KARVEA ® Irbesartaan

KARVEA ® on irbeisartaanil põhinev ravim

RAVIRÜHM: Antihüpertensiivsed ravimid - angiotensiin II antagonistid

Näidustused KARVEA ® Irbesartaan

KARVEA ® on näidustatud essentsiaalse arteriaalse hüpertensiooni raviks või osana antihüpertensiivsest ravist II tüüpi diabeediga hüpertensiivsete patsientide neeruhaiguse korral.

Toimemehhanism KARVEA ® Irbesartaan

Irbesartaan, suukaudne KARVEA ® toimeaine, imendub kiiresti ja tõhusalt, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 1,5 / 2 tunni pärast.
Valdavalt seotud plasmavalkudega, mille üldkontsentratsioon jääb vahemikku 60–80% suukaudselt manustatavast kogusest, toimib reniin-angiotensiinisüsteemist allavoolu, pärssides angiotensiin II poolt AT1 retseptori aktiveerimist. Täpsemalt on see molekul võimeline seonduda retseptoriga (AT1) suurema afiinsuse ja avidusega kui angiotensiin II, hoides ära selle aktivatsiooni ja sellest tulenevaid bioloogilisi mõjusid, nagu vasokonstriktsioon, aldosterooni sekretsioon ja hüdro-soolase tasakaalu muutmine. Antihüpertensiivse toimega - mis tuleneb toimeaine pikast poolväärtusajast keskmiselt 3/6 tunni pärast ja püsib vähemalt 24 tundi - ei kaasne tavaliselt tagasilöögireaktsioone, nagu südame löögisageduse tõus, mis paljudel juhtumid piiravad nende ravimite kasutamist kliinilises praktikas.
Pärast ibersartaani bioloogilise toime lõppemist eritub see pärast metabolismi maksas peamiselt väljaheitega, isegi kui umbes 20% eritub uriiniga.

Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. IRBESARTAN JA DIABEET

Eur J Pharmacol. 2010 6. september [Epub enne trükkimist]

Irbesartaan suurendab GLUT4 translokatsiooni ja glükoosi transporti skeletilihasrakkudes.

Kobayashi T, Akiyama Y, Akiyama N, Katoh H, Yamamoto S, Funatsuki K, Yanagimoto T, Notoya M, Asakura K, Shinosaki T, Hanasaki K.

On teada, et irbesartaan hõlmab terapeutiliste näidustuste hulgas ka diabeetilise nefropaatiaga seotud hüpertensiooni ravi. Mitmed uuringud on aga rõhutanud ka selle toimeaine võimalikku efektiivsust vere glükoosisisalduse moduleerimisel, seega insuliini-glükoosi homöostaasi osas. eksperimentaalne uuring näiteks näitab, kuidas irbesartaani manustamine diabeetikutele merisigadele võib määrata insuliini toime suurema efektiivsuse, parandades glükoosi transporti insuliinitundlikus rakus.

2. IRBESARTANI JA ERECTILE DUSFUNCTION

Int J Impot Res. 2008 september-oktoober; 20: 493-500. Epub 2008 3. juuli.

Irbesartaani mõju erektsioonifunktsioonile hüpertensiooni ja metaboolse sündroomiga patsientidel.

Baumhäkel M, Schlimmer N, Böhm M; DO-IT uurijad.

Erektsioonihäired on seisund, mida sageli seostatakse hüpertensiooni, endoteeli kahjustuse ja metaboolse sündroomiga. On teada, et irbesartaan võib lisaks olulisele vererõhu langusele tagada kaitse veresoonte endoteeli vastu, mida saab ka tõlkida erektsioonihäirete taastamiseks. Üksikasjalik uuring näitab, kuidas 6 -kuuline ravi selle ravimiga võib tagada metaboolse sündroomiga patsientide erektsioonihäire märgatava paranemise.

3. IRBESartaani / hüdroklorotiasiidi tõhusus hüpertensiooni ravimisel

J Clin hüpertensioon (Greenwich). 2010 1. juuli; 12: 487-94.

Irbesartaani / HCTZ efektiivsus ja ohutus raske hüpertensiooni korral vastavalt kardiometaboolsetele teguritele.

Franklin SS, Neutel JM.

See uuring, mis viidi läbi 468 raske hüpertensiooni ja kõrge kardiovaskulaarse riskiga (rasvumise) patsiendiga, näitab, kuidas 7 -nädalane ravi irbesartaani / hüdroklorotiasiidiga tagas süstoolse vererõhu languse ligikaudu 28/42 mmHg ja diastoolse vererõhu ligikaudu 23 /27 mmHg, ilma kliiniliselt oluliste kõrvaltoimeta. Need tulemused viitavad irbesartaani heale efektiivsusele hüpertensiooni kiireks kontrollimiseks.

