Käte kõõlusepõletik tunneb ära erineva iseloomuga põhjused; viimaste hulgas on tegelikult: käe funktsionaalne ülekoormus, reumaatilised haigused nagu käte artroos või reumatoidartriit, infektsioonid, rasedus, suhkurtõbi ja kilpnäärmehaigused.
Käte kõõlusepõletik põhjustab kohalikke sümptomeid, mis tavaliselt hõlmavad: valu, turset ja valulikkust.
Üldiselt on käe kõõlusepõletiku diagnoosimiseks piisav füüsiline läbivaatus ja anamnees; testid aga pildistamine.
Käte kõõlusepõletiku ravi varieerub sõltuvalt käivitanud põhjusest.
Üldiselt on enamikul juhtudel kasutatav terapeutiline lähenemine konservatiivne.
Käsi ja selle kõõlused: lühike ülevaade
Käsi on inimkeha ülajäseme kõige kaugem ots.
5 sõrmega varustatud käel on üsna keeruline struktuur, mis hõlmab: luid, liigeseid, sidemeid, lihaseid ja kõõluseid; pealegi on sellel peen innervatsioon ja keeruline veresoonte võrgustik.
Käel on erinevaid funktsioone: see võimaldab teil haarata esemeid, toimib taktiilse meeleelundina, võimaldab teil suhelda ja tagab lastele stabiilsuse, kui nad veel neljakäpukil kõnnivad.
Käe kõõlused
Kõõlus on kiuline sidekoe riba, millel on teatud paindlikkus ja kõrge kollageenisisaldus, mis ühendab skeletilihase luuga.
Käe luud sisestavad arvukalt kõõluseid; viimaste hulka kuuluvad: käe väliste sirutajalihaste kõõlused, käe väliste painde lihaste kõõlused ja käe sisemiste lihaste kõõlused (toonase esiletõstmise lihased, hüpotenariaalse lihase lihased, nimmepiirkonna lihased) ja interosseous lihased).
, täpselt nagu enthesopaatiad, tendinoos ja kõõluste purunemise episoodid.
Käte kõõlusepõletiku tüübid
Käte kõõlusepõletikku on mitut tüüpi:
- Käe kõõlusepõletik koos sirutajakõõluse kaasamisega. See kõõlusepõletik mõjutab käe väliste sirutajalihaste ühte või mitut kõõlust; käe välised sirutajalihased on lihased, mis võimaldavad sõrmede sirutamist.
Käe välised sirutajalihased on: pöidla pikk röövija, pöidla lühike sirutaja, pöidla pikk sirutaja, sõrmede ühine sirutaja, indeksi õige sirutaja, kõige väiksema sirutaja. sõrm (või väike sõrm), randmeluu lühike radiaalne sirutaja, küünarluu küünarluu sirutaja ja piki radiaalset sirutajat. - Käte kõõlusepõletik koos painde kõõluse kaasamisega. See kõõlusepõletik mõjutab käe väliste painde lihaste ühte või mitut kõõlust; käe välised painutajalihased on lihased, mis võimaldavad sõrmedel painduda.
Käe välised painutajalihased on: randme radiaalne painutaja, käpa küünarluu painutaja, pikk peopesa ja kaheksa käe sõrme painutajat. - Käe kõõlusepõletik, millega kaasneb painutaja kõõluse sünoviaalkest. Stenoseeriva tenosünoviidi näide on see tingimus slängis tuntud kui päästik sõrm.
- Käe kõõlusepõletik, millega kaasneb pöidla röövija pikkade kõõluste sünoviaalkest ja pöidla lühike sirutaja. Mõnikord kirjeldatakse seda randme kõõlusepõletiku erijuhuna, seda käe stenoosivat tenosünoviiti tuntakse ka kui De Quervaini sündroomi ja De Quervaini stenoosivat tenosünoviiti.
