Suurimad riskid tekivad alkoholi tarvitamisel koos ravimitega, mis toimivad otseselt närvisüsteemile, näiteks depressiooni, psühhiaatriliste haiguste, ärevuse, epilepsia või unetuse ravimid. Tegelikult võib alkohol isegi siis, kui seda kasutatakse väikestes annustes, rahustit suurendada nende ravimite mõju (vähenenud tähelepanelikkus, halvenenud otsustus- ja kriitilisusoskused, enam -vähem tõsised meeleolu muutused kuni koomani suure kuritarvitamise korral). Pole juhus, et ajaloos on alkoholi- ja barbituraadikokteilid põhjustanud mitme kuulsa inimese surma juhusliku või enesetapu tõttu.
Muud tähelepanuväärsed koostoimed:
- Alkohol ja valuvaigistid (valuvaigistid): suurenenud MSPVA -de kasutamisega seotud maoverejooksu oht; paratsetamooli (atsetaminofeen) üleannustamise tõttu suureneb maksakahjustuse oht.
- Alkohol ja antibiootikumid (eriti tsefalosporiinid): pohmelliga seotud tüüpiliste tervisehäirete suurenemine, näiteks naha ja rindkere punetus, õhetus, peavalu, oksendamine, hüpotensioon ja südamepekslemine. Alkoholi ja seenevastaste ravimite seost ei soovitata samadel põhjustel.
- Alkohol ja antihistamiinikumid (allergiaravimid): nende ravimite põhjustatud suurenenud unisus.
- Alkohol ja antihüpertensiivsed ravimid (kõrge vererõhu ravimid, nagu ässa inhibiitorid, beetablokaatorid, diureetikumid ja nitraadid): samaaegne tarvitamine alkoholiga võib põhjustada kiireid südamelööke ja äkilisi vererõhu muutusi.
- Alkohol ja bronhodilataatorid (astmaravimid): suurenenud iivelduse, oksendamise, ärrituvuse ja peavalu oht.
- Alkohol ja narkootikumid (anesteesia ravimid): suurenenud narkootiline toime, kuni kooma ja surmani.
- Alkohol ja statiinid (kõrge kolesteroolisisaldusega ravimid): suurenenud maksatoksilisuse oht.
- Alkohol ja sulfonüüluuread (diabeediravimid): suurenenud hüpoglükeemia oht.
- Alkohol ja varfariin (antikoagulandid): suurenenud verejooksu oht (äge mürgistus) ja ravimi efektiivsuse vähenemine (kroonilistel joojatel).
Samuti ei ole soovitatav alkoholi seostada toidulisanditega; näiteks alkoholi ja palderjani seos võib suurendada viimase sedatiivset toimet, samas kui etanooli ja kofeiini seos võib suurendada seedetrakti kahjustavat toimet.
Kuna isegi mõõdukas alkohoolsete jookide tarbimine võib esile kutsuda ohtlikke koostoimeid paljude ravimitega, on soovitatav - eriti naistel ja eakatel inimestel, kelle puhul risk on veelgi suurem -, et saada täpsema teabe saamiseks nõu arsti või apteekriga.
, aminofülliin või muud sellega seotud ksantiinid, kofeiin võib põhjustada erutuvust, kiiret südamelööki, värisemist ja närvilisust.Kofeiin suurendab ka mõningate psühhiaatrias kasutatavate ravimite, näiteks antipsühhootilise klosapiini kõrvaltoimete riski; see vähendab ka liitiumi taset plasmas.
Kinoloonantibiootikumid nagu enoksatsiin, tsiprofloksatsiin, grepafloksatsiin, levofloksatsiin ja norfloksatsiin põhjustavad kofeiini kogunemist organismi (suured kofeiiniannused organismis võivad põhjustada iiveldust, oksendamist, närvilisust, ärevust, kiiret südamelööki ja krampe).
Kofeiin interakteerub MAO inhibiitoritega, suurendades nende sümpaatilist stimuleerivat toimet. Seetõttu võib MAO inhibiitorite ja kofeiini kombinatsioon põhjustada südame rütmihäireid või rasket hüpertensiooni.
Isikutel, keda ravitakse antikoagulantidega (kumadiin - varfariin), suurendab kofeiini trombotsüütidevastane toime verejooksu riski.
Kofeiin vähendab uriinipidamatuse vastu võitlemiseks kasutatavate ravimite efektiivsust.
Seos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib kofeiin võimendada nende seedetrakti toimet.
Seerumi kofeiinisisaldust saab suurendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegse võtmisega.
