Mis on hingamistest?
Laktuloosi hingamistest on lihtne, mitteinvasiivne ja täpne test, mis on kasulik peensoole bakteriaalse saastumise sündroomi diagnoosimiseks, mis on seotud bakterite ülekasvuga - tavaliselt ainult käärsooles - peensoole viimastes osades. .
Seedimine ja soolegaas
Rääkides lühidalt seedimise füsioloogiast, meenutagem, kuidas suuõõne, magu ja soole esimene trakt (kaksteistsõrmiksool) on seedetrakti traktid, mida seedimisprotsessid kõige enam mõjutavad.
Kui käärsoole jõuab ülemäärane kogus halvasti seeditud toitaineid, muutub soolegaaside tootmine massiliseks ning katsealune kurdab kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhukrambid ja kõhupuhitus; pealegi tõmbavad need toitained osmootilistel põhjustel vett soolestiku luumenisse, põhjustades kõhulahtisust ja võimendades seedetrakti häireid.
Peensoole bakteriaalse saastumise sündroom
Kui tavaliselt jämesooles esinev mikroobne taimestik liigselt vohab, settides ka peensoole terminaaltraktidesse, on toitainete imendumine ohus, samal ajal kui soolestiku gaaside hulk suureneb koos ülalnimetatud sümptomite võimendumisega.
Sellistes tingimustes, mida saab diagnoosida laktuloosi hingamistesti abil, on vaja sekkuda spetsiifiliste antibiootikumidega, et vähendada soolestiku mikroobide levikut.
Kuidas seda teha
Katse algab vesiniku taseme mõõtmisega patsiendi väljahingatavas piirkonnas umbes 12 tundi tühja kõhuga. Pärast esimest avastamist palutakse patsiendil alla neelata 5-10 grammi 200 ml vees lahustatud laktuloosi; sellest hetkest alates Vesiniku kontsentratsiooni väljahingatavas õhus mõõdetakse korrapäraste ajavahemike järel 15-20 minutit umbes kahe kuni kolme tunni jooksul.
Toimimispõhimõte
Nagu öeldud, manustades laktuloosi patsientidele, kellel on peensooles ülekasvanud bakterid, saavutame soolestiku gaaside ülemäärase tootmise, mis on suurem ja varasem kui tavalistel. Neid gaase, eriti vesinikku ja metaani, mõõdetakse selle häire diagnoosimiseks katsealuse väljahingatavas õhus.
Laktuloos on sünteetiline disahhariid, mida ei suuda absorbeerida isegi täiesti tervete inimeste soolestik, kuid mida saab kääritada käärsooles asuv bakteriaalne taimestik. Käärsool, peensoole bakteriaalse saastumissündroomi all kannataval patsiendil on piik varasem , sest see ilmub niipea, kui laktuloos jõuab peensoole terminaalsetesse radadesse. See H2 ja CH4 suurenemine väljahingatavas õhus järgneb käärsoole fermentatiivse katabolismi tõttu kaugemale ja püsivamalt. Mõnikord võivad need kaks suurenemist ilmneda varase väljumise platoona.
Glükoosi hingamise test
Laktuloosi alternatiivina võib kasutada ksüloosi, mis on samuti inimorganismi poolt halvasti metaboliseeritav, või glükoosi: sel juhul saame peensoole saastumise korral väljahingatavas õhus vesiniku piigi, samas kui tervetel isikutel me ei registreeri olulist suurenemist (kuna dekstroos imendub täielikult).
Suhkurtõve korral on glükoosi hingamise test vastunäidustatud.
Ettevalmistus
Läbivaatust silmas pidades tuleb järgida mõningaid reegleid, et mitte mõjutada hingamistesti tulemust, eelkõige:
- lõpetage antibiootikumide võtmine 7-15 päeva enne uuringut;
- 3 päeva enne uuringut peatage piimakääritised, lahtistid või kõhulahtisuse vastased ained;
- õhtul enne eksamit ärge sööge tärkliserikkaid toite (leiba, pastat, kaunvilju), puuvilju, köögivilju, piimatooteid; sööge ainult ja eranditult riisi, liha, mune, kala, maitsestage ainult õli ja soolaga ning jooge ainult vett (mitte vahuvein);
- ärge suitsetage päev enne eksamit;
- eksami hommikul, olge kiire.