Kasutusviis ja annustamine

KARVEA ® irbesartaan 75 mg tabletid: essentsiaalse arteriaalse hüpertensiooni ravis on kõige tõhusam terapeutiline annus, mis tagab parema vererõhu kontrolli 24 tunni jooksul, 150 mg ööpäevas. Arvestades farmakokineetiliste ja farmakodünaamiliste erinevuste puudumist, võib ravimit võtta sõltumata toidu samaaegsest manustamisest.
Eakatel või hemodialüüsi saavatel patsientidel ja teistes riskikategooriates tuleb ravi alustada 75 mg ööpäevase annusega.
Arst võib soovitatud ravivastuse vähenemise või puudumise korral suurendada irbesartarn'i annust kuni 300 mg -ni ööpäevas või eelistada samaaegset manustamist teiste antihüpertensiivsete ravimitega.
Mõlemal juhul peab sobiva annuse valima arst, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit ja tema patoloogia tõsidust.

Hoiatused KARVEA ® Irbesartaan

Antihüpertensiivse aine ja üldiselt angiotensiin II inhibiitori manustamine peaks lisaks vererõhu hindamisele nõudma ka teatud elektrolüütide (eriti naatriumi ja kaaliumi) ja teiste seerumitasemete pidevat jälgimist. neerutalitluse markerid, näiteks kreatiniin. Seetõttu on need perioodilised kontrollid kasulikud ka igasuguse hüperkaleemia vältimiseks, mis on sagedasem samaaegse ravi korral kaaliumi säästvate diureetikumidega.
Irbesartaani poolt indutseeritud veresooni laiendav toime võib põhjustada hüpotensiivseid kriise ja sellega seotud ägedaid haigusi raske südamepuudulikkusega, raskete neeruhaigustega patsientidel ja kõikides olukordades, kus see süsteem säilitab peamiselt veresoonte toonust ja neerufunktsiooni.
Lisaks tuleb erilist tähelepanu pöörata annustele samaaegse antihüpertensiivse ravi korral, eakatel patsientidel ja teistes riskirühmades (hemodialüüsi saavatel või maksahaigusega patsientidel).
Kuigi kirjanduses ei ole kirjeldatud otseseid juhtumeid, kus KARVEA tarbimine oleks seotud autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime vähenemisega, on oluline arvestada, et mõned antihüpertensiivse raviga seotud kõrvaltoimed võivad põhjustada tajumise ja reaktsioonivõime, näiteks pearingluse ja unisuse esilekutsumine.

Rasedus ja imetamine

Mitmetest eksperimentaalsetest uuringutest on teada, et AKE inhibiitorite ja reniin-angiotensiini süsteemi antagonistide manustamine võib oluliselt mõjutada loote õiget arengut, põhjustades kõrvalekaldeid, vigastusi ja surma. Seetõttu ei ole KARVEA ® kasutamine rangelt soovitatav Rasedus.
Kuna irbesartaani võimalik eritumine rinnapiima ei ole praegu teada, tuleb ravi ajal rinnaga toitmine katkestada.

Koostoimed

KARVEA ® antihüpertensiivset toimet saab suurendada teiste antihüpertensiivsete ravimite samaaegsel manustamisel; seda omadust saab kasutada ka terapeutilistel eesmärkidel, et suurendada ravimi efektiivsust, tingimusel et jälgitakse vererõhku ja mõningaid vereparameetreid. Erilist tähelepanu tuleb pöörata, kui üks manustatav antihüpertensiivne ravim kuulub kaaliumi säästvate diureetikumide kategooriasse, arvestades hüperkaleemia võimalikku esinemissagedust.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kortikosteroidid võivad vähendada irbesartaani terapeutilist efektiivsust.
Irbesartaani indutseeritud farmakokineetilised variatsioonid liitiumsooladel võivad lõpuks määrata selle ühendi tsütotoksilisuse suurenemise.

Vastunäidustused KARVEA ® Irbesartaan

KARVEA ® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle ühe komponendi ja metaboliitide suhtes, sapiteede obstruktsiooni, raske maksapuudulikkuse, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed

Tundub, et mitmed uuringud on nõus irbesartaani hea talutavusega ja antud juhul KARVEA ® puhul, kuna täheldatud kõrvaltoimed olid enamikul juhtudel tagasihoidliku kliinilise tähtsusega ja mööduvad. Kõrvaltoimete hulgas olid enim täheldatud hingamissüsteemi mõjutavad kõrvaltoimed, eriti infektsioonid, peavalu, müalgia, asteenia, kõhulahtisus ja iiveldus, samas kui ülitundlikkusreaktsioonid, nagu nahk või närviline lööve, olid harvemad.

Märge

KARVEA ® võib müüa ainult retsepti alusel.

Sellel lehel avaldatud teave KARVEA ® Irbesartaani kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.