Süvendav: mis on stenoosiv tenosünoviit
Kõõluste sünoviaalkest on ainsusmembraan, mis ümbritseb kõõluseid endid, et hõlbustada nende libisemist ümbritsevate anatoomiliste struktuuride suhtes; ilma sünoviaalkestata hõõruvad kõõlused ümbritsevat, mis põhjustab ärritust ja halvendab nende toimimist.
Tenosünoviidi stenoosimise all peavad arstid silmas kõõluse sünoviaalkesta põletikku, millele järgneb ümbrise kitsenemine ja selles sisalduva kõõluse võimetus libiseda, nagu tavaliselt, ilma igasuguse hõõrdumiseta.
reumatoidartriit, käte artroos, podagra või süsteemne erütematoosne luupus;Kes kannatab kõige sagedamini käte kõõlusepõletiku all?
Käte kõõlusepõletik võib mõjutada kõiki; siiski statistika käes, on see tüütu kõõlusepõletiku vorm sagedasem järgmiste seas:
- Need, kes tegelevad spordialadega, mille puhul on ette nähtud käte kasutamine esemete jõuga haaramiseks, lükkamiseks või viskamiseks (nt raskuste tõstmine), ning spordialad, mille puhul on oodata randme pidevat väänamist (nt: golf);
- Need, kes töötavad tööl, mis põhineb käte pideval kasutamisel sellistes tegevustes nagu vasar, klaviatuuril trükkimine, arvutihiire liigutamine jne.
Käte kõõlusepõletik: riskifaktorid
Käte kõõlusepõletiku riskitegurid on järgmised:
- Spordialade harrastamine, mille puhul eeldatakse, et haaratakse, lükatakse või visatakse jõuga esemeid, ja spordialad, mille puhul on oodata randme pidevat väänamist;
- Käelise töö praktika;
- Arvuti hiire või nutitelefoni intensiivne kasutamine;
- Kannatab reumaatiliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi, käte artroosi, podagra või luupuse all;
- Kannatab diabeedi või mõne kilpnäärmehaiguse all
- Rasedus;
- Naissugu;
- Kortikosteroidide ebaõige kasutamine (hõlmab kõõluste nõrgenemist).
Füüsiline läbivaatus
Füüsilise läbivaatuse käigus, mida kasutatakse käte kõõlusepõletiku tuvastamiseks, palpeerib arst diagnoosi jaoks olulistes kohtades kätt ja mõnikord ka randmet; pealegi palub ta patsiendil teha konkreetseid liigutusi kannatava käega ja mõnikord ka randmega, mis käe kõõlusepõletiku korral tekitaks valu (valu esinemine nende liigutuste tegemisel on seega häirekell) ).
Uudishimu
Füüsilise läbivaatuse faasis on kaks De Quervaini sündroomi diagnoosimiseks kasulikku testi, nn Finkelsteini test ja niinimetatud Eichhoffi test.
Anamnees
Käel oleva kõõlusepõletiku diagnoosimisele viival teel võimaldab anamnees tuvastada põletiku algust soodustanud põhjused ja tegurid.
Ravi kavandamisel on oluline teadmine käte kõõlusepõletiku põhjuste ja riskitegurite kohta.
Käte kõõlusepõletik: kirurgia
Käte kõõlusepõletiku kirurgiline ravi varieerub sõltuvalt põletikku toetavast seisundist.
Üldiselt hõlmab käte kõõlusepõletiku operatsioon sekkumisi, mille eesmärk on parandada või puhastada kannatavaid kõõluseid, mis võivad pikaajalise põletiku tõttu kahjustada saada.
Käte kõõlusepõletik: kuidas vältida selle süvenemist?
Üldiselt on käte kõõlusepõletiku süvenemise vältimiseks hädavajalik viivitamatult lõpetada igasugune valu tekitav tegevus, isegi kui see on MSPVA -dega talutav või kontrollitav.
.jpg)
