Soolepolüübid on pehmed reljeefid, mis tekivad soole limaskestale, eriti käärsoolele ja pärasoolele. Kuigi nimi ei meeldi eriti, on enamikul juhtudel tegemist healoomulise päritoluga neoformatsioonidega. Olge siiski ettevaatlik, sest aja jooksul võivad teatud tüüpi polüübid areneda pahaloomuliseks vormiks; sel põhjusel on käärsoolevähi ennetamise kõige tõhusam töö varajane sõeluuring, mille eesmärk on tuvastada ja lõpuks eemaldada soolepolüübid.
Kui esimese astme sugulaste hulgas on käärsoolevähi või perekondliku polüpoosi juhtumeid, tuleks sõeluuring läbi viia varasemal, kahe, kolme või isegi nelja aastakümne vanusel.
Kuna adenoomide tekkimise keskmine vanus on kolorektaalse vähi omale eelnev kümne aasta võrra, siis negatiivse tulemuse korral piisab uuringu kordamisest iga 3-5 aasta tagant. Kui aga täheldatakse ja eemaldatakse adenomatoossed polüübid, soovitab arst lühikese aja pärast (6-12 kuu jooksul) uuringut korrata.
Soolepolüübid - video: põhjused, sümptomid, ravi
- Minge videolehele
- Minge tervisekeskusesse
- Vaata videot youtubest
Soolepolüüpide klassifikatsioon
- Jalanõudega polüübid: ulatuvad sooleseinast välja nagu seened ja neid saab kergesti eemaldada.
- Istumatud polüübid: varreta, lamedad, seega täielikult soole seina külge kinnitatud; kirurgiline eemaldamine on keerulisem.
- Üksik polüüp (üksik), mitu polüüpi (1–100), polüpoos (> 100). Polüpoos võib olla juhuslik või perekondlik (seotud ülekantava geeni defektiga); viimasel juhul on käärsoolevähiks degenereerumise oht üsna suur.
- Hüperplastilised ja põletikulised polüübid: mõlemad on healoomulise päritoluga (nad ei kujuta endast suurt neoplastilise evolutsiooni ohtu). Põletikulisi polüüpe seostatakse sageli haavandilise koliidi, Crohni tõve, nakkusliku koliidi ja divertikuloosiga.
- Hamartomatoossed polüübid: need on mitte-neoplastilised kahjustused, mis on sageli perekondlikud.
- Neoplastilised või adenomatoossed polüübid: makroskoopiliste ja histoloogiliste omaduste põhjal võivad nad olla enam -vähem arenenud. Need jagunevad torukujulisteks polüüpideks, villilisteks polüüpideks (suurenenud vähiriski korral) ja segatud torukujuliste-villiliste polüüpideks.
- Mõõtmed: vahemikus mõnest millimeetrist kuni kolme kuni nelja sentimeetrini. Polüübi healoomulisus on pöördvõrdeline selle suurusega, kuid see ei välista, et isegi väikesed polüübid võivad olla pahaloomulised. Statistiliselt võib öelda, et soovituslikult on mutatsiooni esinemissagedus kartsinoomis 1% vähem kui 1 cm läbimõõduga polüüpide puhul, 10% 2–3 cm pikkuste polüüpide puhul ja 30% nende puhul, kelle läbimõõt on suurem kui 2 cm.
Soolepolüüpide sümptomid
Lisateabe saamiseks: soolepolüüpide sümptomid
Soolepolüübid on üldiselt asümptomaatilised ja see omadus aitab kaasa nende ohu rõhutamisele. Sageli tuvastatakse need juhuslikult endoskoopilise või radioloogilise uuringu käigus; mõnikord võivad need ilmneda lima evakueerimise, limaskestade kõhulahtisuse või märguandena rektaalsest verekaotusest, mis võib olla seotud aneemiliste seisunditega.Need sümptomid on seda levinumad, mida suurem on polüübi suurus ja sellest tulenev pahaloomuline potentsiaal. Suured polüübid võivad põhjustada ka soolesulgusi, mille tagajärjeks on kõhukoolikud. Lõpuks, kui need paiknevad pärasooles, võib nendega kaasneda tenesmus (tunne, et on vaja kiiresti roojata).
Riskifaktorid
Tasakaalustatud toitumise edendamisele pühendatud erinevates artiklites on meil korduvalt olnud võimalus rõhutada kiudainete olulisust. Toidud, mis seda sisaldavad (täisteratooted ja köögiviljad), kaitsevad erinevat tüüpi vähki, sealhulgas See kasu on seotud erinevate teguritega:
- lahustumatud kiud (esinevad teraviljades) hoiavad vett ja suurendavad väljaheite massi, lahjendades kõiki kantserogeenseid aineid ja kiirendades nende väljaheidet väljaheitega;
- lahustuvad kiud (esinevad köögiviljades) moodustavad želatiinse massi, mis "püüab kinni" sekundaarsed sapphapped ja muud soolevalendikus leiduvad toksiinid;
- bakteriaalse taimestiku poolt toidetavate kiudainete kääritamisel tekivad lühikese ahelaga rasvhapped, mis lisaks patogeenide vohamise vähendamisele ja mädanemisvastastele omadustele on suurepäraseks toiduks käärsoole limaskesta rakkudele. Kõik see tähendab toitainete paremat imendumist toksiliste ainete arvelt.
- lisaks kiudainetele pakuvad taimsed toidud organismile väärtuslikku koormust antioksüdante ja muid aineid, mis võivad aidata kaasa inimeste tervise säilitamisele (isoflavoonid, lükopeen, antotsüaniinid, foolhape, isotsüanaadid jne).
Seevastu soosib punase liha ja küllastunud rasvade suur tarbimine soolepolüüpe ja nende arengut kolorektaalseks vähiks; sama kehtib ka ülekaalulisuse, kehva kehalise aktiivsuse, alkoholi kuritarvitamise ja sigarettide suitsetamise kohta.
Mis puutub muudetamatesse teguritesse, siis on täheldatud, et polüüpide risk suureneb kahest kuni neljakordseks, kui kannatab ainult üks pereliige, ja 4–6 korda, kui polüübid on ühised kahele esimese astme sugulasele.
Teraapia
Lisateave: Ravimid soolepolüüpide raviks
Paljudel juhtudel võimaldab kolonoskoopiline uuring mitte ainult täpset diagnoosi, vaid ka polüübi viivitamatut eemaldamist (vt informatiivset artiklit polüpektoomia kohta); järgmiste histoloogiliste uuringutega hinnatakse neoplastilise evolutsiooni astet, mille põhjal arst otsustab, kas endoskoopiline eemaldamine oli piisav või on vaja radikaalsemaid sekkumisi (polüüpide poolt mõjutatud soolestiku eemaldamine).
Perekondliku adenomatoosse polüpoosi korral eemaldatakse käärsool üldiselt (totaalne kollektomia).
Muud artiklid teemal "Soolepolüübid"
- Polüpektoomia
- Soolepolüübid - ravimid soolepolüüpide raviks
