Hamstring lihased: anatoomia ülevaade
Hamstring lihased või lihtsalt hamstring või reieluu, on kolm lihast, mis paiknevad vastavalt reie tagumises piirkonnas: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Need kolm lihast jagavad: päritolu (ischial tuberosity), innervatsioon (sääreluunärv), biarticularity ja funktsioon (jalgade painutaja ja reie sirutaja).
Hamstringide venitamine ja rebimine
Põlvevalu ja rebenemine on vigastused, mis on põhjustatud intensiivsetest või liiga järskudest kontraktsioonidest põlve painutamise või puusa pikendamise ajal. See seletab, miks sääreluu lihaste venitamine ja eriti rebimine on sagedasem tsentometristidel, kaugushüppajatel, keskmaajooksjatel, tennisistidel ja teiste alade sportlastel, keda iseloomustavad äkilised tõmblused, tugevad aeglustused (ekstsentriline töö) ja järsud tempo muutused. .
Põhjused
Liikumise genereerimiseks töötavad erinevad lihased või lihasrühmad sünkroonis: kui lihast lühendatakse, peab vastupidise funktsiooniga lihas lõdvestuma ja venima nii, et see ei takistaks liikumist.
Löögi (jala sirutus) sooritamisel tõmbuvad nelipealihased kokku ja reielihased pikenevad. Sama juhtub siis, kui reie läheneb kõhule.
Teisest küljest, kui põlv on painutatud (jalgade painutamine), tuues kontsad vaagnale lähemale, tõmbuvad reielihased kokku ja nelipealihas lõdvestub.
Paljudel sportlastel on teatud tasakaalustamatus jõudu reielihaste ja nelipealihase vahel viimase kasuks. Selle tasakaalustamatuse tõttu kipuvad reielihased väsima varem kui nelipealihased. Väsinud lihases tekivad Golgi lihaste kõõlused ja neuromuskulaarsed spindlid võivad muutuda ebaefektiivseks selle liigse pikenemise (hamstringi venitamine / rebimine) ennetamisel pärast nelipealihase kokkutõmbumist. See muutus võib takistada ka lihase liigset lühenemist, allutades selle kiud liigsetele kokkutõmbumistele ja kaldudes lihaseid lokaliseerunud pisaratele, eriti selles kohas, kus lihaskiud ühinevad kõõluse kiududega (musculotendinous passage).
Sümptomid
Reieluu lihaste rebend on vastutav ägeda ja terava valu eest, mis tekib reie tagaosas kohe pärast traumat.
Teised tüüpilised sümptomid on: valu palpatsioonil, hematoom ja taktiilne tajumine reie tagaosas vigastatud ala lähedal (raske vigastuse korral).
Lihasetüvesid saab klassifitseerida, kasutades raskusastet, mis koosneb kolmest etapist (või kraadist).
Esimeses etapis võetakse arvesse vähem tõsiseid pisaraid, mis põhjustavad ainult tagasihoidlikke lihaste katkestusi (alla 5% kiududest); Lihase osalised või täielikud rebendid klassifitseeritakse vastavalt teise ja kolmanda astme pisarateks.
Sümptomid on muidugi seda tugevamad, mida suurem on vigastatud lihaskiudude arv.
Esimese astme vigastused on vaevumärgatavad ja peale kerge lokaalse hüpertoonia (lihaste kontraktuur) ei põhjusta need tavaliselt turset ega olulisi liikumispiiranguid. Teise astme reieluu rebenemise korral häirib vigastus normaalset kõndimist, põhjustab valu palpatsioonil ja põlveliigese painutamisel, vastupanu vastu ja põlve pikendamise viimastel astmetel. Lõpuks kuuleb sportlane kolmanda astme lihaste rebendites vigastuse ajal sageli löögile sarnast müra; nendel juhtudel on valu eriti intensiivne ja kahjustatud subjekt, kes kipub üldiselt kohe maapinnale kukkuma , on sunnitud karkude abil kõndima.
Diagnoos
Põlveliigese pinge või rebendi diagnoosimiseks on reieluu eksami teave väga oluline. pildistamine, näiteks lihaste-kõõluste ultraheli või magnetresonantstomograafia; lisaks diagnostilisele kinnitusele võimaldavad need instrumentaalsed testid arstil kindlaks teha lihaskahjustuse täpse ulatuse.
Ravi
Trauma ägedas faasis (esimesed kaks või kolm päeva) rakendage R.I.C.E protokolli (puhkus, tõus, kompressioon, jää).
Põletikuvastased ravimid võivad selles varases staadiumis aidata valu ja põletiku vähendamisel.
Kolme kuni viie päeva pärast, kui valu ja paistetus vähenevad, on oluline alustada harjutuste tugevdamise ja tugevdamise programmiga. venitamine. Kahjustuste krooniliseks muutumise vältimiseks on hamstringide tugevdamine tegelikult vajalik. Siiski on oluline nende harjutuste intensiivsust järk -järgult suurendada: näiteks algfaasis on vaja töötada mõõdukate koormuste ja suure korduste arvuga; sel viisil soodustatakse vere, hapniku ja toitainete kohalikku sissevoolu, mis hõlbustab regenereerimisprotsessi ja piirab armkoe teket. Kõige kasulikumate füsioteraapiate hulgas nimetame ultraheli ja teraapiat.
Operatsioon on vajalik ainult kõige raskematel juhtudel või kui kahjustused muutuvad krooniliseks.
Ärahoidmine
- Tehke alati lihaste üldine ja spetsiifiline soojendus
- Veenduge, et olete pingutuste talumiseks õiges füüsilises vormis
- Hinnake hoolikalt väljaku teostatavust
- Valige sobiv riietus, katke talvekuudel hästi kinni ja vajadusel kasutage kuumutamisfaasis spetsiaalseid salve
- Tehke alati venitusharjutusi, et parandada lihaste elastsust ja painduvust nii ettevalmistavas kui ka lõõgastavas faasis
