Lipoom

Mis on lipoom

Lipoom ei ole mitte ainult rasvkoe healoomulise kasvaja kõige levinum vorm, vaid ka kõige levinum vähivaba neoplastiline seisund kõigi pehmete kudede seas.

Lipoom on tingitud lipiidrakkude (rasvarakkude) ebanormaalsest ja liigsest arengust, mida ümbritsevad kiulised kapslid.

Esinemissagedus

Lipoomid võivad areneda mis tahes kehapiirkonnas ja esineda mõlemast soost, kuid meestel sagedamini kui naistel.
Lisaks näib nende healoomuliste kasvajate teke sagedamini kui viiekümneaastastel patsientidel.
Statistika näitab, et 1% elanikkonnast kannatavad erinevat tüüpi lipoomide all: lastel esineb lipiidkoe vähki tavaliselt koos Bannayan-Zonana haigus (geneetiline patoloogia, mida iseloomustab mitme hemangioomi ja lipoomi teke, mis on seotud makroentsefaaliaga).

Funktsioonid

Lipoomid kujutavad endast käegakatsutavaid nahaaluseid reljeefe. Need ilmuvad rasva kogunemisena, tavaliselt ümbritsetud mingi kiulise koe kapsliga. Tavaliselt on need pehmed, liiguvad sõrme survel ega ole katsudes valusad. Kui neid ei eemaldata, võivad need jääda kohapeal aastaid.
Tavaliselt esinevad need healoomulised moodustised kõige sagedamini õlgadel, kaelal, kätel, kõhul, seljal ja reitel ning hõlmavad nahaalust rasvkoe. Kuid mõnel juhul võivad lipoomid tekkida veelgi sügavamal siseorganites, näiteks neerudes või soolestikus.
Tavaliselt laienevad lipoomid kuni 15 sentimeetrini, kuid mõnedel inimestel võivad need kasvud muutuda groteskseteks (hiiglaslik lipoom) ja kaalub isegi 5 kilo.

Klassifikatsioon

Praegu tuntud lipoomide tüüpe on palju ja neid saab klassifitseerida erinevate tegurite järgi.

Näiteks võib neid jagada vastavalt neid moodustavate rakkude väljanägemisele ja kaasatud kudede tüübile. Tegelikult on lipoomi variante, mis koosnevad lisaks rasvast ka muud tüüpi koed. Sellega seoses võime meeles pidada:

• Tavaline lipoom (koosneb nn "valgest rasvast").
• Hibernoom (muidu tuntud kui näärmete lipoom), mis on haruldane healoomuline kasvaja, mis areneb kaelas, kaenlaalustes ja mediastiinumis ning mõjutab pruuni rasvkoe.
• Angiolipoom, mis koosneb rasvkoest ja veresoontest.
• Angiolipoleiomüoom, mis on piiratud nahaalune kasvaja, mida iseloomustavad silelihasrakud, veresooned, lipiidid ja sidekoe.
• Müelolipoom, mis on teatud tüüpi lipoom, mis koosneb rasvkoest ja vereloome koest.
• Räbus lipoom, mis erinevalt kõigist teistest ei ole ümbritsetud ühegi kapsliga.

Teise lipoomide klassifikatsiooni saab teha vastavalt kehapiirkonnale, kus need esinevad. Sel juhul saame eristada:

• Pindmine nahaalune lipoom: kõige levinum lipoomivorm, mis esineb vahetult epidermise pinna all. See võib areneda mis tahes kehapiirkonnas, kus on rasva, kuid on esinenud sagedamini tüve, reied ja käed .
• Palmar lipoomid: lipoom, mis mõjutab kätt.
• Soole lipoom: on soolestikus paiknev healoomuline lipoom, mis võib põhjustada verejooksu.
• Südame lipoom: südame lähedal asuv lipoom, ehkki healoomuline, võib olla ohtlik. Kui selle suurus suureneb, on tegelikult oht, et lipoom sulgeb südameklapid.
• Sakraalsed lipoomid: lipoom, mis mõjutab sakraalset piirkonda.
• Meningeaalsed lipoomid: lipoom, mis esineb meningeaalsete ümbriste tasemel ja võib põhjustada neuronaalseid kahjustusi.
• Intramuraalsed lipoomid: lipoom, mis mõjutab käärsoole.

