Plasmaferees seisneb vere võtmises uuritavalt, vedela komponendi viivitamatu eraldamine korpulaarsest (punased verelibled, valged verelibled ja trombotsüüdid); kõik tänu automaatse mehaanilise separaatori abile, mis jagab need kaks komponenti tsentrifuugimise teel.
Plasmaferees on fundamentaalne protseduur nn plasmast pärinevate ravimite tootmiseks. Vere vedelas komponendis leiame tegelikult märkimisväärses koguses valke, seega antikehi (immunoglobuliine), peptiidhormoone, hüübimisfaktoreid ja valke, mis on vajalikud lahustumatute ainete transportimiseks. Plasmas leidub ka hingamisgaase ja kõiki erinevaid toitaineid (glükoos, vitamiinid, aminohapped, rasvhapped jne).
Plasma proteiinikomponent on hädavajalik ravimite valmistamiseks, mida kasutatakse patsientidel, kellel on spetsiifilised plasmakomponendid; näiteks A- ja B -hemofiiliaga haigetel on tugev VIII või IX hüübimisfaktori puudus, mida saab doonori plasmast ekstraheerida ja puhastada ning seejärel retsipiendile manustada.
Lisaks võib "tervet" plasmat manustada sellisena, nagu see on patsientidele, kellel on teatud patoloogiad, mis nõuavad selle asendamist ebanormaalsete antikehade ülemäärasuse või muude põhjuste tõttu.
Annetuste valdkonnast lahkudes on olemas ka terapeutiline plasmaferees, mille eesmärk on liigsete plasmamolekulide (bilirubiin, LDL jne) lihtne eemaldamine. Nendel juhtudel annab õigema termini isoleeritud patogeense molekuli nimi, millele järgneb termin aferees ("aferost", äravõtmiseks).
Küsimused ja vastused plasmafereesi (plasma annetamine) kohta
PALJU Plasmat võetakse? Tavaliselt kogutakse plasmafereesi ajal 500 ml plasmat. Annetuse saab teha üks kord kolme kuu jooksul, aga ka kord 14 päeva jooksul; vastavalt kehtivale seadusele on tegelikult võimalik teha kuni 20 annetust 500 ml plasmat aastas.
KAS PLASMAFEREES ON OHTLIK KUULUTAJA TERVISELE? Plasma maht kompenseeritakse kohe vedelike suukaudse integreerimise teel (joomisega enne ja pärast kogumist) või rakkude tagasitulekul füsioloogiliste lahuste infusiooniga.
Kaotatud valgukomponendid asendatakse kolme päeva jooksul (hüübimisfaktorid ja fibrinogeen saadakse 24 tunniga, immunoglobuliinid 48 ja komplementa c3 72 tunni jooksul).
MILLISED OMADUSED PEAVAD OLEMA ANNETAJAL? Plasmafereesi saamiseks peab doonor kaaluma üle 50 kg, olema vanuses 18–55–60 aastat ja vastama mitmetele nõuetele, nagu valk üle 6 grammi / dl, suurem trombotsüütide arv kuni 200 000 / ml. ja hemoglobiinisisaldus on suurem kui 12,5 g / dl, kui mees, või 11,5 g / dl, kui naine. Kuigi plasmat kontrollitakse nakkushaiguste (viirushepatiit, AIDS jne) esinemise suhtes, on oluline, et doonoril ei oleks riskantset seksuaalvahekorda. Lisaks on hädavajalik arstile teatada mis tahes ravimi tarbimisest, et hinnata võimalust annetamise edasilükkamiseks.
Tuletame meelde, et doonoril on õigus ühele tasulisele puhkepäevale (töötajatele) ning perioodilistele ja tasuta meditsiinilistele ja laboratoorsetele kontrollidele (hemoglobiin, transaminaasid, asoteemia, triglütserideemia, glükeemia, ferritineemia, kolesterolemia, B- ja C -hepatiit, AIDS ja kõik sobivad).
KUI KAUA PLASMAFERESISE MENETLUSED KESTAVAD? Annetamise kestus pikeneb, kui hematokrit suureneb ja proovivõtuveeni garanteeritud verevool väheneb. Keskmiselt kulub selleks 40 minutit, kõikumised jäävad 30–60 minutiks, tuginedes eelnimetatud teguritele. Selle aja jooksul viiakse lõpule 2 kuni 3 tsüklit, mis koosnevad kahest eraldi faasist, millest üks on kogumiseks, eraldamiseks ja kogunemiseks ning teine korpuse komponendi uuesti infusiooniks.
MIDA TÄHENDAB ACD-A? See on sidrunhappe ja dekstroosi lahus, mida kasutatakse plasmafereesi ajal antikoagulandina (ACD-A = Antikoagulanttsitraadi dekstroosi lahus A). Me räägime ohutust ravimist, mis võib põhjustada ainult ajutist kaltsiumi vähenemist, millest annab märku kipitavad huuled. Kui see sümptom mõne minuti jooksul ei taandu, piisab kaltsiumitabletti võtmisest, et plasmafereesi jätkamine oleks mugavam.
.jpg)
