Ninaverejooks ja rinorrhagia on sümptomite / häirete teaduslikud nimetused, mida tavaliselt nimetatakse ninaverejooksuks.
Ninaverejooks võib olla:
- Esmane / oluline või idiopaatiline, st ilma ilmselge põhjuseta
- Sekundaarne (eriti eakatel), kui see kujutab endast kohaliku või üldise (isegi tõsise) probleemi spetsiifilist patoloogilist sümptomit.
Peamised põhjused on füüsiline stress (trauma, ebamugavad sõrmede manöövrid) ja hormonaalsed muutused kasvu ajal.
Mõned sekundaarse ninaverejooksu põhjused on järgmised:
- Kohalik: vaheseina veenilaiendid, ninapolüübid, vaheseina kõrvalekalded, neoplasmid, vaheseina perforeeriv haavand, Rendu-Osleri tõbi, ninaneelu fibroom, lenduvate ainete või kokaiini kasutamisest tulenev keemiline ärritus, infektsioon (bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus) nohu).
- Üldine: veresoonte haprus, arterioskleroos, südamehaigused, hüpertensioon, nakkushaigused (sarlakid, kõhutüüfus, leetrid jne), mürgistus, koagulopaatiad, vitamiinipuudus, neeru- ja maksa- ja sapiteede haigused, kuumarabandus.
Avaldatud materjali eesmärk on võimaldada kiiret juurdepääsu nõuannetele, soovitustele ja üldistele abinõudele, mida arstid ja õpikud tavaliselt ninaverejooksu raviks annavad; need näidustused ei tohi mingil juhul asendada raviarsti või teiste selle valdkonna tervishoiutöötajate arvamust. patsiendi ravimine.
Mida teha
- Sõltuvalt käivitamise põhjusest saab ninaverejooksu enam -vähem tõhusalt ära hoida (vt Allpool).
- Ravige või kompenseerige haigusi, mis põhjustavad ninaverejooksu (düsplaasia, haavandid, kõrvalekalded, nina veenilaiendid; ateroskleroos, südamehaigused, hüpertensioon, infektsioonid, koagulopaatiad, neeru- ja maksahaigused).
- Järgige tasakaalustatud toitumist.
- Verejooksu ajal on kõige kasulikumad meetmed verejooksu peatamiseks:
- KUI peavigastust pole:
- Minge istumisasendisse ja kallutage oma pead veidi ettepoole.
- Iivelduse ja oksendamise vältimiseks sülitage veri üles.
- Vabastage kael: lõdvendage lipsu, tehke särk lahti, võtke sall või rätik seljast.
- Suruge veritsevale ninasõõrmele mõni minut survet.
- Kandke külma villane lapp, eelistatavalt jääd, otse ninale: madal temperatuur põhjustab vasokonstriktsiooni ja sellest tulenevat verevoolu vähenemist. Teise võimalusena võite seda külma veega niisutada.
- KUI ninaverejooks jätkub:
- Pöörduge arsti või kiirabitöötaja poole (kiirabi) järgmistel juhtudel:
- Tampooni pealekandmine (puuvill või vesinikperoksiidiga marli).
- Nina kauteriseerimine.
- KUI katsealune kaotab teadvuse, on kõige parem asetada ta külili lamavasse asendisse (eriti peavigastuse kahtluse korral).
Mida MITTE teha
- Ninaverejooksu eest vastutavate esmaste haiguste tähelepanuta jätmine.
- Vältige kokkupuudet lenduvate kemikaalidega. Näited on: vedeldid, värvid, värvieemaldajad jne.
- Vältige kokaiini või muude inhaleeritavate ravimite kasutamist.
- Vältige ravimite kuritarvitamist, mis kuivatavad limaskesta liigselt või nõrgendavad seda: allergiavastased antihistamiinikumid, antihüpertensiivsed ained nagu nafasoliin (näiteks Rinazina ®), kortisoonravimid jne.
- Vältige kuumarabanduse ohtu, mis sageli põhjustab ninaverejooksu.
- Ninaverejooksu ajal:
- Vältige ärevust ja füüsilist erutust: nii emotsionaalsed komplikatsioonid kui ka südame-hingamisteede hüperaktiivsus võivad ninaverejooksu halvendada.
- Vältige pea tahapoole asetamist: see võib soodustada suulaest laskuva ja suuõõnde koguneva vere allaneelamist (soodustades iivelduse ja oksendamise tekkimist).
- KUI nina on paistes ja valus, mis viitab luumurruga kraniofasiaalsele traumale, VÄLTIGE igasugust sekkumist ja minge otse kiirabisse.
Mida süüa
- Ei ole dieeti, mis suudaks ninaverejooksu ära hoida. Siiski on võimalik ennetava tegurina määratleda vitamiinirikas toitumine.
- Köögiviljad, mis on rikas kaitsvate anumatega: need on triterpeenid, tanniinid, pigmendid jne. Neil on antioksüdant ja kollageeni sünteesi parandav funktsioon. Toidud, mis neid sisaldavad, on kõik taimset päritolu: puu-, köögiviljad, seemned, juured, lilled, must vein jne. Oma funktsiooni säilitamiseks peavad need olema värsked.
- Hüpertensiooni korral peaks toitumine olema suunatud selle esmase häire vähendamisele (vt Hüpertensiooni ravimid).