Jällegi võib lipoomid jagada järgmisteks osadeks:

• Üksikud lipoomid: piiritletud lipoomid, mida võib siiski olla mitu.
• Mitu lipoomi: healoomulised lipoomid, mida ei piirata järsult nagu üksikuid lipoome.

Põhjused

Lipoma moodustumise aluseks olev etiopatoloogiline pilt ei ole veel täielikult selgitatud.
Kuid mõned teadlased usuvad, et geneetiline eelsoodumus on üks peamisi tegureid.
Teised teadlased usuvad usaldusväärsemaks teooriat, mille kohaselt suhteliselt suure üksuse trauma oleks lipoomi peamine põhjus; kui neoplasm on juba käimas, võib traumaatiline sündmus selle progresseerumist võimendada (traumajärgne lipoom).
Teine teooria aga seostab lipoomi ülekaalulisuse geenide muutmisega, kuid isegi sel juhul on teaduslikke tõendeid vähe.

Sümptomid

Lisateabe saamiseks: Lipoomi sümptomid

Peale pehme ja liikuva tekstuuriga nahaaluse reljeefi moodustumise ei põhjusta lipoomid reeglina muid sümptomeid. Sageli ja meelsasti ei ole need isegi nähtavad ning jäävad patsiendi elu jooksul muutumatuks ja asümptomaatiliseks.

Teised võivad aga muret tekitada, sest sõltuvalt piirkonnast, kus need esinevad, ja sõltuvalt helitugevuse suurenemise ulatusest, võivad need muutuda ohtlikuks, seades tõsiselt ohtu patsiendi tervise (mõelge näiteks lipoomidele) meningeaalne või südame).
Lõpuks võivad lipoomid põhjustada valu, kui nad kasvades närvilõpmeid kokku suruvad. Halvimal ja õnneks harvemal juhul võib valu olla märk pahaloomuliseks vähivormiks muutumisest.

Tüsistused

Nagu mainitud, kuigi see on haruldane sündmus, pole võimatu, et lipoom võib areneda ja muutuda keeruliseks, põhjustades pahaloomulise kasvaja teket.
Kui see juhtub, nimetatakse seda liposarkoomiks. See on vähitüüp, mis esineb kõikjal kehas. See võib anda metastaase, põhjustades kõiki juhtumi tagajärgi.

Millal muretseda?

Kuna pahaloomuliseks kasvajaks muutumist ei saa täielikult välistada, on alati hea hoida lipoomi kontrolli all, et tuvastada kõik selle omaduste muutused või muutused, mis võiksid kujutada relvast kella.
Üksikasjalikult on vaja konsulteerida arstiga, kui lipoom:

• Sellest saab kõva ja / või valulik mass;
• Selle maht suureneb väga kiiresti;
• See kasvab ka pärast kirurgilist eemaldamist;
• See läbib igasuguseid muudatusi.

Diagnoos

Lipoomi diagnoosi saab arst teha lihtsa visuaalse kontrolliga. Seejärel peab ta hindama kõiki patsiendi esitatud sümptomeid, et välistada muud patoloogiad.
Mõnel juhul - diagnoosi kinnitamiseks ja nahaaluse reljeefi tegeliku olemuse väljaselgitamiseks - võib olla kasulik teha lipoomi biopsia või teha instrumentaalseid analüüse, näiteks CT või magnetresonantstomograafia.
Mis puudutab siseorganite (näiteks seedetraktis moodustatud) kirjavahetuses tekkivaid lipoome, siis õige diagnoosi tegemiseks on kasulik kasutada endoskoopiat.

