite loetellu.Itaalias on seda sisaldavate ravimite väljastamiseks vaja esitada konkreetne korduv retseptiravim.
Lamotrigiini sisaldavate spetsiaalsete ravimite näited
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigiin DOC®
- Lamotrigine EG®
pärast lamotrigiini eelmist manustamist;
Igal juhul on ettevaatusabinõuna soovitatav enne lamotrigiinipõhiste ravimite võtmist alati teavitada oma arsti oma tervislikust seisundist, teavitades teda mis tahes tüüpi häire või haiguse võimalikust olemasolust, isegi kui seda ei esine ülalnimetatud ravimites. nimekirja.
Lamotrigiin epilepsia ravis
Oluline on teada, et kui lamotrigiini kasutatakse epilepsia raviks, võivad mõnedel patsientidel krambid aeg -ajalt süveneda või esineda sagedamini. Kui see juhtub, võtke kohe ühendust oma arstiga.
Lamotrigiin bipolaarse häire ravis
Bipolaarne häire võib põhjustada patsiendil enesevigastamise ja / või enesetapumõtteid ja -käitumist. Sellised mõtted või käitumine võivad tekkida ka lamotrigiinravi alguses. Kui see juhtub, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama või abi otsima lähimast kiirabist.
Pane tähele
Lamotrigiini manustamine põhjustab kõrvaltoimeid, mis võivad muuta autojuhtimise ja / või masinate käsitsemise võimet (kahekordne nägemine, hägune nägemine, segasus, pearinglus jne). Seetõttu tuleks sellise toimega ravi ajal selliseid tegevusi vältida.
, gabapentiin, topiramaat, felbamaat, okskarbasepiin, levetiratsetaam või zonisamiid.Lisaks on võimalike ravimite koostoimete tõttu vaja arsti teavitada isegi siis, kui te võtate või olete hiljuti võtnud selliseid ravimeid nagu:
- Teised epilepsia või bipolaarse häire raviks kasutatavad ravimid, näiteks:
- Valproaat;
- Karbamasepiin;
- Risperidoon;
- Fenütoiin;
- Primidoon;
- Fenobarbitaal.
- Rasestumisvastased ravimid (need võivad muuta lamotrigiini toimet, seetõttu võib arst soovitada kasutusele võetavatest rasestumisvastastest meetoditest erinevat);
- Antibiootikumid, näiteks rifampitsiin
- Viirusevastased ravimid, mida kasutatakse HIV ravis.
Igal juhul peate enne lamotrigiinravi alustamist oma arstile rääkima, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid ravimeid või tooteid, sealhulgas retseptiravimeid (SOP), käsimüügiravimeid. , taimsed ja fütoteraapilised tooted ning homöopaatilised tooted.
Ravi lamotrigiiniga võib põhjustada:
- Peavalu;
- Pearinglus või peapööritus
- Unisus;
- Värinad
- Erutus;
- Unetus;
- Nüstagm;
- Liikumishäired (sh ekstrapüramidaalsed toimed ja Parkinsoni tõve süvenemine, kui see esineb);
- Suurenenud krambid.
Psühhiaatrilised häired
Lamotrigiini võtmine võib põhjustada:
- Hallutsinatsioonid;
- Agressiivsus;
- Ärrituvus;
- Segasusseisund;
- Õudusunenäod.
Seedetrakti häired
Ravi lamotrigiini sisaldavate ravimitega võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust.
Silma ja nägemise häired
Lamotrigiinravi võib põhjustada kahekordset nägemist, nägemise hägustumist ja konjunktiviiti.
Maksa häired
Lamotrigiini manustamine võib soodustada:
- Maksafunktsiooni häired;
- Maksapuudulikkus;
- Ebanormaalsed maksafunktsiooni testide tulemused.
Naha ja nahaaluskoe häired
Lamotrigiini kasutamine võib põhjustada:
- Nahalööbed;
- Alopeetsia;
- Stevensi-Johnsoni sündroom või epidermise toksiline nekrolüüs;
- Lööve koos eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega.
Muud kõrvaltoimed
Muud lamotrigiinravi põhjustatud kõrvaltoimed on järgmised:
- Allergilised reaktsioonid, isegi rasked, tundlikel inimestel;
- Verehaigused (leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, neutropeenia, pantsütopeenia jne);
- Artralgia;
- Väsimus;
- Kuiv suu.
Üleannustamine
Kui te võtate liiga palju lamotrigiini, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- Ataksia;
- Nüstagm;
- Muutused südame rütmis
- Krambid;
- Teadvuse kaotus ja kooma.
Seetõttu on ülalnimetatud sümptomite tõsidust arvestades üleannustamise korral - tuvastatud või kahtlustatuna - soovitatav viivitamatult ühendust võtta oma arstiga või pöörduda lähimasse kiirabi, võttes kaasa kasutatud lamotrigiini sisaldava ravimi pakendi.
pingega piiratud. Tänu sellele toimemehhanismile on kõnealune toimeaine võimeline indutseerima neuronite pikaajalise korduva tühjenemise blokeerimist ja takistab glutamaadi (erutava neurotransmitteri, mis on seotud epilepsiahoogude tekkimisega) vabanemist.
Terapeutiline toime bipolaarse häire korral
Toimemehhanismi, mille abil lamotrigiin suudab bipolaarset häiret ravida, pole veel täielikult mõistetud, kuid arvatakse, et pingega piiratud naatriumikanalite blokeerimine võib olla mingil viisil seotud.
ja / või neerud ning teiste ravimite võimalik samaaegne manustamine.Soovitavalt varieerub tavaliselt täiskasvanutel ja üle 13 -aastastel noorukitel tavaliselt kasutatav lamotrigiini efektiivne annus vahemikus 100 mg kuni 400 mg päevas.
2–12 -aastaste laste puhul sõltub manustatava toimeaine kogus siiski kehakaalust. Sellistel juhtudel tavaliselt kasutatav annus võib varieeruda minimaalselt 1-15 mg / kg kehamassi kohta kuni maksimaalselt 400 mg lamotrigiinini ööpäevas.
Ülaltoodud väärtused viitavad säilitusannusele, mida peetakse efektiivseks ja mida tavaliselt kasutatakse ravis. Ravi esimestel nädalatel manustab arst tõenäoliselt väiksemat algannust, mida suurendatakse seejärel järk -järgult, kuni iga patsiendi jaoks on saavutatud ideaalne säilitusannus.
Pane tähele
Lamotrigiini võtmist ei tohi lõpetada ilma arsti eelneva nõusolekuta, lisaks ei tohi manustamist lõpetada äkki, vaid järk -järgult.
?Rasedad ja imetavad emad peaksid enne lamotrigiinravi alustamist oma arsti teavitama oma seisundist. Tegelikult suurendab see toimeaine loote väärarengute tekkimise ohtu ja eritub rinnapiima.
Kui aga rasedus algab lamotrigiinravi ajal, ei tohi naine lõpetada ravimi võtmist ilma arsti poole pöördumata.