- Kui rinorröa on raske ja aitab luua aneemilist pilti, on hädavajalik kompenseerida kaotused, süües toitu, milles on palju biosaadavat rauda, B12 -vitamiini, foolhapet ja C -vitamiini:
- Rauarikkad toidud, eriti heem ja raud (2+):
- Lihaskoed: nii maismaa- kui ka veeloomad: hobune, veised, sead, linnud, kalad, terved molluskid (sh maismaateod), terved koorikloomad jne.
- Munad: kõik, eriti munakollane.
- Rupsed ja viies veerand: eriti põrn ja maks, aga ka luuüdi, diafragma, süda jne.
- C -vitamiini, sidrunhappe ja fruktoosi rikkad toidud:
- Magushapu puuviljad: sidrun, greip, apelsin, mandariin, klementiin, kiivi, kirsid, maasikad jne.
- Köögiviljad ja mugulad: petersell, pipar, salat, spinat, radicchio, spargelkapsas, tomat, kartul jne.
- B12 -vitamiini (kobalamiini) rikkad toidud:
- Samad toidud kui heemraua allikas; lisaks on teatud vetikates ja bakterites palju B12 -vitamiini.
- Foolhappe rikkad toidud: maks, köögiviljad (nt tomatid), magusad puuviljad (apelsin, õun jne) ja kaunviljad (nt oad).
- NB: C -vitamiin või askorbiinhape ja foolhape on termolabile molekulid ja lagunevad keetmisel. See tähendab, et neid sisaldavad toidud tuleb süüa enamasti toorelt.
- Toitumisvastased põhimõtted (fütaadid ja oksalaadid) lagunevad aga kuumtöötlemisel. See tähendab, et kaunvilju, täisteratooteid, spinatit, rabarberit jne tuleks alati pärast keetmist tarbida.
Mida MITTE süüa
- Puuduvad toidud, mis süvendavad ninaverejooksu, välja arvatud alkohol ja tšilli, millel on tugev veresooni laiendav toime.
Looduslikud ravimid ja abinõud
- Taimne ravim. See põhineb tanniine, triterpeene, flavonoide üldiselt ja C -vitamiini sisaldavatel köögiviljadel. Nad optimeerivad kollageeni sünteesi, tugevdades veresooni ja toimivad võimsate antioksüdantidena:
- Karjase rahakott.
- Bistorta.
- Konsolideerida.
- Tammepuuvõõrik.
- Nõges.
- Horsetail.
- Tormentilla.
- Idraste.
- Nõiapuu.
- Gotu kola.
- Ivy.
- Hesperidiin.
- Diosmin.
- Hobukastan.
- Rusco.
- Rutina.
- Escin.
- Mustikas.
- Punane viinamari.
- C -vitamiini toidulisandid: optimeerivad kollageeni sünteesi.
- Arginiinil põhinevad toidulisandid: lämmastikoksiidi asendamatu aminohappe eelkäija, anumate elastsuse seisukohalt oluline ühend.
Farmakoloogiline ravi
- Nõiapähklil (taimel) põhinev salv: see on näidustatud ninaverejooksu ravis, kuid see pole tõeline ravim
- Traneksaamhape, näiteks Ugurol® ja Tranex®: on hemorraagiavastased ravimid, mis hõlbustavad hüübimist ja vähendavad ninaverejooksu. Neid kasutatakse ainult juhtudel, kui nohu on väga tugev ja seotud üldise verejooksu kalduvusega.
Ärahoidmine
Rinorraagia vastased ennetusmeetmed on üldised ja puudutavad peamiselt esmase ninaverejooksu juhtumeid:
- Vältige rõhumuutusi: ilmekas näide on akvalangi põgus tõus. Teisest küljest võib selline käitumine põhjustada palju tõsisemaid tüsistusi kui banaalne ninaverejooks (vt dekompressioonihaigus - DCS).
- Jälgige kõiki ninaverejooksu põhjustavaid haigusi ja vältige retsidiive; eriti külmetushaigused, allergiline nohu, gripp ja üldiselt kõik nina mõjutavad haigused.Nad põhjustavad limaskestade põletikku / hüpertroofiat ja nende ärritust, mis tuleneb nina korduvast puhumisest.
- Ärge jätke nina limaskesta lenduvate ärritavate ainete kätte.
- Ärge kasutage asjatult nina ravimeid.
- Ärge jätke nina limaskesta füüsilisele stressile.
- Kuumuse ammendumise vältimine.
- Järgige tasakaalustatud toitu, mis on rikas vitamiinide ja muude toiteelementidega, mis võivad parandada veresoonte seisundit.
Meditsiiniline ravi
- Puuvillase tampooni või hüdrofoobse marli paigaldamine ninasõõrmesse: see on operatsioon, mida peaksid tegema meditsiinitöötajad või parameedikud. Kui aga ninaverejooks ei ole keeruline luumurdude, limaskesta rebendite ja teadmiste kadumise tõttu, on seda võimalik kanda manööverdada iseseisvalt.
- Nina kauteriseerimine või galvaniseerimine: limaskesta põletamine, milles anum on purunenud. See aitab kahjustusi ravida, peatades verejooksu. Seda peab tegema meditsiinitöötaja.
- Ligatsioon: koosneb kahjustatud laeva käsitsi lukustamisest traadiga.
