Kõhre: mis see on ja milleks see on mõeldud
Liigesekõhr on elastne kude, millel on märkimisväärne vastupidavus survele ja veojõule (see on spetsiaalne side, millel on tugifunktsioon). Sellel on pärlvalge värv ja see katab liigeste luude otsad, kaitstes neid hõõrdumise eest. Selle funktsioon sarnaneb amortisaatoriga, mis oma tegevusega kaitseb liigeste normaalseid suhteid ja võimaldab liikumist.
Neid olulisi omadusi lubab selle eriline keemiline koostis. Tegelikult on kõhre sees rakud, mida nimetatakse kondrotsüütideks ja mille ülesandeks on - eriti noorena (kondroblastid) - toota põhiainet. See aine koosneb peamiselt veest, kollageenikiududest, proteoglükaanidest, hüaluroonhappest ja Lisaks nimedele on oluline meeles pidada, et kõhr koosneb vedelast osast (mis annab sellele võime traumasid vastu võtta) ja tahkest osast (mis suurendab selle vastupanuvõimet). ja kaitsta liigesepindu kulumise eest.
Kõhre kude ei ole vaskulariseeritud, kuna sellel puuduvad vere kapillaarid. Kõhre (välja arvatud liigesekõhre kõhr) ümbritseb tiheda sidekoe (perikondrium) kiht, mis on rikas veresoontega, mis võimaldavad sellel difusiooni teel toituda. Kondrotsüütide difusiooniline toitmine on aeglane ja palju vähem efektiivne protsess kui vereringe; sel põhjusel on selle koe regenereerimisvõime väga madal.
Meie kehas eristatakse tavaliselt kolme erinevat tüüpi ja erinevate funktsioonidega kõhrekoe tüüpi:
- hüaliinne kõhr: sinakasvalge värv on kõige levinum kõhr. Lootel moodustab see suure osa luustikust ja kasvades asendub see peaaegu täielikult luukoega *. Täiskasvanul moodustab see rinna-, nina-, hingetoru-, bronhide- ja kõrikõhred ning katab liigespinnad.Kõhre katab õhuke ümbris kompaktsest sidekoest, mida nimetatakse perikondriumiks.Liigespindade lähedal see kude kaob.
- elastne kõhr: läbipaistmatu kollane, sellel on erilised elastsusomadused. See moodustab kõrvakalli, epiglotti, Eustakia toru ja mõne kõri kõhre tellingud.
- kiuline kõhr: valkjas, eriti vastupidav mehaanilisele koormusele. Seda leidub luustiku mõne kõõluse sisestuspunktis, lülidevahelistes ketastes, mõnede liigeste (põlve) meniskides ja häbeme sümfüüsis
* kuni pikkade luude epifüüsi ja diafüüsi vahelise kasvu lõpuni jääb väike ala, mida nimetatakse epifüüsi kettaks ja mis jätkab kõhrekoe vohamist. See kude muundatakse järk -järgult luuks, tagades normaalse luustiku pikenemise. ka ketas muutub luustunud ja luu ei saa enam kasvada.
Kõhre kahjustused
Kõhrekoe tugevus ja funktsionaalsus on erakordsed. Piisab, kui öelda, et see talub tavaliselt peaaegu 80 aastat kestvat pidevat pinget ja ükski inimese ehitatud seade ei saa kiidelda samade omadustega.
Kuid eluea jooksul võivad seda resistentsust õõnestada mitmed tegurid, mis mõjutavad kõhre enam -vähem oluliste kahjustustega. Kõhrekahjustused klassifitseeritakse tavaliselt kahte kategooriasse:
esmased või traumajärgsed sündmused, mis tekivad mehaaniliste õnnetuste (luumurrud, nikastused, stressimurrud) tagajärjel või on seotud geneetiliste teguritega
sekundaarne või degeneratiivne, mis tekib pideva stressi või ainevahetus- või immuunprobleemide tagajärjel (näiteks pärast immuunsüsteemi puudulikkust, näiteks reumatoidartriidi korral)
Olenemata selle olemusest tähistab liigesekõhre kahjustus artroosi algust.
Artroos on definitsiooni järgi liigesekõhre degeneratiivne patoloogia. Itaalias kannatab selle all üle 4 miljoni inimese, eriti eakad. Üle 80% üle 55 -aastastest inimestest on artroosi radiograafilised tunnused (eriti naistel). Sellega seotud valu hõlmab liikumispiiranguid ja on ühiskonnale suur kulu. Kõige enam kannatavad kohad põlved, käed, puusad ja selg.
Artriit on degeneratiivne põletikuline haigus, mis mõjutab liigeseid. See avaldub põletiku, valu ja jäikusega liigutustes, kuni deformeerumiseni, kõige tõsisematel juhtudel kahjustatud liigesed. On erinevaid artriidi tüüpe, mis tekivad erinevatel põhjustel.
Patellaarne kondropaatia (või kondromalaatsia) on spordis üsna sagedane ja võib pikas perspektiivis põhjustada põlveliigese artroosi tekkimise põhjus on seotud liigse stressiga, millega põlve sporditegevuse ajal kokku puututakse. Siis on terve rida eelsoodumust soodustavaid tegureid (näiteks lihaste ja liigeste tasakaalustamatus), mis aitavad kaasa haiguse enneaegsele algusele või süvenemisele. Isegi äge trauma, näiteks kukkumine, võib selle tekkimisele kaasa aidata.
Patellaarne kondropaatia mõjutab põlvekedra taga olevat kaitsvat kõhrekihti, mis aja jooksul kulub. Enamikul juhtudel on see asümptomaatiline, kuid mõnikord kurdab katsealune laialdast valu põlvekedra ümber, millega kaasneb kerge turse (eriti raskematel juhtudel).
Kõhrevigastuste ennetamine
Kõhr, ehkki halvasti vaskulariseeritud, on elav kude, mis reageerib välistele stiimulitele. Eelkõige reguleeritakse kondrotsüütide vohamist ja funktsionaalsust liigese mehaanilise pinge alusel. Kui need stiimulid ebaõnnestuvad, nagu juhtub pärast pikaajalist liikumatust (luumurd), aeglustub proteoglükaanide tootmine. Ja just sellest kaalutlusest saab järeldada regulaarse füüsilise tegevuse tähtsust osteoartriidi ennetamisel.
Treening aitab parandada ka meeleolu ja välimust, vähendab valu, suurendab elastsust ja hoiab kehakaalu kontrolli all, parandades tasakaalu ja vähendades kukkumisohtu.
Füüsilise treeningu tähtsus tuleneb ka sellest tulenevast lihaste tugevdamisest. See viimane punkt mängib olulist rolli põlvekedra kondropaatia ennetamisel ja ravimisel. Neljapealihase ja eriti vastus medialis tugevdamine on väga oluline põlvekedra ja põlveliigese stabiliseerimiseks. Seda tehakse tänu tööriistale, mida nimetatakse jala pikendamiseks, mis töötab viimastel sirutusastmetel, varbad on suunatud " väline.
Toitumine mängib olulist rolli ka kõhrekahjustuste ennetamisel ja kui varem üritas keegi koostada terve rea kasulikke ja kahjulikke toiduaineid, siis täna on üldine juhis pakkuda välja tasakaalustatud ja mitmekesine toitumine. artriidihaiguste jaoks spetsiifiline, kuid üldine. Seetõttu on soovitatav piirata küllastunud rasvu, eelistada bioloogilist päritolu toitu, võtta õiges koguses kiudaineid, vitamiine ja mineraalaineid, nagu artiklis laialdaselt selgitatud: toitumisnõustamine.