Määratlus
Leukotsütoos on kliiniline seisund, mida iseloomustab "leukotsüütide (valgete vereliblede) suurenemine veres võrreldes keskmiste kontrollväärtustega; leukotsütoos ei peida aga alati patoloogiat. Kuna valged verelibled osalevad kaitsemehhanismides, "Leukotsüütide arvu suurenemine võib tegelikult tähendada ajutist füsioloogilist seisundit, välise rünnaku väljendumist organismis.
Põhjused
Leukotsütoosi tekkepõhjused võib kokku võtta järgmiselt: astma, allergilised rünnakud, vähk, koekahjustused (nt põletused), valu, ravimite kasutamine depressiooni raviks, bakteriaalsed / viirus- / parasiitnakkused (eriti kopsupõletik ja tuulerõuged), põletikulised protsessid, leukeemia (mõned variandid), luuüdi haigused, emotsionaalne stress, autoimmuunreaktsioonid, trombotsütopeenia.
Sümptomid
Leukotsütoosist räägime siis, kui leukotsüütide väärtused veres ületavad läviväärtuse 10 500 ühikut µl kohta. Leukotsütoos võib sõltuvalt raskusastmest esile kutsuda erinevaid sümptomeid, seega käivitavat haigust ja leukotsüütide arvu: enamasti kaebab haige patsient kätevalu, kõrget palavikku, nõrkust, keskendumisraskusi, nägemishäireid, isutus, verevalumid, kaalulangus, verejooks, pearinglus.
Teave leukotsütoosi - leukotsütoosi raviks kasutatavate ravimite kohta - ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne leukotsütoosi võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid leukotsütoosi raviks.
Ravimid
Leukotsütoos ei vaja alati spetsiifilist farmakoloogilist või meditsiinilist ravi: sageli, nagu mainitud, suureneb leukotsüütide arv veres organismi solvamise tagajärjel, enesekaitse mehhanismina. Kui leukotsütoos peegeldab aga täpselt määratletud seisundit tõsisem, muutub ravi hädavajalikuks: arst tuvastab täpse diagnostilise analüüsi abil leukotsütoosi tekkepõhjuse; järelikult allutatakse sekkumine vallandavale tegurile.
Siin on näide: mõnede meditsiiniliste erialade eeldamine võib soodustada leukotsüütide arvu suurenemist veres: sellistes olukordades piisab ravimi peatamisest ja võimaluse korral selle asendamisest mõne muu farmakoloogilise erialaga, millel on sama terapeutiline toime.
Mõned leukotsütoosiga patsiendid vajavad seevastu vedelike ja elektrolüütide intravenoosset infusiooni.
Allpool on kokku võetud kõige sagedamini kasutatavad ravimid ravis:
- Antibiootikumid: infektsiooniga seotud bakterite tõrjumiseks, vastutades omakorda vere valgeliblede väärtuste muutmise eest.
- Antatsiidid: näidustatud uriini happesuse vähendamiseks leukotsütoosi raviks
- Kortikosteroidid: Mõnikord soovitatakse steroidravi, kuna neil on tugev põletikuvastane toime. Tuleb aga meeles pidada, et selline ravi aitab kaasa ka ringlevate leukotsüütide arvu vähenemisele.
- Keemiaravi: leukeemia indutseerib mõningaid raskeid leukotsütoosi vorme, seetõttu on vaja manustada haigeid rakke hävitavaid keemiaravi ravimeid, mis soodustavad normaalse leukotsüütide taseme taastumist veres (lisateabe saamiseks lugege artiklit ravimite kohta leukeemia ravi)
Narkootikumide alternatiivsete ravistrateegiate hulgas on enim akrediteeritud vereülekanne ja luuüdi siirdamine.
