Rhinoplasty

Toimetanud doktor Masino Scutari

S.ainult näo proportsioone arvesse võttes võib rinoplastika anda uue harmoonia, Iga hinna eest ettemääratud nina soovimine võib olla vale.

a) nina luu

b) kolmnurkne kõhr

c) häirekõhre

d) vahesein

e) lisakõhred

Esimene visiit kirurgi juurde

Enne rinoplastika läbiviimist on vajalik ja oluline kohtuda kirurgiga.
Tegelikult jälgib arst esimesel visiidil nina struktuure ja seega ka hingamist: nina selga ja otsa. Nina kõhred (alari, st need, mis asuvad nina tiibadel ja kolmnurksed, mis asuvad alari kohal), vahesein (vahesein ninasõõrmete vahel) ja turbinaadid (hingamiseks ja õhuringluseks).
Seejärel jätkab kirurg projekteerimisetappi, võttes arvesse kõiki hindamiskriteeriume.

Määratlus

Ninaplastika all peame silmas nina korrigeerimist selle põhikomponentide, nimelt: ninaluu, vaheseina, kõhre, kirurgilise muutmise teel.

Ravi tüübid

Meil on kahte tüüpi tehnikaid:

Traditsiooniline rinoplastika, sisselõige nina seestpoolt
Avatud rhinoplasty, sisselõige nina nahale ja paljastada luustik

Mõlemat tehnikat saab harjutada üld- või kohaliku anesteesia all.

Üldised näidustused

Kaasasündinud või traumaatilised ninaanomaaliad avalduvad nn nina küür, ots allapoole, väga laienenud ninasõõrmed jne.

Preoperatiivsed näidustused

Fotod
Patsiendid oleksid pidanud paastuma vähemalt 18 tundi
Naistel on parem mitte teha operatsiooni menstruatsiooni ajal, kuna see põhjustab rohkem verejooksu intra- ja operatsioonijärgselt.

Nõutavad laboratoorsed ja instrumentaalsed testid

Rindkere röntgen, mascillofacial röntgenuuring AP ja AL projektsioonidega, elektrokardiogramm, CBC, rühm, BUN, glükeemia, Dibukaiini number, koliinesteraas, PT, PTT, hemogeensed testid, CPK, Q.P.E., nt uriin.

Operatiivne tehnika

Operatsiooni saab teha üldanesteesia või kohaliku tuimestusega; on kaks meetodit:

avatud taevas;
kaetud taevas;

See tähendab, et üks, kellel on juurdepääs nina vaheseinale läbi ninasõõrmete, teine, kellel on otsene juurdepääs, pärast naha ümberpööramist ninaotsa lõikamisega.

EELSEKKUMINE SEKKUMISJÄRGNE

Operatsioonijärgsed näidustused

Dekongestatiivsed silmatilgad silmas on väga kasulikud.

Harjutatakse antibiootikumravi, vähemalt 2 g päevas 5 päeva jooksul ja tursevastast ravi.

Operatsioonijärgse valu korral on lubatud kasutada valuvaigisteid.

Vahetult operatsioonijärgsel perioodil võib patsient verd oksendada, see on tingitud operatsiooni käigus neelatud verest, sellel pole verejooksuprobleemidega mingit pistmist.

2 päeva pärast operatsiooni aitab sub-orbitaalses piirkonnas läbi viidud väga õrn lümfidrenaaž nina veelgi tühjendada.

Sekkumise kestus

Ninaoperatsioon kestab vähemalt 20 minutit kuni 1 tund; kliinikus viibimine on umbes 6 tundi (päevahaiglas).

Valu

Üldiselt ei ole valu ei operatsiooni ajal ega pärast seda. Patsiendil on piiratud ebamugavustunne piiratud ninahingamisel, mis on tingitud tampoonide sisestamisest ninasõõrmetesse, mis tavaliselt eemaldatakse 24/48 tunni pärast.

Taastumine

Paar tundi haiglaravi päevahaiglana.

Kastmed

Pärast operatsiooni kantakse ninasillale kaitsekriit, mis eemaldatakse 5-6 päeva pärast.

Armid

Kuna kasutatavad tehnikad on traditsiooniline rinoplastika, nina sisselõige seestpoolt ja avatud rhinoplasty tehnika, nina naha sisselõige ja luustiku avamine, siis ei põhjusta need arme.

Taastumine