Ravi

Alati ei ole hädavajalik kasutada lipoomi lahendavaid meetodeid. Tegelikult, nagu artikli käigus korduvalt kordati, on lipoom enamikul juhtudel asümptomaatiline ja jääb healoomuliseks. Tegelikult on tõsi, et mõnikord taandub see spontaanselt.
Siiski on kasvaja eemaldamine soovitatav, kui lipoomidest saab tõeline esteetiline probleem, mis kahjustab inimese kuvandit: tegelikult võivad lipoomid suureneda, muutuda valusaks või tüütuks, muutuda põletikuliseks või takistada liikumist. kirurg võib julgustada patsienti läbima teatud operatsioone, näiteks:

• Kirurgiline ekstsisioon.
• Rasvaimu.
• Laserravi.
• Uuenduslik tehnika, mis kutsub esile lipolüüsi: lipoomi süstitakse aine (tavaliselt steroidid või fosfatidüülkoliin), mis soodustab kasvaja lipolüüsi.

Kokkuvõtteks võib öelda, et lipoom kujutab endast ühte kõige vähem ohtlikku neoplastilist vormi ja subjekt ei pruugi selle olemasolu isegi märgata. Kuid lipoom võib jääda samasse piirkonda, kust see tekkis, ei põhjusta sümptomeid ja taandub spontaanselt.

Kokkuvõte

Mõistete parandamiseks ...

Haigus Lipoom: rasvkoe healoomulise kasvaja kõige levinum vorm Funktsioonid See võib laieneda läbimõõduga kuni 15 cm ja kaaluda kuni 5 kg (haruldane vorm). Üldiselt kujutavad lipoomid nahaalust reljeefi, mis on käega katsutav, pehme ja valutu. Need ilmuvad rasva kogunemisena ja kui neid ei eemaldata, võivad need jääda kohapeal aastaid. Esinemissagedus See mõjutab 1% elanikkonnast ja enamikul juhtudel ei tekita probleeme. Huvipakkuvad valdkonnad Need võivad areneda mis tahes kehapiirkonnas, mida iseloomustab rasvkude. Eziopatoloogiline pilt Kahtlane päritolu. Etioloogilised hüpoteesid:

• Geneetiline eelsoodumus
• Trauma tagajärg
• Võimalik seos ülekaalulisuse geenidega

Sümptomid Ühe või mitme nahaaluse reljeefi moodustumine, üldiselt asümptomaatiline.
Valu võib tunda, kui lipoom surub närvilõpmeid kokku või muundub liposarkoomiks. Klassifikatsioon Lipoome saab klassifitseerida vastavalt rakkude välimusele ja neid moodustavate kudede tüübile:

• Tavaline lipoom
• Talveunerežiim (mõjutab pruuni rasvkoe)
• Angiolipoom
• Angiolipoleiomüoom (piiratud kasvaja, mis koosneb silelihasrakkudest, sidekoest, rasvast ja veresoontest)
• Müelolipoom
• Rassiline lipoom

Teise võimalusena võib lipoome klassifitseerida vastavalt nende esinemise piirkonnale:

• Pindmine nahaalune lipoom (kõige levinum vorm)
• Palmar lipoomid
• Soole lipoom
• Südame lipoom (võib takistada südameklappe)
• Liposarkoom (pahaloomuline lipoom)
• sakraalsed lipoomid
• Meningeaalsed lipoomid
• Intramuraalsed (käärsoole) lipoomid

Või võib neid liigitada järgmistesse kategooriatesse:

• Üksikud lipoomid (piiratud)
• Mitu lipoomi

Diagnoos Füüsiline läbivaatus, instrumentaalsed uuringud (CT, magnetresonants) ja biopsia.
Siseorganites arenevate lipoomide puhul on kasulik piisav endoskoopia. Õiguskaitsevahendid

• Kirurgiline ekstsisioon
• Rasvaimu
• Laserravi
• Uuenduslik tehnika, mis kutsub esile lipolüüsi: lipoomi süstitakse aine (tavaliselt steroidid või fosfatidüülkoliin), mis soodustab lipoomi lipolüüsi