Palavik ei ole haigus, vaid sümptom; sellisena võib selle põhjuseks olla triviaalne põhjus või tõsine seisund, samuti mõnikord põhjused, mis ei ole kohe tuvastatavad.
Palavikuga lapse puhul tõsise patoloogiaga kokkupuutumise tõenäosuse kindlakstegemiseks on väga lihtne tööriist, mis põhineb valgusfoori kolme värvi kasutamisel: roheline, kollane ja punane.
Lapsed, kellel on palavik ja rohelisele veerule iseloomulikud tunnused ja / või sümptomid, on madala riskiga; lapsed, kellel on üks või mitu kollase veeru sümptomit, on keskmise riskiga ja lapsed, kellel on üks või mitu punase veeru sümptomit, on suure riskiga.
Palavik lapsel - roheline valgus
Beebi teeb oma tavapäraseid tegevusi, on õnnelik / naeratav, ärkvel ja / või kergesti ärkvel, ei nuta ja kui nutab, on nutmine normaalne
Nahk ja silmad on normaalsed ja limaskestad on niisked
Puuduvad kollase või punase värvi tunnused või sümptomid
Palavik lapsel - KOLLANE LIIKLUSTULE
Hingetõmme
Ta on loid, masendunud; ärkab, kuid väsimusega või kui seda stimuleeritakse pikka aega; ei naerata.
Nina uimede laienemine; tahhüpnoe (suurenenud hingamissagedus> 50 hingetõmmet minutis 6-12 kuu jooksul;> 40 / min 12 kuu jooksul); iiveldus (sülje kadumine suust).
Kuivad limaskestad; ebarahuldav toitumine; oliguuria (väga vähe uriini kogu päeva jooksul); kapillaaride täitmise aeg * ≥2 sekundit.
Palavik üle 5 päeva liigeste või jäsemete turse; lonkamine; adenopaatia (valulike masside esinemine, eriti kaela külgedel, või mis tahes mass üle 2 cm).
Palavik lapsel - punane valgus
See reageerib stiimulitele halvasti; ei suuda ärgata või jääb kohe uuesti magama; nõrk, kõrge, pidev nutt.
Oigamine sissehingamisel; suurenenud hingamissagedus üle 60 hingetõmbe minutis; rindkere tagasitõmbed.
Vähendatud naha turgor
Vanus 0-3 kuud: temperatuur ≥ 38 ° C
Vanus 3-6 kuud: temperatuur ≥ 39 ° C
Jäikus kuklas neuroloogilised tunnused; krambid; sapiteede oksendamine (roheline).
* Patsiendi peopesale või sõrmeotsale survet avaldades “pressitakse” veri aluskudedest välja. Survet vabastades tundub nahk heledam, kuid veri naaseb kudedesse, taastades algse värvi. Kapillaaride täitmise aeg on täpselt aeg, mille jooksul normaalne nahavärv taastub: kui see on pikem kui 2 sekundit, on test positiivne.
raskusastmest (valgusfoor), siis jälle palaviku põhjust ja konkreetseid märke ja sümptomeid otsima. Seejärel tuleb mõõta südame löögisagedust (pulssi) ja hingamissagedust, kapillaaride täitmise aega (vajutades mõneks sekundiks küünte pinda ja vaadata, kui kiiresti need pärast haarde vabastamist värvuvad) ja hinnata hüdratatsiooni.
Kurguvalu, köha ja hingamisteede ummikud, konjunktiviit, lihasvalu, isutus, kummardus.
seotud lapsepõlvega
Nahalööbed (makulad, papulid või vesiikulid), mis võivad olla seotud kurguvalu, köha ja hingamisteede ülekoormusega, lihasvaludega, isutus, kummardus või mitte.
Meningokokk
(Neisseria Meningitidis)
Naha erüteem, peamiselt lokaliseeritud jäsemetel, mis sõrme vajutamisel ei kao ja mida iseloomustavad punetavad kahjustused läbimõõduga üle 2 millimeetri; kannatav laps; kapillaaride täitmise aeg ≥2 sekundit; kukla jäikus; teadvuse seisundi halvenemine; krambid; peavalu; iiveldus; söögiga mitteseotud oksendamine
Fokaalsed neuroloogilised tunnused (mõjutavad ainult ühte käitumis- või liikumissfääri); teadvuse seisundi halvenemine; krambid
Tahhüpnoe; rindkere tagasitõmbumine; tsüanoos (naha sinakas värv); nina uimede laienemine
kuseteed
Ta tõmbus tagasi; söögiisu puudumine; letargia; ärrituvus; kõhuvalu; düsuuria (valu ja / või põletustunne urineerimisel); hematuuria (veri uriinis)
Septiline artriit
ja / või osteomüeliit
Liigeste turse valu; lonkamine
Palavik, mis kestab üle 5 päeva pluss neli järgmistest:
- Kahepoolne konjunktiviit ilma mäda
- Keiliit (huulte põletik) -mukosiit (suu limaskesta põletik)
- Turse (turse), erüteem, jäsemete naha koorumine
- Emakakaela lümfisõlmede mahuline suurenemine ja valu
Kokkuvõttes käitume palavikuga lapsega silmitsi seistes järgmiselt.
- kui sümptomid viitavad võimalikule eluohtlikule olukorrale, minge viivitamatult kiirabi. Kui seda ei juhtu, tuleb märkide ja sümptomite raskust hinnata vastavalt valgusfoori reeglitele:
- roheliste sümptomitega saab last ravida kodus, kollaste sümptomitega või diagnoosi puudumisel tuleb ta saata lastearsti juurde ja vähemalt ühe punase sümptomi korral tuleb ta kiiresti saata lastearsti juurde (2 tundi).
