Järgnevalt kirjeldatakse klassikalist taastumisviisi pärast totaalse proteesi paigaldamist, kuid ei tohiks unustada, et osaline proteesimine nõuab lühemaid paranemisaegu ja iga patsient on omaette juhtum.
Taastumisaega mõjutavad tegurid
- Patsiendi vanus
- Patsiendi üldine tervislik seisund
- Kasutatava proteesi tüüp
- Eelmine põlveoperatsioon
ESIMESED PÄEVAD
Varem peeti äsja opereeritud patsiendi jaoks parimaks lahenduseks tromboosiohule vaatamata voodirežiimi.
Tänaseks on aga olukord tänu kaasaegsetele proteesidele ja arenenud kirurgilisele tehnoloogiale täielikult muutunud. Tegelikult pooldab meditsiinitöötaja liikumise viivitamatut taastamist (isegi operatsiooni päeval), mis tuleb läbi viia ilmselgelt karkude või jalutaja abil.
Seetõttu on haiglaravi lühike (umbes nädal) ja see on ettevaatusabinõu. Suurimat tähelepanu pööratakse õmmeldud haavale, et vältida nakatumist.
TAASTUMISAEG
Patsient peab kasutama karke või jalutajat pikka aega, umbes 3-6 nädalat. See on aeg, mis kulub haava ja lihas-sidemete süsteemi paranemiseks ja normaliseerumiseks.
Kuni kõndimine on vähenenud, süstitakse antikoagulanti (nt hepariini), et vältida verehüüvete teket jalgades.
Kui patsient järgib usinasti rehabilitatsiooniprogrammi ja ei kiirusta aega, toimub tavapäraste tegevuste taastamine tavaliselt 3 kuu pärast. Tavaliste tegevuste hulka kuulub ka spordipraktika (maksimaalne ettevaatus), välja arvatud kõik spordialad, kus on oht äärmuslike liigutuste tegemiseks või kukkumiseks. Seetõttu ei soovitata eriti noorematel patsientidel harjutada jalgpalli, suusatamist, ratsutamist, ragbit jne.
Täielik taastumine võtab aega üks kuni kaks aastat: see on aeg, mis kulub armide ja lihaste õigeks paranemiseks.
Järgnev tabel võtab kokku mõnede kõige tavalisemate igapäevaste toimingute juurde naasmise keskmised ajad.
VALU JA VÄSIMUS
Operatsioonijärgne valu on üks haigus, mida patsiendid kõige rohkem kardavad, kuid see on kohustuslik samm taastumisprotsessi ajal ja seda on normaalne tunda. Kui järgite rangelt arsti ja füsioterapeutide nõuandeid, kaob valulik tunne tavaliselt lühikese aja jooksul.
Väga sarnane argument kehtib ka pideva väsimustunde kohta. Ka see ei tohiks muretseda, sest see on operatsiooni loomulik tagajärg, näiteks põlveliigese asendamine. Väsimus hakkab haavade ja lihas-sidemete kudede paranedes kaduma.
PERIOODILISED KONTROLLID
Patsient kutsutakse arsti juurde esimesele operatsioonijärgsele kontrollile umbes 6-12 nädala pärast. Kui paranemine edeneb tõrgeteta, määratakse teine kontroll täpselt aasta pärast esimest.
Kui ka teine kontroll annab positiivse tulemuse, määratakse kõik järgnevad kontrollid üksteisest 5 -aastase vahega. Nendel puhkudel tehakse lisaks liigeste liikuvuse hindamisele ka röntgenuuring proteesi kulumisoleku kindlakstegemiseks.
VÄLTITAVAD LIIGUTUSED
Operatsioonijärgne periood on delikaatne ja iga sooritatud liigutuse eest tuleb hoolitseda pisidetailides, kui soovite parimal viisil taastuda.Tegelikult võib vale žest avaldada äsja implanteeritud proteesile kahjulikku mõju. Siin on kõige ohtlikumad liigutused, mida tuleks vältida, ja mõned näpunäited.
Milliseid liigutusi tuleks vältida?
- Vältige põlve pööramist
- Ära risti jalgu
- Vältige haava kokkusurumist
- Ärge pange magamise ajal padja põlve alla. Põlve püsiva paindumise oht on olemas
- Ärge põlvitage (arst ütleb teile, kui see on võimalik)
- Ärge istuge liiga madalatel toolidel
Mõned nõuanded
- Karkudega minge trepist üles, tõstes kõigepealt terve jäseme üles
- Karkudega minge trepist alla, liigutades esmalt opereeritud jäseme üles
- Tõuse voodist üles opereeritud jäseme küljel ja voodi jalamil
- Sisestage ja väljuge autost tee jalamil
REHABILITATSIOON
Taastusravi mängib olulist rolli liigeste hea liikuvuse taastamisel sobival ajal.
Rehabilitatsiooniprotsess, mis algab 24-48 tundi pärast operatsiooni, koosneb treeningprogrammist, mis tuleb läbi viia jõusaalis. Siin hoolitseb patsiendi eest füsioterapeut, kes näitab, milliseid harjutusi teha, parandades kõik vead. .
Pärast väljakirjutamist soovitatakse jõusaal kombineerida kodus harjutatavate harjutustega (illustreerib ka füsioterapeut). Kasu, mida saab tuua, on märkimisväärne.
Taastusravi on oluline hetk mitte ainult füüsilise, vaid ka psühholoogilise taastumise jaoks. Taastumisprotsessi alguses kannatanud valuaisting võib patsiendi heidutada, kuid teda ümbritsevate inimeste pakutav tugi aitab tal selliseid raskusi ületada.
.
Funktsioonid: liikumatuse tõttu, mida patsient on sunnitud tegema esimesel operatsioonijärgsel perioodil, võivad veenides tekkida trombid (trombid). Need hüübimised takistavad normaalset verevoolu, põhjustades kahjulikku toimet (kopsuturse).
Lahendused: treenige esimestest päevadest, võtke antikoagulante ja kandke spetsiaalseid elastseid sukki.
Funktsioonid: mõne operatsiooni ajal võib juhtuda, et luud, millele protees paigaldatakse, on murdunud.
Funktsioonid: see võib olla tingitud "luude ebanormaalsest taastumisest proteesi ümber või" liigsest armkoe moodustumisest kohas, kus sisselõige tehti.
Lahendused: luu- või armkoe kirurgiline eemaldamine taastab liigeste liikuvuse.
Lahendused: korrigeeriv kirurgia.
Sellest loetelust on patsiendi elu jaoks kõige ohtlikumad olukorrad infektsioonid ja ennekõike veenitromboos.
Kuidas tromboosi ära tunda?
Trombi teket iseloomustab kuumuse, punetuse, liigesejäikuse või valu ilmumine ühes kahest jalast (mitte tingimata opereeritud).
Kui seevastu on tunda kopsuvalu ja õhupuudust, tähendab see, et tromboos on omandanud kopsuturse tunnused.
Mõlemal juhul peate viivitamatult oma arstiga ühendust võtma.
TEISE PROTEESI RISKID
Teine põlveliigese asendusoperatsioon on lisaks juba mainitud põhjustel raskesti teostatav ka vähem efektiivne. Seetõttu on nendes olukordades riski ja kasu suhe esimese kasuks.