Kokkuvõtteks meenutame, et kofeiini ei leidu mitte ainult kohvis, vaid ka paljudes toiduainetes, nagu kokakoola, energiajoogid ja tee, ning mõnedes toidulisandites (näiteks koolat, matèd või guaraani sisaldavad toidulisandid).
ja üldisemalt kõigi piimatoodete puhul häirib mõnede antibiootikumide imendumist soolestikust, piirates nende tõhusust.Eelkõige tuleks vältida seost piimatoodete ja tetratsükliinide (antibiootikumid, mida tänapäeval kasutatakse vähem ravimresistentsuse probleemide ravis) vahel; tegelikult on neil ravimitel kelaativ toime, st nad seovad püsivalt kaltsiumi (aga ka raua ja magneesium), sealhulgas luudes ja hammastes sisalduv. Sel põhjusel võivad tetratsükliinid raseduse või lapsepõlve ajal manustatuna põhjustada probleeme luude väärarengute ja lapse hammaste kollase värvusega.Probleem tekib ka jäätiste ja kaltsiumi, magneesiumi ja / või rauaga rikastatud rikastatud toitude ning neid sisaldavate toidulisandite puhul.
Mis puutub antibiootikumi tsiprofloksatsiini, siis ei soovitata seda eraldi võtta koos piimatoodetega (nagu piim ja jogurt) ega kaltsiumiga rikastatud puuviljamahladega; tsiprofloksatsiini võib aga võtta mitme toiduga toidukorra ajal, mis sisaldab ka piimatooteid.
Seevastu piima soovitatakse isikutel, kes saavad bipolaarse häire raviks liitiumipõhiseid antipsühhootikume; sel juhul on seos positiivne, kuna vähendab maohäirete esinemissagedust Isegi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutajatel on soovitatav neid ravimeid võtta täis kõhuga või koos piimaga, et vähendada nende mao kahjustavat toimet.
Sojapiima puhul seevastu teatati varfariini antikoagulantide aktiivsuse vähenemise võimalikust riskist, millega kaasnes tromboosiriski suurenemine.
, me räägime "fototoksilisusest". Erinevalt löövetest ja põletustest, mis on põhjustatud peamiselt lühikestest ultraviolettkiirtest (UVB), on toksilised reaktsioonid peamiselt tingitud UVA toimest. Mõned ained absorbeerivad päikesekiirguse energiat ja kannavad selle nahakudedesse, kahjustades DNA -d või rakke membraanid.Sümptomid on samad, mis päikesepõletuse korral: punetus, sügelus, turse ja põletustunne kuni tõeliste põletusteni koos villide ilmumisega. Need võivad ilmneda piirkondades, kus on kasutatud paikset ravimit, või kui ravimit võetakse suu kaudu või parenteraalselt, võivad need mõjutada kõiki päikese käes olevaid piirkondi. Samuti mõjutavad ravimi annust ja ravi sagedust. Reaktsioonid on tugevamad, kui päikese käes viibimine on olnud intensiivne või pikaajaline: need kestavad tavaliselt paar päeva ja võivad jätta pruunid laigud. Oht on suurem, kui kokkupuude langeb kokku toimeaine tippkontsentratsiooniga veres. Kõige tavalisemad päikese käes mõjutavad ravimid on: antibiootikumid (tetratsükliinid, kinoloonid ja sulfoonamiidid), suukaudsed rasestumisvastased vahendid (pillid), põletikuvastased ained (eriti nahale kantavad, näiteks ketoprofeenipõhised geelid / plaastrid). ja antihistamiinikumid (prometasiin).
Eraldi arutelu väärib niinimetatud fotoallergilisi reaktsioone, mis tekivad ainult eelsoodumusega inimestel, sümptomid ei ilmne kohe, kuid pärast tundlikkust tekitavad need ka ravimi väikesed annused.
Igal juhul on soovitatav alati kontrollida ravimi pakendi infolehel sisalduva teabe vastavust päikese käes viibimisele ja kasutada alati piisavat päikesekaitset. Kui ravi ei ole võimalik peatada või edasi lükata, vältige päikese käes viibimist nii ravimi võtmise ajal kui ka järgmise kahe nädala jooksul.
, hormoonasendusravi või põletikuvastane, mis raskendab nahale kinnitumist. Mis puudutab siirupeid ja silmatilku, siis seevastu saab muuta abiaineid, mis võimaldavad toimeainete imendumist, vähendades nende efektiivsust. -põletikulised salvid kuumuses näevad aineid eraldi. rasv, mis kannab toimeaineid. Suvel oleks siis parem vältida kihisevas vormis aspiriini, mis on kuumuse suhtes tundlikum: see võib olla ebaefektiivne või tekitada kõhuprobleeme.
Üldiselt, nii et ravimite terviklikkus ja ohutus ei satuks ohtu, tuleks tooteid hoida kuivas kohas. Suvel võivad termilised mahutid olla kasulikud, kuid külmiku kasutamine peab olema piiratud, kuna temperatuur on liiga madal. niiskus võib ravimeid kahjustada.