Järgnevalt on toodud leukotsütoosi vastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
Antibiootikumid bakterist sõltuva nakkusliku leukotsütoosi raviks
- Penitsilliin või bensüülpenitsilliin (nt bensüül B, bensüül P): Streptococcus püogeenist sõltuva leukotsütoosi raviks on soovitatav ravimit võtta annuses 2-8 miljonit RÜ päevas. Ravi kestuse peab määrama arst.
- Moksifloksatsiin (nt Vigamox, Avalox, Octegra): alternatiivina penitsilliinile streptokokk-püogeenist sõltuva leukotsütoosi raviks võtke 400 mg ravimit päevas.
- Tsefotaksiim (nt tsefotaksiim, Aximad, Lirgosin, Lexor): ravim on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, mis on näidustatud E. coli põhjustatud infektsioonide raviks ka leukotsütoosi kontekstis. Soovitavalt on soovitatav võtta iga 12 tunni järel 2 grammi toimeainet. Soovitatav on kombineerida ravi aminoglükosiidide hulka kuuluva ravimiga (nt tobramütsiin, annuses 3-5 mg / kg päevas, kolmes võrdselt jagatud annuses, intravenoosselt või intramuskulaarselt).
- Erütromütsiin (nt erütrotsiin, erütroon L, lauromütsiin): see on legionelloosi raviks valitud ravim: sageli ilmneb haigus ka tagasihoidliku või keskmise leukotsütoosiga, mida ravitakse 500 mg ravimiga, mida tuleb võtta 4 korda päevas Ravi kestuse peab määrama arst.
Ravimid suitsetamisest loobumiseks
Leukotsütoosi põdevad suitsetajad peaksid suitsetamisest loobuma: tundub, et kõrge nikotiini või katehhoolamiinide sisaldus veres mõjutab tugevalt neutrofiilse leukotsütoosi ilminguid.
Lisateabe saamiseks lugege artiklit suitsetamisest loobumise ravimite kohta
Steroidravimid raske leukotsütoosi raviks
Kui leukotsüütide arvu muutus osutub eriti oluliseks, on vaja võtta kortikosteroide, mis on väga kasulikud valgete vereliblede väärtuste taastamiseks veres.
Allpool on toodud ainult mõned toimeained ja tuntumad erialad, kirjeldamata siiski annust, mille arst määrab alati vastavalt leukotsütoosi raskusele.
- Prednisoon (nt deltakorteen, Lodotra)
- Metüülprednisoloon (nt Advantan, Solu-medrol, depo-medrol, Medrol, Urbason)
- Kortisoon (nt Cortis Acet, Cortone)
Antatsiidid leukotsütoosi raviks
Neid ravimeid EI kasutata teraapias leukotsüütide taseme normaliseerimiseks; täpsemalt kasutatakse antatsiide, et leevendada leukotsütoosi raviks spetsiifilisest ravist tulenevaid sümptomeid. Paljud ravimid võtavad tegelikult uriini happesust, selle probleemi lahendamiseks on soovitatav manustada antatsiidseid ravimeid.
- Naatriumvesinikkarbonaat (nt.tsitrosodiin): see aine toimib kiiresti maohappeid neutraliseerides, kuid sellel on ebameeldivad kõrvaltoimed (uriini leelistamine, turse, hüpersodeemia). Konsulteerige oma arstiga.
- Naatriumtsitraat ja kaaliumtsitraat (nt bioketaas): üldiselt soovitatakse võtta 3 g vees lahustatud ravimit iga kahe tunni järel, nii et uriini pH ületab 7; säilitusravi seisneb 5-10 g päevas arsti määratud aja jooksul.
- Alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid (nt maalox plus): võtke 2–4 tabletti päevas (500–1500 mg) rohke veega, 20–60 minutit enne sööki ja enne magamaminekut.
- Magneesiumhüdroksiid (nt magneesium): ravim on lisaks leukotsütoosi ravist põhjustatud happesuse vähendamisele soovitatav ka kõhukinnisuse raviks.
.jpg)
