Mõiste ja põhjused
Õla bursiit, tuntud ka kui subakromiaalne bursiit või subdeltoidne bursiit, on üks levinumaid valu põhjuseid õla ees ja ülaosas.
Nagu kõik patoloogiad, mis mõjutavad seda olulist liigest, mõjutab ka õla bursiit ennekõike sportlasi, kes sooritavad korduvaid käeliigutusi kõrgustesse, nagu kannud, tennisistid ja raskuste tõstjad.
Bursa on väike, vedelikuga täidetud kott liigese sees. Selle peamine ülesanne on vähendada hõõrdumist liigutuste ajal, vältides lihase või kõõluse vigastamist luu hõõrudes.
Subakromiaalne bursa asetatakse supraspinatuslihase, deltalihase ja abaluu akromiaalse protsessi vahele. Korduvate liigutuste või raskete traumade tõttu võib see kott muutuda põletikuliseks, tõmmates sinna vett. Kui õla bursiit on põhjustatud vägivaldsest löögist või on see seotud kõõluse vigastusega, võib subakromiaalne bursa täita ka verd.
Väikeste traumaatiliste vigastuste pidev kordamine võib viia ka bursa suuruse kroonilise suurenemiseni, põhjustades valu, mis kipub krooniliseks muutuma ilma füsioteraapiale ja taastusravile reageerimata.
Sümptomid
Õla bursiidi sümptomid on sarnased nendega, mis on põhjustatud "ühe või mitme pöörleva manseti moodustava lihase kõõlusepõletikust. Need kaks haigusseisundit esinevad sageli samal ajal ja on tingitud nn" löögisündroomist ". subkromiaalne bursa. see paisub, surub manseti "kinni" kõõlustele ja põhjustab "mehaanilist ärritust, mis põhjustab" põletikku.
Vedeliku kogunemine bursa sisse on vastutav tüüpilise valu eest, mis tekib õla eesmises osas. See valu on palpeerimisel rõhutatud ja kipub piirama liigese liikuvust, muutes liigutused valusaks.
Subakromiaalse bursiidi korral on eriti ohtlikud tegevused, mille puhul küünarnukk röövimise ajal õla all töötab (õlapress, aeglane kangiga, aeglane hantlitega, tasane pink, kaldpink, rasked külgmised tõsted hooga, lõug)
Diagnoos
Neeri löögitest on positiivne (valu tekib siis, kui käsi on abaluu tasapinnal passiivselt ettepoole tõstetud). Otsene palpatsioon subacromial bursa kohal on diagnoosimiseks hädavajalik (turse ja valu otsimine). Diagnostilisi uuringuid, nagu röntgenikiirgus ja MRI, ei ole tavaliselt vaja, kuid neid saab teha, et välistada kõik komplikatsioonid (luumurrud, manseti vigastused, löögisündroom)
Hooldus ja ravi
Õla bursiit reageerib tavaliselt positiivselt puhke- ja jääravile ägedas faasis. Samuti on osutunud põletikuvastased ravimid tõhusaks paranemise soodustamiseks.
Pärast seda esimest etappi, pärast 3-4 päeva pärast traumat, võib sportlane kasu saada, hoides õla soojas või kasutades kohalikku soojust.
Kui õla bursiit ei reageeri seda tüüpi ravile positiivselt, on vajalikud kohalikud steroidisüstid. Kortisoon võib aga nõrgendada kõõluseid, mis puutuvad kokku bursaga, soodustades subjektil supraspinatuse vigastusi.
Lisateabe saamiseks: ravimid bursiidi raviks "
Muul ajal, kui õla bursiit muutub krooniliseks, võib kasutada bursa või selle osade artroskoopilist kirurgilist eemaldamist.